Krūties vėžys diagnozuojamas kas aštuntai moteriai. Tai antras pagal dažnumą vėžio tipas po odos vėžio. Krūties vėžys yra antra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis (po plaučių vėžio). Nors vyrai turi mažesnę riziką, krūties vėžys gali išsivystyti ir jiems. Jei jūsų šeimoje yra buvę krūties vėžio atvejų, jums ypač svarbu stebėti savo sveikatą ir pastebėti krūties audinio pakitimus. Dėmesys savo sveikatai ir ankstyva diagnostika padidina sėkmingo gydymo tikimybę.

Žingsniai

Žinių apie krūtis plėtimas

Žinokite, kad savikontrolės rekomendacijos keičiasi. Anksčiau moterims buvo patariama pačioms apžiūrėti krūtis kartą per mėnesį, tačiau 2009-aisiais, paskelbus ne vieną tyrimą, pasirodė naujos rekomendacijos, reikalaujančios, kad gydytojas reguliariai tikrintų krūtis. Tyrimai parodė, kad savęs patikrinimas nesumažina mirtingumo ir nepadidina vėžio diagnozių.

Vizualiai apžiūrėkite krūtinę. Tai galima padaryti bet kada, tačiau geriau tai daryti pasibaigus mėnesinėms, kai nustoja skaudėti krūtis ir sumažėja apimtis. Stenkitės tai daryti kiekvieną mėnesį maždaug tuo pačiu metu. Stovėkite arba sėdėkite prieš veidrodį nusiėmę marškinius ir liemenėlę. Pakelkite ir nuleiskite rankas. Ieškokite krūtų dydžio, formos, jautrumo ir bet kokių audinių ataugų pokyčių, įskaitant:

• Įdubimai ir raukšlės odoje (kaip apelsino žievelė)
• Paraudimas arba bėrimas
• Neįprastas krūtų patinimas ir jautrumas
• Spenelių išvaizdos pokyčiai (atsitraukimas, niežėjimas, paraudimas)
• Išskyros iš spenelių (kruvinos, skaidrios, geltonos)

1. Pajusk savo krūtinę. Jei jums yra menstruacijos, geriausia tai daryti tada, kai jūsų krūtys yra mažiausiai skausmingos, geriausia praėjus kelioms dienoms po mėnesinių pabaigos. Galite jausti, kad jūsų krūtys guli (tokioje padėtyje audinys tampa plokštesnis ir lengviau jaučiamas) arba stovint duše (vanduo ir putos padės pirštams slysti oda). Turėtumėte jausti krūtinę taip:

   Pripraskite prie savo krūtinės. Prisiminkite, kaip atrodo jūsų krūtys ir kaip jos jaučiasi liesdamos. Ištirkite audinio tankį, formą, dydį ir kitus parametrus. Taip galėsite lengviau pasakyti gydytojui, kas pasikeitė.

   • Paprašykite savo partnerio papasakoti apie bet kokius pastebėtus pokyčius. Galbūt jūsų partneris pastebės tai, ko jūs nepastebite, nes jis žiūri į jūsų krūtinę kitu kampu.

2. Žinokite apie rizikos veiksnius. Kai kurie žmonės labiau linkę susirgti krūties vėžiu. Tačiau nemanykite, kad dėl didelės rizikos galite susirgti vėžiu. Jums tereikia daugiau dėmesio skirti savo krūtims, reguliariai tikrintis pas gydytoją ir atlikti mamografiją. Rizikos veiksniai apima:

   • Grindys. Moterys turi didesnę riziką susirgti nei vyrai.
   • Amžius. Rizika didėja su amžiumi. Dažniausiai vėžys suserga po 45 metų.
   • Menstruacijos. Jei mėnesinės prasideda anksčiau nei 12 metų arba menopauzė prasideda po 55 metų, tai šiek tiek padidina riziką.
   • Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Ankstyvas nėštumas arba daugiavaisis nėštumas gali sumažinti riziką, kaip ir žindymas. Vaikų nebuvimas ir nėštumas iki 30 metų padidina riziką susirgti krūties vėžiu.
   • Gyvenimo būdas. Nutukimas, rūkymas ir alkoholis padidina vėžio riziką.
   • Pakaitinė hormonų terapija. Hormonų vartojimas praeityje arba dabar gali padidinti riziką.

3. Žinokite savo šeimos ligos istoriją. Yra individualių rizikos veiksnių, susijusių su genetika ir ligomis šeimoje, įskaitant:

   • Jūsų asmeninė ligos istorija. Jei anksčiau buvo diagnozuotas krūties vėžys, yra tikimybė, kad jis vėl atsiras toje pačioje ar antroje krūtyje.
   • Ligos istorija šeimoje. Rizika padidėja, jei vienas ar daugiau giminaičių serga krūties, kiaušidžių, gimdos ar storosios žarnos vėžiu. Jei vėžiu serga artimas giminaitis (sesuo, dukra, mama), rizika padvigubėja.
   • Genai. Genetiniai BRCA1 ir BRCA2 sutrikimai gali žymiai padidinti krūties vėžio išsivystymo riziką. Šiuos sutrikimus galima atsekti atliekant atranką. Paprastai paveldimumas yra ligos priežastis 5-10% atvejų.

4. Atkreipkite dėmesį į neįprastas išskyras iš spenelių. Jei nemaitinate krūtimi, iš spenelio neturi nieko išeiti. Jei atsiranda išskyrų, ypač jei nėra spaudimo krūtyje ar spenelyje, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją ir išsitirkite.

   Ieškokite patinimo požymių. Ieškokite patinimų aplink krūtinę, krūtinkaulį ir pažastis. Yra agresyvių vėžio formų, kurios gali sukelti patinimą dar prieš atsirandant navikams audinyje.

   Ieškokite įlenkimų krūties audinyje ir atkreipkite dėmesį į spenelių pokyčius. Navikai ir išaugos krūtyje arti odos paviršiaus arba prie spenelio gali iškreipti audinio formą.

   • Kai kuriais atvejais spenelis nusileidžia į vidų. Virš krūtinės taip pat gali būti įlenkimų.

5. Atkreipkite dėmesį į odos plonėjimą, paraudimą, karščio pojūtį ir niežėjimą. Uždegiminis krūties vėžys yra retas, tačiau tai labai agresyvi vėžio forma. Simptomai gali būti panašūs į infekcijos simptomus: audinių šiluma, niežulys, paraudimas. Jei antibiotikai problemos neišsprendžia, nedelsdami kreipkitės į mamologą.

   Atminkite, kad skausmas nėra normali būklė. Jei skauda krūtinę ar spenelį ir skausmas nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją. Krūties audinys neturėtų skaudėti – skausmas rodo infekciją, augimo procesą, mazgą ar auglį. Krūtų skausmas dažniausiai nėra vėžio požymis.

   Išmokite atpažinti ilgalaikio krūties vėžio požymius. Atminkite, kad šie simptomai nebūtinai reiškia, kad sergate vėžiu. Tačiau jei jų yra, būtina užsirašyti pas gydytoją ir atlikti tyrimus. Šie simptomai apima:

   • Svorio metimas
   • Skausmas kauluose
   • Dusulys
   • Krūtų opos (opos gali būti raudonos, niežtinčios, skausmingos ir gali išsiskirti pūliai arba skaidrus skystis)

Gydytojo krūtų apžiūra

1. Užsiregistruokite apžiūrai medicinos centre ar klinikoje. Ginekologo vizito metu paprašykite gydytojo apčiuopti krūtis. Gydytojai to mokomi, todėl ginekologas žinos, į ką reikia atkreipti dėmesį. Nemėginkite šio tyrimo (net jei jis nemalonus) pakeisti savityra.

   Pasidarykite mamografiją. Mamografija yra krūties audinio tyrimo metodas, naudojant rentgeno spindulį su maža spinduliuotės doze. Šis tyrimas leidžia aptikti navikų buvimą prieš juos apčiuopiant rankomis. Vyresnėms nei 40 metų moterims mamografiją rekomenduojama atlikti kartą per metus arba kas dvejus metus. Moterys iki 40 metų, kurioms gresia pavojus, turėtų pasitarti su gydytoju dėl šios procedūros dažnumo. Net jei jums negresia pavojus ir neturite jokių simptomų, kas kelerius metus turėtumėte atlikti mamografiją.

   Jei mamogramoje yra gabalėlių ar kitų nenormalių ataugų, atlikite tolesnius tyrimus. Jei kas nors gydytojui atrodo įtartinas, pavyzdžiui, išskyros iš spenelių ar krūtų deformacija, jums reikės atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytumėte šių pokyčių priežastį ir patvirtintumėte arba atmestumėte vėžio diagnozę. Tokios apklausos apima:

   Paimkite biopsiją. Jei mamografijos ir MRT rezultatai rodo, kad turite naviką, jums gali būti atlikta smulkia adata atliekama biopsija, kad būtų nustatytas masės tipas ir gydymas (chirurgija ar chemoterapija). Biopsijos metu adata paimamas tam tikras audinių kiekis analizei. Paprastai ši biopsija nereikalauja hospitalizacijos. Vietinė anestezija atliekama tik su chirurgine biopsija (lumpektomija).

Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys. Navikas susideda iš nediferencijuotų piktybinių ląstelių, kurios pakeičia liaukinį audinį. Ligos skubumas išaugo praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio pabaigoje. Liga pasižymėjo vyraujančių vyresnių nei penkiasdešimties metų moterų pažeidimu. Šiuolaikinės onkopatogenezės bruožas yra vaisingo amžiaus liga.

Kiek laiko žmonės gyvena su krūties vėžiu?

Šis klausimas domina visus ligonius, patekusius į onkologinį dispanserį. Jo klausiama siekiant išsiaiškinti tiesą, net jei ji yra baisi.

Bet kuris gydytojas žino, kad prognozuoti ligos baigtį reikia vertinti atsargiai. Yra žinomi pažangių stadijų kancerogenezės slopinimo ir ankstyvosiose stadijose aptikto krūties vėžio pagreitinto vystymosi pavyzdžiai.

Tačiau pacientas, sergantis ankstyva operacine onkologijos forma, turi didesnę tikimybę pasveikti, jei abstrahuosime nuo:

individualios savybės (amžius, gretutinių ligų buvimas, artimųjų ir draugų palaikymas ir supratimas, požiūris į kovą už gyvybę);

gydymo efektyvumas ir savalaikiškumas.

Yra žinomi pieno liaukos išsaugojimo atvejai nustatant patogenezę ankstyvosiose ligos stadijose. Onkologai kartais nusprendžia pašalinti krūtį. Tai erzina, bet ne mirtina. Svarbus artimųjų palaikymas.

Patogenezėje esant metastazėms į kitas kūno dalis, prognozė atsargi, būtina kovoti, nes jau šiame etape galima slopinti patologinių ląstelių augimą.

Pirmieji krūties vėžio požymiai

Moterys dažnai susiduria su krūtų problemomis, pasireiškiančiomis mazginėmis ar plačiomis plombomis ir kitais požymiais, kurie bauginančiai panašūs į onkologiją. Laimei, ne visi dariniai yra piktybiniai.

Skausmą ir spaudimą krūtinėje lydi:

Susilaikykite arba atsisakykite naudoti:

Produktai, kurių sudėtyje yra sojos (dedama į dešras, dešras, kai kuriuos augalinius produktus);

Konservuota, rūkyta bet kokios rūšies mėsa (kumpis, kumpis);

Saikingas cukraus, druskos vartojimas;

Konservuotos sultys.

Naudinga informacija: Nedaug žmonių žino, kad reguliarus beta karotinas (provitaminas A) sumažina tikimybę susirgti mastopatija ir krūties vėžiu 40%!

Neįgalumas sergant krūties vėžiu

Krūties vėžio gydymo trukmė – apie keturis mėnesius, tuomet sprendžiamas darbingumo klausimas. Palankus veiksnys darbingumui atkurti – visapusiškiausias ligos simptomų pašalinimas, patvirtintas visais tyrimais.

Pratęsus medicininę ir socialinę apžiūrą, galimas nedarbingumo laikotarpis. Remiantis jo rezultatais, neįgalumo priskyrimo klausimas sprendžiamas paciento atžvilgiu.

Atsižvelgiant į gyvybingumo išsaugojimo laipsnį, yra negalios:

III laipsnis – mažiausias nuostolis;

II laipsnis - vidutinis praradimas;

I laipsnis – ryškus apribojimas.

Kiekvienam neįgalumo laipsniui yra objektyvūs kriterijai, patvirtinti klinikiniais, laboratoriniais ir techniniais tyrimais. Esant itin beviltiškai būklei, sergančiai moteriai skiriama paliatyvi pagalba.

Išsilavinimas: baigė rezidentūrą Rusijos moksliniame vėžio centre, pavadintame N. N. N. N. Blokhin“ ir gavo specialybės „Onkologas“ diplomą.

Pieno liaukų liga sudaro didžiąją dalį nustatytos onkologinės patologijos. Suserga kas dešimta 20–90 metų moteris. Klausimas, kaip atpažinti krūties vėžį ankstyvoje stadijoje, aktualus visame pasaulyje. Juk kuo anksčiau pradedama terapija, tuo optimistiškesnė prognozė.

Nekontroliuojamas pakitusių krūties ląstelių, kurios gali įsiveržti ir užkrėsti kitus organus, augimas vadinamas krūties vėžiu (BC). Penkerių metų išgyvenamumas gydomo onkologinio proceso metu siekia 85 proc. Kasmet užregistruojama apie milijonas mirčių nuo krūties ligų. Krūties vėžio priežastys:

• paveldimas polinkis;
• krūties trauma;
• hormoninis disbalansas organizme;
• maitinimo krūtimi trūkumas;
• rūkymas;
• aplinkos radiacinio fono įtaka.

Neįmanoma išsiaiškinti tikslios priežasties. Kalifornijos Berklio universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų. Jie įrodė, kad liga daug dažniau pasireiškia žmonėms, užsikrėtusiems leukemijos virusu.

Simptomai

Dažnai nėra ankstyvų krūties vėžio požymių. Šiame etape darinio dydis yra mažesnis nei 2 cm skersmens, nedygsta į liaukinį audinį, nėra metastazių. Moteriai rūpi tik bendri simptomai: tinimas, traukiantys skausmai pažastyse, padidėjęs sergančio organo jautrumas.

Pirmieji krūties vėžio simptomai atsiranda augant ruoniui. Jie maskuojasi kaip uždegimo klinika. Skundai yra susiję su sveikų ląstelių struktūros pasikeitimu į patologines, nervų galūnių pažeidimu, taip pat metastazėmis. Yra jausmų:

• skausmas;
• deginimo pojūtis;
• plyšimas;
• patinimas;
• spenelio lupimasis.

Procesas yra vienpusis. Moteris gali nurodyti konkrečią jai nerimą keliančią vietą.

Paspaudus spenelio areolės sritį, atsiranda baltos, drumstos ar kruvinos išskyros. Liečiant darinys beformis, tankus, neaktyvus. Pastebima spenelių asimetrija. Vienos krūties susiraukšlėjimas, spenelio atitraukimas atkreipia dėmesį. Tai atskiria gerybinį augimą nuo vėžio. Gerybiniai dariniai turi kapsulę, neįauga giliai į audinius. Augdami jie tiesiog išstumia audinius. Ankstyvosiose stadijose metastazių į kitus organus ir limfmazgius nėra. Sistemingai stebint, pastebimas naviko augimas.

Ateityje atsiras spenelio išopėjimas. Tai vėžio proceso perėjimo į antrąjį etapą požymis. Atsiranda metastazės. Pirmiausia pažeidžiami pažasties limfmazgiai.

Diagnostikos metodai

Krūties savityra yra pirmasis tyrimo žingsnis. Jei jaučiant prieš menstruacijas nustatomas plomba, kuri nepraeina ir pasibaigus mėnesinėms, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozė turi būti išsami.

Planinis mamologo tyrimas atliekamas kartą per metus. Pas gydytoją reikia lankytis nuo 5 iki 9 mėnesinių ciklo dienos. Šiam laikotarpiui būdingas hormoninės įtakos krūtinei nebuvimas. Reguliariai lankantis pas mamologą, pakitimus galima pastebėti ankstyvosiose stadijose. Krūties vėžio diagnozė apima:

Auglys yra žirnio dydžio, jo neįmanoma aptikti tik rankiniu būdu. Tačiau po metų jis gali pereiti į pažengusią vėžio stadiją.

Kas yra mamografija

Kiekvienais metais, pradedant nuo 40 metų, „auksinis standartas“ tiriant moterį yra mamografija. Tai nepakenks organizmui. Tai atrankos metodas patologijai nustatyti. Metodo informacijos turinys yra daugiau nei 90%.

Mamografija yra krūties rentgeno tyrimas. Su pradinės stadijos vėžiu atskleidžiamas ruonio šešėlis. Vienerių metų apklausos intervalas yra pakankamas, kad būtų galima pastebėti pokyčius ankstyvoje stadijoje.

Rentgeno vaizdo skiriamoji geba atskleidžia neoplazmą prieš pasirodant klinikiniams požymiams. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kodėl atliekamas ultragarsas?

Jei yra skundų dėl diskomforto krūtyje iki 40 metų, atliekama ultragarsinė diagnostika. Jauni žmonės jautresni ultragarso spinduliuotei.

Jei rentgenogramoje randama nukrypimų, atliekamas ultragarsinis tyrimas. Cista gali būti supainiota su naviku. Ultragarsu nustatoma plombos struktūra, buvimas ertmės viduje, regioninių limfmazgių būklė. Šiuolaikiniai įrenginiai leidžia tiksliai nustatyti pokyčių pobūdį.

Kartais naudojamas kontrastinių medžiagų įvedimas į veną. Kontrastingas nustato kraujotakos pobūdį paveiktoje zonoje.

Ultragarsas atliekamas gulint. Rankos dedamos už galvos. Reprodukciniame amžiuje geriausia atlikti iš karto po menstruacijų pabaigos. Bet jei įtariamas vėžys, procedūra atliekama nedelsiant. Visą mėnesį laukti nepriimtina. Prarastas laikas gali kainuoti paciento gyvybę.

Kokie naviko žymenys tiriami

Pagrindinis patologinio aktyvumo žymuo, kuris nustatomas pradinėje krūties vėžio stadijoje, yra vėžio antigenas 15-3 (vėžio antigenas 15-3). 20% atvejų, pradinėse ligos stadijose, pastebimas jo padidėjimas. Tai specifinis pirminio piktybinio naviko žymuo. Normali vertė kraujyje yra iki 27 U / ml.

Vėžio antigeno CA 27-29 jautrumas nėra pakankamai didelis. Jis taip pat didėja sergant kitomis patologijomis (kiaušidžių cistomis, endometrioze, plaučių ligomis). Jo norma laikoma iki 40 U / ml. Turi diagnostinę reikšmę tik su CA 15-3.

Vėžio embrioninis antigenas (CEA) po gimimo kraujyje praktiškai neaptinkamas. Jo norma neviršija 5 ng / ml. Esant onkologijai, rodikliai padidėja iki 10 ng / ml ir daugiau.

Naviko žymenys neturi nepriklausomos diagnostinės vertės ir nėra naudojami atrankos tikslais. Jie skiriami tik atlikus išsamų tyrimą. Be vizualinio aptikimo navikai nėra absoliutus onkologijos buvimo rodiklis.

Noriu pastebėti, kad gydant onkologinį procesą onkomarkerių rodikliai iš pradžių didėja. Taip yra dėl pakitusių ląstelių mirties. Tai reiškia, kad terapija turi teigiamą rezultatą. Onkologinio aktyvumo žymenys naudojami nuolatiniam gydymui stebėti.

Kam skirta tomografija?

Nustačius pakitimų, patvirtinančių arba paneigiančių diagnozę – vėžys, skiriama krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija. Jis parodo formavimąsi trimačiame vaizde, nustato sanglaudą su aplinkiniais audiniais ir įsiskverbimo į kitus organus laipsnį. Tomografija yra tik pagalbinis tyrimo metodas, būtinas gydymo planui nustatyti.

Neoplazmos biopsija

Bet kokiam nustatytam navikui piktybiniam navikui nustatyti reikalinga biopsija. Smulkios adatos biopsija atliekama ligoninėje, kontroliuojant ultragarso aparatą, naudojant sterilią smulkią adatą. Tai ląstelių paėmimo iš plombos procedūra mikroskopiniam tyrimui. Tiksliausias būdas atpažinti piktybinį procesą. Leidžia nustatyti naviko tipą ir nustatyti gydymo kiekį.

Imunohistocheminis vėžio ląstelių tyrimas leidžia nustatyti proceso priklausomybę nuo hormoninio fono, suvokiant gebėjimą vartoti vaistus. Išsprendžia hormonų terapijos skyrimo sveikimo laikotarpiu klausimą.

Gydymas

Piktybinis procesas ankstyvoje stadijoje gydomas chirurginiu būdu. Dažniausiai navikas išpjaunamas sveikuose audiniuose – sektorinė rezekcija. Tai organų išsaugojimo operacija.

Kai kuriais atvejais, kai procesas paveikia krūties storį, būtina pašalinti vieną krūtį – radikali mastektomija.

Pieno liauka yra nuo hormonų priklausomas organas. Didžiausią įtaką daro hormonas estrogenas. Jis suaktyvina liaukinį audinį. Siekiant slopinti hormonus, pagal gydytojo paskirtą schemą atliekamas antiestrogeninių vaistų (farestono, tamoksifeno) kursas. Vaistų pasirinkimas parenkamas individualiai.

Ankstyvoje piktybinio naviko stadijoje metastazių nėra. Chemoterapinis gydymas ir spindulinė terapija dažniausiai neatliekami. Tačiau auglio tipas yra labai svarbus. Atsižvelgdamas į histologinį vėžio ląstelių struktūros apibrėžimą, gydytojas skiria papildomą gydymą.

Savalaikis gydymas yra palankios prognozės raktas. 80% atvejų pacientai visiškai pasveiksta.

Prevencija

Krūties savityra atlieka svarbų vaidmenį. Kiekvieną mėnesį prieš veidrodį reikia centimetras po centimetro pajusti liaukos storį. Neturėtumėte jausti iškilimų ir suspaustų vietų.

Reprodukciniame amžiuje procedūra atliekama pasibaigus mėnesinėms, menopauzės metu – galima pasirinkti bet kurią dieną. Jei radote ruonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Už vėlavimą galite sumokėti savo sveikata. Laiku atpažintas piktybinis augimas padidina pasveikimo tikimybę.

Atsigavimo laikotarpis po piktybinio proceso gydymo yra ilgas. Moteris turi suvokti, kad vėžys nėra mirties nuosprendis. Pirmiausia reikia laikytis gydytojo rekomendacijų. Atsigavimo tikimybė yra didelė. O krūties išvaizdos problemą išspręs rekonstrukcinė chirurgija.

Nuo krūties vėžio miršta daugiausia moterų. Pagrindinė priežastis, dėl kurios sunku išgydyti ligą, yra vėlyvas kreipimasis į gydytojus specialistus, kad jie nustatytų ligą. Pagrindiniai ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra paveldimumas, vėlyva menopauzė (po 55 metų), ankstyvos mėnesinės (iki 12 metų), nutukimas, rūkymas, spinduliuotė ir kt.

Pradinėje ligos stadijoje nėra išorinių krūties vėžio simptomų. Moteris gali neįtarti grėsmės jos sveikatai. Ryškios krūties vėžio apraiškos tampa po intensyvaus ligos progresavimo. Todėl ankstyvose stadijose būtina žinoti naviko vystymosi simptomus. Kuo greičiau bus nustatyta teisinga diagnozė, tuo didesnė tikimybė gauti teigiamą gydymo poveikį ir visiškai pasveikti.

Pagrindinės ligos rūšys: neinvazinės ir invazinės. Neinvazinis vėžys (karcinoma) – ankstyva ligos forma, kuri neplinta į aplinkinius organo audinius ir gali būti išgydoma. Šio tipo liga išsivysto liaukos skiltyje arba latake. Invazinės vėžio formos pažeidžia gretimus organo audinius ir yra agresyvesnės (piktybinės).

Yra šios invazinės krūties vėžio formos:

• Lobulinė (lobulinė) forma. Jis susidaro organo liaukiniame audinyje, o vėliau auga į aplinkinius audinius.
• Kanalinė (latakinė) forma. Jis vystosi pieno latako sienelėje ir plinta į gretimas struktūras.
• Uždegiminė forma. Retesnė ligos forma. Simptomai, būdingi ir mastitui – skausmas, liaukos paraudimas, karščiavimas ir tt Turi neigiamą poveikį.
• Pageto liga. Liaukos latako vėžys, dėl kurio pasikeičia krūties areolės ir spenelio forma, taip pat atsiranda opa.
• Retesnės formos yra medulinis, gleivinis ir kanalėlių vėžys pieno liauka.

Pirmieji krūties vėžio simptomai pasireiškia taip nežymiai, kad dažnai moteris bando nuvyti mintį apie esamą pavojų. Laikui bėgant atsiranda apčiuopiamų ligos vystymosi požymių, į kuriuos sunku nepaisyti. Didėjant dydžiui, navikas įtraukia kitas kūno struktūras. Atsiranda skausmo pojūčiai, kurių intensyvumas didėja. Apsilankymas pas gydytoją tampa neišvengiamas, tačiau sugaištas laikas apsunkina teigiamą gydymo rezultatą.

Remiantis statistika, I stadijoje diagnozuota liga gali būti išgydoma 90% atvejų. Krūties vėžys, pažengęs iki III stadijos, išgydomas tik 40 % pacientų. Jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, būtina atlikti tyrimą.

Kiekvienai bet kokio amžiaus moteriai svarbu žinoti, kaip savarankiškai ištirti krūtis dėl krūties vėžio simptomų. Menopauzės laikotarpiu moters krūtis reikia apžiūrėti 7-10 dieną nuo mėnesinių pradžios. Kai nėra krūties skausmo ir patinimo. Nusistovėjus menopauzei ar nereguliariems mėnesinių ciklams, krūtis reikia tirti kartą per mėnesį, jei pieno liaukos nėra patinusios. Apklausa turėtų būti atliekama tokia tvarka:

• Pradėti reikia nuo patalynės apžiūros kontakto su speneliais vietose. Įsitikinkite, kad nėra dėmių, rodančių išskyras iš spenelių. Apžiūrėkite spenelius ir aplink juos esančią sritį (areola). Įsitikinkite, kad nėra paraudimo, lupimo, opų, apverstų spenelių ar kitų pakitimų.
• Atsistokite prieš veidrodį nuogas iki juosmens, pakelkite rankas už pakaušio. Atidžiau pažiūrėkite į pieno liaukų formą, įsitikinkite, kad tam tikrose vietose nėra iškilimų ar įdubimų. Krūties formos ir dydžio asimetrija nėra vėžio simptomas, tačiau reikia atsižvelgti į jų atsiradimą ir padidėjimą. Atkreipkite dėmesį į odos spalvą, jei yra kokių nors neįprastų atspalvių, pluta vietų.
• Pirmuosius naviko formavimosi požymius galima nustatyti gulint. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant nugaros ir padėkite mažą pagalvę arba volelį po vienu pečių ašmenimis. Atsargiai apčiuopkite liaukos paviršių, atlikdami sukamuosius judesius pagalvėlėmis ir dviem pirštų falangomis. Judėdami per segmentus pabandykite atpažinti visus sandariklius. Taip apžiūrėkite abi krūtis.
• Be to, galite atlikti savęs patikrinimą po dušu. Muiluoti pirštai kartais gali padėti lengviau nustatyti patologiją pieno liaukoje.

Pastebėjus bet kokius simptomus, keliančius įtarimą dėl navikų darinių atsiradimo, nedelsdami kreipkitės į mamologą. Pagal jo rekomendacijas atlikti ultragarsą, mamografiją ir papildomus tyrimus.

Kiekvienai moteriai patartina turėti idėją apie pagrindinius simptomus, lydinčius šio piktybinio naviko atsiradimą ir vystymąsi.

Juk nuo to, kaip laiku nustatomi ligos požymiai ir imamasi priemonių jai gydyti, priklauso ne tik būsimos terapijos sėkmė, bet ir pats žmogaus gyvenimas.

Dažniausia moterų onkologinių procesų lokalizacija pieno liaukų srityje. Perėjus iš gerybinės į piktybinę formą, pieno liaukos navikai iš esmės keičia jų elgesio pobūdį ir vystymosi dinamiką.

Liga įgauna ryškią agresyvią kryptį ir, nesant savalaikės chirurginės intervencijos, suteikia aiškią neigiamą prognozę. Informacija apie pasveikimo atvejus, kai nesuteikiama būtinoji medicininė pagalba, yra sporadiška ir itin nepatikima.

Simptomai

Krūties onkologinės ligos vystymosi ir progresavimo procese pereina tam tikrus etapus. Jie išskiriami atsižvelgiant į šių pagrindinių parametrų pokyčius:

• naviko dydis;
• limfmazgių pažeidimo laipsnis;
• tolimų metastazių atsiradimas.

Priimta klasifikacija pagal stadijas yra labai sąlyginė, labai priklausoma nuo ligos formos. Be to, kadangi informacija apie onkologinių procesų priežastis vis dar yra hipotezių ir prielaidų lygyje, perėjimo iš vienos ligos stadijos į kitą dinamikos prognozė vis dar yra labai apytikslė.

ikivėžinė stadija

Jis taip pat vadinamas nuliu. Jo būdingas požymis, kalbant apie ligos požymius, yra visiškas simptomų nebuvimas. Tai yra, aktyvi patologinė audinių degeneracija dar neprasidėjo, tačiau bendra organizmo pusiausvyra jau pasislinko ligos link.

Tais atvejais, kai šioje stadijoje galima diagnozuoti onkologinius procesus ir imtis atitinkamų adekvačių priemonių, gydymo prognozė yra pati palankiausia.

Paprastai nulinis etapas gali būti suskirstytas į šias dvi kategorijas:

Pradinė neinvazinio onkologinio proceso stadija, kurioje vėžio ląstelės dar nesąveikauja su audiniais, esančiais jų artimoje aplinkoje. Pavyzdžiui, tai gali būti pieno liaukos adenokarcinomos tipas, kai pažeidimas pažeidžia tik atskiras jo skilteles.

Šiai kategorijai taip pat priklauso netipinės hiperplazijos variantas, lokalizuotas atskiruose liaukos kanaluose (arba nedidelėse latakų grupėse). Tačiau šiuo atveju mutavusios ląstelės neplinta už latakų sienelių ir vis tiek nedaro žalingo poveikio sveikiems audiniams.

Ši kategorija apima tokius bet kokio nežinomos etiologijos naviko vystymosi stadija, kuriame onkodegeneracijos procesas dar nediagnozuotas, tačiau padidėjęs naviko žymenų kiekis kraujyje jau suteikia gydytojui priežastį onkologiniam budrumui ir papildomo tyrimo paskyrimui.

Rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys tokiomis ligomis kaip mastitas, įvairių formų mastopatija, adenomos ir fibroadenomos, blauzdos, hipertelija ir kitos spenelio patologijos, lipogranuloma ir kt.

Šioje kategorijoje visi jaučiami pojūčiai ir matomos apraiškos dar nėra siejami su onkologinės ligos išsivystymo pradžia, o yra tik patologijų simptomai, galintys sudaryti palankias sąlygas vėžiniam susirgimui. auglys.

Kai kuriais atvejais pastebimi silpni, neišreikštos lokalizacijos skausmo sindromai, kaip taisyklė, yra cikliški ir atsiranda dėl bendro hormoninio fono svyravimų.

Endokrininės sistemos stabilumo lygis ir hormonų disbalanso laipsnis moters organizme turi didelės įtakos tolesnės ligos vystymosi pobūdžiui ir dinamikai.

1 etapas

Pradedant nuo jo, vėžinės ląstelės tampa invazinės prigimties – tai yra, jos įgyja galimybę paveikti šalia esančius sveikus audinius.

Šio etapo ligos simptomai dažnai būna lengvi, tačiau, parodžius dėmesingumą, kai kuriuos iš jų pastebėti visai įmanoma. Tai gali būti:

• Navikų dydžio padidėjimas (iki 2 cm skersmens).Ši reikšmė jau leidžia nesunkiai juos aptikti net atliekant savityrą. Jei atsiranda daug plombų ar mazgelių, jie gali būti mažo dydžio, tačiau, kaip taisyklė, palpuojant jie yra aiškiai suformuoti. Jų skiriamasis bruožas yra neskausmingumas ir ribotas mobilumas.

Nedidelis pažasties zonos regioninių limfmazgių padidėjimas neoplazmų pusėje susiję su padidėjusiu aktyvumu jų darbe. Juk netipinėms ląstelėms, sudarančioms vėžinį auglį, būdingi pagreitėję medžiagų apykaitos procesai, padidėjęs reprodukcinis pajėgumas ir sutrumpėjusi gyvenimo trukmė.

Šių veiksnių įtaka sukelia limfinės sistemos perkrovą, kuri taip pat gali išprovokuoti tam tikrą rankos, peties ar krūtinės patinimą.

• Dalinis spenelio atitraukimas su galima nedidele deformacija- būdinga Pageto ligai, kai pažeidimas lokalizuotas spenelyje.
• Sumažinti peripapilinės srities (areola) pigmentacijos srities skersmenį susiję su audinių trofizmo pokyčiais.
• Išskyros iš spenelio(dažniausiai šviesus, su gelsvu atspalviu; gali turėti kruvinų priemaišų) – būdinga vėžio formoms, kai pieno latakuose formuojasi navikai.
• Nedideli krūties formos nelygumai- susijęs su patologinių pokyčių jos audinių struktūroje atsiradimu.
• Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo- sukelia mažo intensyvumo uždegiminiai procesai paveiktuose audiniuose.
• Staigūs nepagrįsti kūno svorio svyravimai(dažniau – svorio kritimas), apetito praradimas, prislėgta emocinė būsena. Pagrindinė šių simptomų priežastis yra hormonų pusiausvyros organizme pažeidimas.
• Bendras silpnumas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, padidėjęs nuovargis- visa tai yra apsinuodijimo simptomo apraiškos.

Laiku diagnozavus ir pradėjus gydyti ligą šiame jos vystymosi etape, galima ne tik atkurti moters sveikatą, bet ir išsaugoti pieno liauką, taip išsaugant galimybę maitinti krūtimi.

2 etapas

Gali pasireikšti visi simptomai, būdingi 1 stadijai, tik ryškesni. Funkcijos apima šias funkcijas:

• Atskirų navikų dydis jau gali siekti iki 5 cm skersmens. Jei yra daug plombų ar mazgų, jų skaičius ir dydis gali padidėti.

Audinių atitraukimas paveiktoje zonoje stebimas vizualiai, o ypač pastebimas lėtai keliant ir nuleidžiant ranką. Odos pakitimai (paraudimas, šiurkštumas ir šiurkštumas, elastingumo praradimas, susiraukšlėjimas ir likusios raukšlės po palpacijos).

Šie simptomai atsiranda dėl suaktyvėjusio ląstelių degeneracijos proceso, kuris sukėlė netipinę hiperplaziją ir negrįžtamą medžiagų apykaitos sutrikimą audiniuose.

Galimas reikšmingas pažasties zonos regioninių limfmazgių padidėjimas neoplazmų pusėje. Paprastai jie jau lengvai apčiuopiami. Atsiranda (arba paryškėja) poodinių venų kraujagyslių modelis. Ryškių skausmų dar nėra, tačiau krūtų ir pažasties srityje gali atsirasti skausmingų skausmingų pojūčių.

Šių simptomų priežastis yra didelės limfinės ir venų sistemos perkrovos, kurios buvo negrįžtamų patologijų vystymosi jose pradžia.

3 etapas

Pradedant nuo šio etapo, kaip taisyklė, paciento išgydyti jau neįmanoma, todėl medikamentinis gydymas yra tik simptominis gydymas. Šiuo atveju gydytojų pastangos turi du pagrindinius tikslus:

1. kiek įmanoma sulėtinti ligos vystymosi greitį;
2. kiek įmanoma palengvinti paciento kančias.

Šioje ligos stadijoje ankstesnių stadijų simptomų sunkumas didėja. Savybės yra šios:

• Atsiranda skausmai. Juos gali sukelti stiprus pažeistos vietos patinimas ir audinių suspaudimas, taip pat opų atsiradimas ant odos. Skausmai yra monotoniški ir nuolatiniai, kaip taisyklė, lėtai ir nuolat stiprėjantys. Laikiną palengvėjimą atneša tik analgetikų naudojimas.
• navikas yra padidėjęs (daugiau nei 5 cm), pasižyminčios ryškiomis invazinėmis savybėmis – gretimų audinių gaudymas. Jei antspaudai yra keli, juos galima dar padidinti ir (arba) dar labiau sujungti į vieną visumą.
• Ant spenelio yra pluta, o jiems nukritus, jų vietoje lieka išopėjęs paviršius – tai būdinga į erysipelą panašiai vėžio formai.
• Padidėjusių limfmazgių skaičius tampa dar didesnis (iki 10), jie tampa uždegę ir skausmingi.
• Pieno liaukos deformacija yra aiškiai išreikšta.
• Kūno temperatūra gali žymiai pakilti dėl padidėjusio organizmo intoksikacijos ir uždegiminių procesų suaktyvėjimo.

Šiame etape pradedami metastazių procesai.

4 etapas

Tai yra terminalo etapas. Jam būdingas stiprus skausmas ir metastazės tiek šalia esančiuose, tiek tolimų organų, kaulų, smegenų ir kt.

Ypatumai:

• Augliai auga ir užfiksuoja visą krūtį.
• Odą dengia daugybinės opos, erozijos ir pan. – būdinga erysipelatinei formai.
• Uždegimas apima visą limfinę sistemą.

Gydymas šiame etape yra tik simptominis. Gydytojų pastangos sutelktos į paciento kančių palengvinimą.

Įvairių formų simptomų ypatumai

• mazgas- labiausiai paplitusi forma. Pirmiau minėtas simptomų įvertinimas pagal ligos stadijas jai ypač būdingas.
• erysipelatinis- tai itin agresyvi forma, turinti greitą vystymosi tempą ir pereiti prie metastazių plitimo. Jai būdingas didelis karščiavimas, stiprus skausmas, stiprus krūtinės ląstos patinimas ir odos paraudimas. Simptomai yra netipiški onkologiniams procesams, todėl sunku nustatyti teisingą diagnozę.
• Panašus į mastitą- pagal požymius ji panaši į erysipelatous, tačiau hipereminė oda turi melsvą atspalvį, o pačios liaukos mobilumas yra labai ribotas. Diagnozė yra sudėtinga dėl didelio panašumo su mastopatija.
• Edema-infiltracinė forma lydimas krūties patinimas (ypač areoloje) ir „citrinos žievelės“ poveikis odai. Būdinga aiškių naviko ribų nebuvimas. Dažniausiai pastebima jaunoms moterims. Turi prastą prognozę.
• Pageto liga. Tai prasideda nuo spenelio traumos. Areoloje yra niežulys ir deginimas. Išoriškai pirmieji simptomai primena egzemą ar psoriazę. Skirtumas yra ryškus odos paraudimas, po kurio ant jos atsiranda plutos ir tolesnis epitelio išopėjimas po to, kai jie nukrenta. Sunaikinus spenelį, liga išplinta į visą krūtį.
• šarvuoti- reta forma, kuriai būdingas ilgas ir vangus vystymasis. Kartu auga vėžinių mazgų kolonija, išoriškai primenanti apvalkalą. Oda pigmentuota, sustorėjusi, praranda elastingumą. Progresuojant, liga užfiksuoja antrąją krūtį ir pereina į visą krūtinę.