Apsveriet augsta vai zema ✅HEMOGLOBĪNA simptomus, kā arī veselības faktorus vai slimību veidus, kas palielina vai samazina hemoglobīna līmeni mūsu asinīs.

Hemoglobīns ir ārkārtīgi svarīga sarkano asins šūnu daļa (olbaltumviela), kas piegādā skābekļa molekulas uz visām ķermeņa daļām. Zems un augsts šī proteīna līmenis var nelabvēlīgi ietekmēt mūsu veselību.

Hemoglobīns

• Zems hemoglobīna līmenis
• Zema hemoglobīna simptomi
• Augsts hemoglobīna līmenis

Zems hemoglobīna līmenis

Nedaudz zems hemoglobīna (Hb) līmenis parasti neizraisa simptomus. Tomēr jebkura hemoglobīna vai sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaita samazināšanās izraisa fiziskās slodzes samazināšanos pat tad, ja hemoglobīna vērtības ir 12-13 g/dl diapazonā.

Hemoglobīna un/vai sarkano asins šūnu deficītu sauc par anēmiju.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem anēmija ir definēta kā hemoglobīna līmenis, kas sievietēm ir mazāks par 12 g/dl un vīriešiem – mazāks par 13 g/dl.

Lai gan ķermeņa audu spēja saņemt skābekli paliek proporcionāla cirkulējošā hemoglobīna līmenim asinīs, cilvēkiem ar hronisku anēmiju tiek izstrādāts kompensācijas mehānisms, lai uzlabotu skābekļa piegādi ķermeņa audiem. Šis mehānisms nodrošina orgānu dzīvībai pietiekamu skābekļa daudzumu, līdz hemoglobīna līmenis pazeminās līdz 7-8 g/dl. Smagu anēmiju definē kā hemoglobīna līmeni zem 7 g/dl.

Zema hemoglobīna simptomi

Zema hemoglobīna (anēmijas) pazīmes ir:

• Nogurums un vispārējs vājums
• Aizkaitināmība
• Reibonis
• Galvassāpes
• Slikta koncentrācija
• Elpas trūkums pie slodzes
• Kardiopalmuss
• Ātra noguruma parādīšanās ar zemu fizisko aktivitāti
• Aukstas rokas un kājas (vājināta spēja uzturēt ķermeņa temperatūru)

Bieži vien nav tik viegli saprast, ka jums ir anēmija. Bet cilvēkiem ar zemu hemoglobīna līmeni vienlaikus parādās vairāki norādītie simptomi. Turklāt viņi bieži pierod pie saviem simptomiem un uzskata tos par normāliem.

Augsts hemoglobīna līmenis

Tiek uzskatīts, ka jums ir augsts hemoglobīna līmenis, ja tas pārsniedz 16 g/dl (sievietēm) vai 18 g/dl (vīriešiem). Šo stāvokli sauc par policitēmiju.

Augstāks hemoglobīna līmenis palielina asins viskozitāti. Hemoglobīna vērtības un viskozitātes pieauguma attiecība ir lineāra līdz 16 g/dl. Virs šī līmeņa attiecība kļūst eksponenciāla - neliels hemoglobīna pieaugums izraisa spēcīgu asins viskozitātes pieaugumu.

Tiklīdz hemoglobīna koncentrācija sasniedz vērtības virs 18 g/dl, asins viskozitāte sasniedz tādu līmeni, ka pasliktinās asinsriti mazajos asinsvados un krasi samazinās skābekļa piegāde ķermeņa orgāniem un audiem.

Bieži vien šis stāvoklis izpaužas kā zilgana ādas krāsa un garīgās funkcijas traucējumi smadzeņu asinsrites traucējumu rezultātā. Un visas šīs pazīmes ļoti atgādina smagas anēmijas gaitu. Turklāt sliktas asinsrites dēļ ievērojami palielinās asins recekļu veidošanās risks.

Pētījums ar cilvēkiem ar hronisku kalnu slimību ir parādījis, ka liela dzīvesvietas augstuma un sliktas plaušu funkcijas kombinācijas dēļ ilgstoša izdzīvošana ar hemoglobīna līmeni virs 20 g/dl nav iespējama.

Paaugstinātam hemoglobīna līmenim ir vairāki iemesli, bet parasti tas ir šo divu mehānismu rezultāts:

• Palielināta asins šūnu ražošana. Tas notiek kā kompensācija, ja tiek traucēta skābekļa transportēšanas spēja asinīs.
• Samazināts plazmas tilpums (asins šķidrā daļa).

Augsta hemoglobīna simptomi

Augsta hemoglobīna līmeņa pazīmes ir:

• Augsts asinsspiediens
• Ādas nieze
• Galvassāpes
• Reibonis
• Rudaina sejas krāsa
• neskaidra redze
• Dedzināšanas, tirpšanas vai durošas sajūtas un nejutīgums ekstremitātēs.

Faktori, kas palielina hemoglobīna līmeni

Augstums

Dzīvojot lielākā augstumā, hemoglobīna līmenis paaugstinās. Tas ir tāpēc, ka zems skābekļa līmenis lielā augstumā palielina asins šūnu veidošanos. Rezultātā līdz ar šūnām pieaug arī hemoglobīna daudzums, lai organisma audos nogādātu vairāk skābekļa.

Piemēram, pētījumi liecina, ka veseliem vīriešiem un sievietēm hemoglobīna līmenis paaugstinājās 7 dienu laikā no brīža, kad viņi pacēlās līdz 5260 metru augstumam, bet atgriezās normālā līmenī 7 dienu laikā no brīža, kad viņi nolaidās līdz 1525 metriem. metri (pētījumā piedalījās 21 brīvprātīgais).

Sportisti bieži izmanto lielu augstumu, lai paaugstinātu hemoglobīna līmeni un uzlabotu sportisko sniegumu. Hemoglobīna līmeņa paaugstināšana augstkalnu treniņos tiek uzskatīta par likumīgu manipulāciju dažādos izturības sporta veidos, atšķirībā no nelegālas eritropoetīna (EPO), androgēnu (vairāk par to tālāk) un autologu asins pārliešanas.

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās veicina paaugstinātu izturību, kas ir proporcionāla asins skābekļa kapacitātes pieaugumam.

Ilgstoša uzturēšanās augstumā no 2100 līdz 2500 metriem paaugstina hemoglobīna līmeni, un pētījumi liecina, ka šis efekts saglabājas 2-3 nedēļas pēc nolaišanās līdz jūras līmenim.

Augsts hemoglobīna līmenis ir arī hroniskas kalnu slimības pazīme.

Jauns Tibetas iedzīvotājs. Viņš nekad nesaslims ar augstuma slimību

Himalaju iedzīvotāji, bet ne Andu kalnu (Dienvidamerika) iedzīvotāji, spēja pielāgoties lielam augstumam, samazinot hemoglobīna līmeni viņu ķermenī. Tāpēc viņi reti cieš no hroniskām kalnu slimībām. Šīs adaptācijas atšķirības ir izskaidrojamas ar ļoti ilgu laiku, kurā Himalaju iedzīvotāji bija spiesti pielāgoties lielam augstumam. Lielā augstumā Andu kalnu iedzīvotāji dzīvo no 9000 līdz 12 000 gadu, bet Himalaju plato jau pirms vairāk nekā 50 000 gadu bija piepildīts ar cilvēkiem.

Tibetas (Highlands) iedzīvotāji spēja palielināt savu fizisko izturību un samazināt asins recekļu, hronisku kalnu slimību, preeklampsijas risku grūtniecības laikā un samazināt zīdaiņu mirstības līmeni, pazeminot hemoglobīna līmeni (pētījums, kurā piedalījās 1749 sievietes).

Smēķēšana

Smēķējot cigaretes, daļa hemoglobīna asinīs kļūst nefunkcionāla. .

Oglekļa monoksīds (CO) tabakas dūmos konkurē ar skābekli, lai piesaistītu hemoglobīnu, un CO ir 210 reizes efektīvāks par skābekli. Lai kompensētu ar oglekļa monoksīdu saistītā hemoglobīna daļas "zaudēšanu", organisms sāk ražot sarkanās asins šūnas, kas veicina hemoglobīna augšanu. Šo stāvokli bieži sauc par smēķētāju policitēmiju.

Elpošanas un sirds un asinsvadu slimības

Plaušu slimības un sirds un asinsvadu slimības, kas veicina skābekļa daudzuma samazināšanos asinīs, kā arī stimulē hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos.

Papildus smēķēšanai paaugstināts hemoglobīna līmenis izpaužas arī kā ķermeņa reakcija uz zemu skābekļa līmeni asinīs. Šie stāvokļi ietver hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) vai miega apnoja.

Turklāt pieaugušajiem ar cianotisku iedzimtu sirds slimību (KSS) bieži ir augsts hemoglobīna līmenis.

Vera policitēmija

Policitēmija ir kaulu smadzeņu slimība, kurā notiek sarkano asins šūnu pārprodukcija (un rezultātā tiek konstatēts augsts hemoglobīna līmenis).

Mūsdienās šai slimībai nav konkrētas zāles. Tomēr ir iespējams ārstēt simptomus un palielināt paredzamo dzīves ilgumu.

Sievietēm ar paaugstinātu hemoglobīna līmeni vairāk nekā 16 g/dl vai vīriešiem virs 18 g/dl var būt aizdomas par policitēmiju. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem.

Cilvēkiem ar policitēmiju var nebūt nekādu simptomu. Tomēr dažreiz viņiem var rasties nieze pēc siltas vannas, vājums, svara zudums, podagras artrīts un peptiskas čūlas. Daudzos gadījumos šis stāvoklis ir saistīts ar JAK2 gēna mutāciju.

Gēnu mutācijas dēļ šis stāvoklis bieži ir iedzimts, un pirmās pakāpes bērniem ir 5 līdz 7 reizes lielāks risks saslimt ar policitēmiju, salīdzinot ar vispārējo cilvēku populāciju. Turklāt aškenazi ebreju pēcnācēju vidū bieži sastopama policitēmija.

Šīs slimības ilgtermiņa riski ietver progresēšanu līdz akūtai leikēmijai vai smagiem kaulu smadzeņu bojājumiem.

Dehidratācija

Plazmas tilpuma samazināšanās (asins šķidrā daļa) veicina hemoglobīna relatīvo vērtību palielināšanos.

Jebkurš stāvoklis, kas izraisa šķidruma zudumu, piemēram, dehidratācija vai smagi apdegumi, izraisa salīdzinoši augstu hemoglobīna līmeni.

Smaga dehidratācija var paaugstināt hemoglobīna koncentrāciju par 10-15%.

Īsā laika periodā pēc slodzes notiek pārejošs hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās, kura vērtības tiek atjaunotas nākamo 24 stundu laikā.

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās slodzes laikā ir saistīta ar plazmas (asins šķidrās daļas) šķidruma tilpuma samazināšanos, kura papildināšana slodzes laikā nav pietiekami intensīva.

No otras puses, regulāras fiziskās aktivitātes pazemina hemoglobīna līmeni, palielinot asins tilpumu.

Eritropoetīns

Eritropoetīna (EPO, nieru hormona) ievadīšana palielina hemoglobīna līmeni, izmantojot divus mehānismus:

• Palielinot asins šūnu veidošanos
• Plazmas tilpuma samazināšanās, kas, iespējams, ir saistīta ar renīna-angiotenzīna-aldosterona ass (kas ietver nieres kā orgānu) funkcijas samazināšanos.

Eritropoetīnu bieži lieto kā dopingu sportistiem, lai palielinātu sarkano asins šūnu skaitu, lai palielinātu ķermeņa skābekļa krājumus pirms sporta nodarbībām.

Testosterons un citi hormoni

Testosterons stimulē sarkano asins šūnu veidošanos un paaugstina hemoglobīna līmeni, īpaši, ja testosterons kļūst bagātīgs vai nāk no ārpuses lielās devās.

Androgēni (vīriešu hormoni) stimulē asins šūnu veidošanos. Viņi to dara, palielinot eritropoetīna veidošanos, kas stimulē kaulu smadzenes, un palielinot sarkano asinsķermenīšu sastāvā esošās dzelzs daudzumu. .

Citi hormoni, kas palielina sarkano asins šūnu veidošanos, ir kortizols, augšanas hormons un insulīnam līdzīgs augšanas faktors.

nieru slimība

Vilmsa audzējs, cita veida nieru vēzis un policistiska nieru slimība – palielina sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaitu.

Nieru transplantācija var darboties līdzīgi. Pētījums parādīja, ka 10 no 59 nieres transplantācijas pacientiem, kuri izdzīvoja vairāk nekā 3 mēnešus pēc operācijas, bija augsts hemoglobīna līmenis.

Faktori, kas samazina hemoglobīna līmeni

dzelzs deficīts

Lai ražotu hemoglobīnu, sarkanajām asins šūnām ir nepieciešams daudz dzelzs. Faktiski vairāk nekā puse no visa organismā esošā dzelzs ir atrodama hemoglobīnā.

Dzelzs deficīts pazemina hemoglobīna līmeni un izraisa anēmiju, kad organisma dzelzs krājumi ir izsmelti.

Ja nav lielas asiņošanas, dzelzs deficīta anēmija parasti attīstās lēni mēnešu vai gadu laikā.

Dzelzs deficīta anēmijas diagnozes noteikšana var būt tikpat ilga, it īpaši, ja dzelzs daudzums uzturā palīdz uzturēt hemoglobīnu normālā diapazonā.

Attīstītajās valstīs ar dzelzs deficīta anēmiju slimo 4-20% iedzīvotāju, savukārt jaunattīstības valstīs šie skaitļi svārstās no 30-48%.

Minerālvielu un vitamīnu trūkums

Papildus dzelzs deficītam anēmija var attīstīties arī tad, ja tiek samazināts citu vitamīnu un minerālvielu, piemēram, A vitamīnu, B9 vitamīna (folijskābes), B12 vitamīna, selēna, cinka vai vara uzņemšana. Visi šie vitamīni un minerālvielas ir svarīgi asins šūnu ražošanai.

A vitamīna deficīts

A vitamīna deficīts var izraisīt anēmiju, jo šī viela ir būtiska asins šūnu ražošanai un dzelzs saistīšanai.

A vitamīns palielina eritropoetīna (EPO) veidošanos, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos. A vitamīna deficīts ir izplatīts jaunattīstības valstīs, bet reti sastopams attīstītajās valstīs.

Pētījumā atklājās, ka bērniem vecumā no 6 līdz 59 mēnešiem pēc dzimšanas, kuri saņēma lielu A vitamīna devu, bija augstāks normāls hemoglobīna līmenis un samazināts anēmijas risks (pētījums, kurā piedalījās 2397 Etiopijas bērni).

Cits pētījums parādīja, ka Marokas skolēniem A vitamīna papildināšana paaugstināja hemoglobīna līmeni vidēji par 0,7 g/dl un samazināja anēmijas izplatību no 54% līdz 38% (pētījumā piedalījās 81 skolēns).

Mātēm ar A vitamīna deficītu ir zemāks hemoglobīna līmenis un lielāks anēmijas biežums. Viņiem piedzimst arī bērni ar zemāku hemoglobīna līmeni (pētījumā piedalījās 200 mātes no Ēģiptes).

Folijskābes (B9 vitamīna) līmenis

Folijskābes (B9 vitamīna) trūkums ir vēl viens galvenais anēmijas cēlonis.

Folātu deficīta anēmija rodas nepareiza uztura, traucētas uzsūkšanās zarnās, paaugstinātas nepieciešamības pēc šī vitamīna (piemēram, grūtniecības laikā), noteiktu medikamentu vai iedzimtu slimību dēļ.

B12 vitamīns un kaitīga anēmija

B12 vitamīna (kobalamīna) trūkums izraisa anēmiju. To parasti izraisa malabsorbcija attīstīto valstu cilvēku zarnās viņu neveselīgā uztura dēļ un nepietiekama uztura uzņemšana jaunattīstības valstu iedzīvotājiem.

B12 vitamīna deficīts rodas 6% cilvēku vecumā no 60 gadiem, savukārt neliels (viegls) deficīts ir gandrīz 20% cilvēku viņu dzīves laikā.

B12 vitamīna uzsūkšanās samazināšanās bieži vien ir saistīta ar slimībām – postošu anēmiju, autoimūnu gastrītu (kuņģa iekaisumu, kas kavē B12 vitamīna uzsūkšanos). Kaitīgās anēmijas izplatība Eiropas valstīs ir aptuveni 4% iedzīvotāju, un tā ir biežāka gados vecākiem cilvēkiem.

D vitamīns paaugstina hemoglobīna līmeni

Pētījumi liecina, ka D vitamīna deficīts palielina anēmijas attīstības risku (atklājumi no 7 pētījumu metaanalīzes, kurā piedalījās 5183 pieaugušie).

Lielas D vitamīna devas palielina hemoglobīna līmeni kritiski slimiem pieaugušajiem (klīniskais izmēģinājuma pētījums ar 30 pacientiem).

E vitamīns palīdz paaugstināt hemoglobīna līmeni

E vitamīna papildināšana uzlabo hemoglobīna līmeni veseliem pieaugušajiem ar vieglu anēmiju (pētījums ar 86 un 60 pacientiem).

Cinks ir būtisks dzelzs līmeņa uzturēšanai

Cinks ir būtisks vairāku enzīmu pareizai darbībai, kam ir nozīme dzelzs ražošanā no pārtikas. Tāpēc cinka deficīts var izraisīt anēmiju.

Pētījumā konstatēts, ka pacientiem ar zemu cinka līmeni biežāk bija anēmijas simptomi (86 pētījuma dalībnieki).

Varš veicina asins šūnu veidošanos

Vara deficīts izraisa traucējumus asins šūnu veidošanā un vara deficīta anēmiju.

Pārāk daudz tējas

Zaļās tējas lapas dabiski satur augstu polifenolu, tanīnu un alumīnija līmeni. Gan polifenoli, gan alumīnijs samazina dzelzs līmeni, un ir pierādīts, ka pētījumi samazina hemoglobīna līmeni dzīvniekiem.

Tēja traucē dzelzs uzsūkšanos un var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju, ja to patērē ļoti lielos daudzumos. Tomēr tas notiek tikai tad, ja dzerat pārmērīgu tējas daudzumu.

Nav neviena gadījuma, kad cilvēkam, dzerot vairāk nekā 1,5 litrus zaļās tējas (4 vai vairāk tējkarotes sausās tējas) dienā vairāk nekā 20 gadus, ir izveidojusies anēmija.

Trenētiem sportistiem, īpaši izturības sporta veidos, bieži ir "sporta anēmija".

Tā nav anēmija klīniskā nozīmē. Faktiski sportisti ir palielinājuši kopējo šūnu masu un hemoglobīna līmeni asinīs, salīdzinot ar nesportistiem. Tomēr relatīvo hemoglobīna līmeņa pazemināšanos izraisa plazmas (asins šķidrās daļas) tilpuma palielināšanās viņu asinīs.

Vingrinājumi izraisa arī veco sarkano asins šūnu iznīcināšanu strādājošos muskuļos vai kontrakcijas laikā, piemēram, kāju zolēs skriešanas laikā.

Pētījums parādīja, ka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās bija biežāka cilvēkiem, kuri trenējās izturībai, salīdzinot ar spēka treniņiem vai jauktām aktivitātēm (izturība + spēks) (piedalījās 747 sportisti un 104 netrenēti pieaugušie).

Grūtniecība

Normālas grūtniecības laikā asins tilpums palielinās vidēji par 50%. Šī straujā asins tilpuma pievienošana sākas pirmajā trimestrī. Tomēr plazmas tilpums (asins šķidrā daļa) palielinās vairāk nekā sarkano asinsķermenīšu masa, kā rezultātā relatīvi samazinās hemoglobīna līmenis grūtniecības pirmajā pusē. Šo stāvokli sauc par grūtniecības anēmiju.

Šis relatīvais hemoglobīna samazinājums ir visizteiktākais sievietēm ar lielu augli vai tām, kuras plāno dvīņus.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai gan hemoglobīns samazinās, cita vērtība, ko sauc par vidējo sarkano asins šūnu tilpumu (MCV), kas iegūta arī no asins analīzes, grūtniecības laikā būtiski nemainās.

Tādējādi hemoglobīna līmenis zem 9,5 g/dl kopā ar MCV (vidējais sarkano asins šūnu tilpums) zem 84 femtolitri (fl) tiek izmantots, lai norādītu uz patiesu anēmiju (dzelzs deficītu) grūtniecības laikā. .

Asiņošana

Asins zudums var rasties brūču un abscesu plīsumu, smagas menstruālās asiņošanas vai biežas asins nodošanas (ziedošanas) rezultātā.

Sievietēm ar smagu menstruālo asiņošanu ir zemāks hemoglobīna līmenis un lielāka iespēja saslimt ar anēmiju (44 sieviešu izmēģinājuma klīniskais pētījums).

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir pazīstami kā zarnu integritātes traucējumu avots un asiņošanas izpausme tās augšdaļā. Turklāt mazas acetilsalicilskābes (aspirīna, NPL grupas zāles) devas palielina asins zudumu, un bieža aspirīna lietošana var izraisīt anēmiju.

Cilvēkiem, kuri pārāk bieži ziedo asinis, var attīstīties arī dzelzs deficīta anēmija. Tas ir tāpēc, ka asins nodošana no asinīm izvada lielu daudzumu dzelzs. Tika konstatēts, ka pat 56 dienu intervāls starp asins nodošanu kā donoram nav pietiekams, lai atjaunotu normālu hemoglobīna un dzelzs līmeni.

Var būt noderīga arī dzelzs līmeņa uzraudzība, mērot feritīnu asinīs.

Zāles asinsspiediena pazemināšanai

Zāles, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai, var arī pazemināt hemoglobīna līmeni. Parasti šīs izmaiņas ir nelielas. Tomēr dažos gadījumos šīs zāles izraisa klīniski nozīmīgu anēmiju.

Augsta asinsspiediena zāles izraisa asins retināšanu (paaugstinātu šķidruma saturu asinīs), hemolītisko anēmiju (patoloģisku sarkano asins šūnu iznīcināšanu) un/vai sarkano asinsķermenīšu ražošanas nomākšanu.

Visbiežāk tas notiek, lietojot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus (AKE) un angiotenzīna receptoru blokatorus.

Liekais svars (aptaukošanās)

Pētījumā, kurā piedalījās 707 pusaudži, atklājās, ka meiteņu liekais svars ir saistīts ar zemāku hemoglobīna līmeni.

Hipotireoze

Anēmija bieži pavada vairogdziedzera slimību.

Vairogdziedzera hormoni stimulē sarkano asins šūnu veidošanos gan tieši, gan palielinot eritropoetīna (EPO) veidošanos.

Hipotireozes anēmija var būt kaulu smadzeņu darbības samazināšanās, eritropoetīna ražošanas vai samazināta dzelzs, B12 vitamīna vai folijskābes deficīta rezultāts. .

Dzelzs pievienošana standarta terapijai ar tiroksīnu (vienu no diviem jodu saturošiem vairogdziedzera hormoniem) uzlabo hipotireozi labāk nekā tikai tiroksīns (pētījums ar 60 pacientiem).

Šīs attiecības starp anēmiju un vairogdziedzera slimībām ir abpusēji, jo nepietiekama vairogdziedzera darbība izraisa anēmiju, un dzelzs deficīta anēmija samazina vairogdziedzera hormonu līmeni. .

Grūtniecēm ar dzelzs deficīta anēmiju biežāk ir hipotireoze vai subklīniska hipotireoze (pētījums ar 2581 dalībnieku).

hroniskas iekaisuma slimības

Iekaisuma anēmija (saukta arī par hronisku slimību anēmiju) ir bieži diagnosticēta anēmija, kas saistīta ar sliktāku prognozi un paaugstinātu mirstību dažās slimībās.

Šī iekaisuma anēmija rodas ar aptaukošanos, novecošanu, nieru mazspēju, vēzi, hroniskām infekcijām un autoimūnām slimībām.

Šī ir viegla vai vidēji smaga anēmija. Hemoglobīna līmenis reti nokrītas zem 8 g/dl.

Šo ķermeņa stāvokli izraisa imūnsistēmas aktivācija (interleikīns IL-6 paaugstina hormona hepcidīna līmeni, kas samazina dzelzs daudzumu asinīs).

Vislabākā šāda veida anēmijas ārstēšana ir pamata slimības ārstēšana. Ja tas nav iespējams, stāvokli var uzlabot asins pārliešana, intravenoza dzelzs ievadīšana un zāles, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos.

Šāda veida anēmiju var ārstēt, aktivizējot AMPK (AMPK), AMP aktivētu proteīnkināzi.

Reimatoīdais artrīts

Anēmija ir viens no reimatoīdā artrīta simptomiem. Tiek lēsts, ka 30-60% pacientu ar reimatoīdo artrītu ir anēmiski.

Turklāt cilvēkiem ar augstu slimības aktivitāti ir zemāks hemoglobīna līmenis (pētījums ar 89 pacientiem).

Iekaisīga zarnu slimība

Anēmija ir viena no visbiežāk sastopamajām IBD (iekaisuma zarnu slimības) komplikācijām. Tas ietekmē dzīves kvalitāti un darba spējas, kā arī palielina pacientu hospitalizācijas biežumu.

Anēmijas izplatība IBD ir mainīga un svārstās no 6 līdz 74%, atkarībā no pētījuma.

Glutēna nepanesamība (celiakija)

Celiakija skar aptuveni 1% iedzīvotāju. Anēmija ir visizplatītākais celiakijas simptoms, kas rodas 32–69% pieaugušo ar lipekļa nepanesību. Un otrādi, starp pacientiem ar neizskaidrojamu dzelzs deficīta anēmiju celiakija tiek apstiprināta 5% no tiem.

Anēmiju celiakijas gadījumā raksturo traucēta dzelzs uzsūkšanās un asins zudums zarnu sieniņu bojājumu dēļ. Pat pēc pārejas uz diētu bez lipekļa vairumam pacientu ir nepieciešami 6 līdz 12 mēneši, lai atgūtu no anēmijas.

Jo īpaši pusei pacientu ar celiakiju saglabājās dzelzs deficīta anēmija un pazemināts hemoglobīna līmenis pat pēc viena līdz diviem gadiem bez lipekļa diētas. .

Pacienti ar celiakiju bieži gūst labumu no intravenozām dzelzs piedevām.

hroniska nieru slimība

Anēmija bieži attīstās arī kā hroniskas nieru slimības (CKD) komplikācija. Anēmijas smagums ir proporcionāls nieru darbības traucējumu pakāpei.

Nieru bojājumi noved pie nespējas ražot pareizo eritropoetīna (EPO) daudzumu - nieru hormonu, un, kā zināms, eritropoetīns stimulē asins šūnu veidošanos. Tādēļ hemodialīzes pacienti kopā ar dzelzi saņem vielas, kas stimulē sarkano asins šūnu veidošanos, kas palīdz paaugstināt hemoglobīna līmeni.

FDA iesaka 10-12 g/dl kā mērķi hemoglobīna līmenim pacientiem ar hronisku nieru slimību (CKD). Jāizvairās no augstākām hemoglobīna vērtībām (>13 g|dl), jo ir konstatēts, ka šādas hemoglobīna vērtības ir saistītas ar sliktu HNS klīnisko iznākumu.

Aknu slimība

Starp pacientiem ar hronisku aknu slimību vairāk nekā 75% ir anēmijas pazīmes. Tas galvenokārt ir saistīts ar akūtu vai hronisku zarnu asiņošanu, kas izraisa dzelzs deficīta anēmiju.

Bezalkoholiskā taukaino aknu slimība (NAFLD) ir viena no visbiežāk sastopamajām aknu slimībām visā pasaulē, un vienai trešdaļai pieaugušo pacientu ar NAFLD ir dzelzs deficīts. .

Arī dažas zāles, ko lieto anēmijas ārstēšanai, var izraisīt aknu slimību. Piemēram, anēmija bieži ir saistīta ar pegilēta alfa-2a interferona un ribavirīna lietošanu, ko lieto hroniska C hepatīta vīrusa ārstēšanā.

Helicobacter pylori infekcija (H.pylori)

Helicobacter pylori (H. pylori) infekciju bieži pavada anēmija. Vairāk nekā 50% pacientu ar neizskaidrojamu dzelzs deficīta anēmiju var būt aktīva Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija.

Baktērija H. pylori palielina dzelzs zudumu, jo:

• Asiņošana, ko izraisa kuņģa iekaisums, peptiska čūla vai kuņģa vēzis.
• Samazināta dziedzera uzsūkšanās, kas arī rodas kuņģa iekaisuma dēļ.
• Samazināts C vitamīna līmenis (C vitamīns parasti palīdz ar dzelzs uzsūkšanos).
• Dzelzs zudums, ko izraisa Helicobacter baktēriju izraisīta dzelzs uzsūkšanās.

Lielākā daļa slimo cilvēku ar H. pylori saistītu anēmiju pilnībā atveseļojās no anēmijas tikai pēc veiksmīgas antibakteriālas ārstēšanas. (pētījums ar 84 pacientiem).

saindēšanās ar svinu

Saindēšanās ar svinu pasliktina hemoglobīna ražošanu un samazina sarkano asins šūnu izdzīvošanu. .

Augstāka svina koncentrācija asinīs bija saistīta ar anēmiju 60 bērniem, kuri tika pakļauti svina iedarbībai no piesārņota dzeramā ūdens.

Visbeidzot, rūpnīcu darbinieki ar hronisku zema līmeņa svina iedarbību uzrādīja lielāku anēmijas attīstības risku (pētījumā 533 vīrieši un 218 sievietes).

saindēšanās ar kadmiju

Kadmijs izraisa anēmiju sarkano asins šūnu iznīcināšanas, dzelzs deficīta un eritropoetīna (EPO) ražošanas samazināšanās dēļ.

Anēmija un zems eritropoetīna līmenis ir itai-itai slimības klīniskās pazīmes, kas ir stāvoklis, ko Japānā izraisa ilgstoša kadmija intoksikācija.

Aflatoksīns

Aflatoksīni ir toksīni, ko ražo sēnītes, kas piesārņo galveno pārtiku daudzās jaunattīstības valstīs. Aflatoksīni samazina hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzumu.

Grūtniecēm ar augstu aflatoksīna B1 līmeni asinīs ievērojami palielinājās anēmijas attīstības iespēja (pētījums, kurā piedalījās 755 sievietes).

Iedzimta sideroblastiska anēmija

Tas ir ģenētisks traucējums, kas novērš sarkano asins šūnu veidošanos, kā rezultātā rodas hemoglobīna trūkums.

Dažiem pacientiem nepieciešama regulāra asins pārliešana, savukārt citiem nepieciešama sporādiska asins pārliešana, ja kaulu smadzenes ir nomāktas, piemēram, vīrusu infekcijas dēļ.

Dažos gadījumos iedzimta sideroblastiskā anēmija tiek uzlabota, lietojot B6 vitamīnu.

sirpjveida šūnu anēmija

Sirpjveida šūnu anēmija ir nopietna slimība, ko izraisa hemoglobīna beta ķēdes gēna mutācija. Slimība rodas cilvēkiem, kuriem ir divas patoloģiskas gēna kopijas. Sarkanās asins šūnas, kas satur šo hemoglobīnu S, kļūst stingras, iegūstot pusmēness vai “sirpja” formu. To formas dēļ tie kavē asinsriti mazajos asinsvados.

Sirpjveida šūnu anēmija izraisa iekaisumu, asins recekļu veidošanos, sarkano asins šūnu iznīcināšanu, skābekļa deficītu un galu galā ķermeņa orgānu bojājumus. Reizēm slimības saasināšanās izraisa stipras sāpes, plaušu mazspējas lēkmes un insulta gadījumus.

Katru gadu ar sirpjveida šūnu anēmiju piedzimst aptuveni 240 000 bērnu, no kuriem lielākā daļa dzīvo Āfrikā. Tikai 20% no šiem bērniem izdzīvo, lai redzētu savu otro dzimšanas dienu. Vidējā dzīvildze pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju ASV ir aptuveni 42 gadi.

Ir svarīgs iemesls, kāpēc šī slimība ir tik izplatīta Āfrikā. Proti, cilvēki, kuriem ir patoloģiska hemoglobīna S kopija, ir izturīgi pret malāriju.

Viena hemoglobīna S gēna kopijas nesēju asinīs parasti ir 40% hemoglobīna S un 56–58% normālā hemoglobīna. Viņi parasti dzīvo bez simptomiem un prasa smagu skābekļa trūkumu, lai parādītu sirpjveida šūnu anēmijas simptomus.

Aptuveni 8% afroamerikāņu pārnēsā šo izmainīto hemoglobīna variantu. Hidroksiurīnviela ir apstiprināta pieaugušu pacientu ar sirpjveida šūnu anēmiju ārstēšanai.

Talasēmija

Talasēmija ir slimība, ko izraisa vairāk nekā 300 zināmu mutāciju kombinācija hemoglobīna beta ķēdē vai mazāk mutāciju alfa ķēdē. Šīs mutācijas ir izplatītas Vidusjūrā, Dienvidaustrumāzijā un Ķīnā. Katru gadu ar šo slimību piedzimst aptuveni 60 000 bērnu.

Cilvēkiem ar talasēmiju ir dažādas pakāpes anēmija. Smagākos gadījumos, piemēram, beta talasēmijas gadījumā, nav iespējams uzturēt hemoglobīna līmeni virs 6,5 g/dl.

Slimību ārstē ar transfūziju, kaulu smadzeņu transplantāciju vai gēnu terapiju. Tāpat kā sirpjveida šūnu hemoglobīna S nesēji, talasēmijas mutācijas nesēji arī ir izturīgi pret malāriju. Tāpēc šīs mutācijas Āfrikā ir diezgan izplatītas.

Dzelzs deficīta anēmijas attīstības shēma

Vēži

Anēmija ir izplatīts vēža simptoms. To diagnosticē 50% dažādu onkoloģisko saslimšanu gadījumu.

Ir vairāki vēža anēmijas cēloņi:

• iekšēja asiņošana
• Paaugstināta sarkano asins šūnu iznīcināšana
• uztura trūkums
• Kaulu smadzeņu bojājumi
• Staru terapija un ķīmijterapija
• Eritropoetīna deficīts (EPO).
• Iekaisums

Trīs gadus pēc vēža diagnosticēšanas pacientiem ar progresējošu anēmiju ir 2 reizes lielāks mirstības risks, salīdzinot ar pacientiem bez anēmijas.

Zems hemoglobīna līmenis ir visizplatītākais cilvēkiem ar progresējošu vēzi (pētījums ar 888 pacientiem).

Malārija

Malārija apdraud gandrīz pusi pasaules iedzīvotāju. Tas ir svarīgs faktors, taču tas nav pilnībā saprotams kā anēmijas cēlonis.

Maziem bērniem ir liels risks saslimt ar smagu malārijas anēmijas formu, īpaši valstīs, kur malārija tiek pārnesta bērniem dzimšanas brīdī un ir bieži sastopami recidīvi.

Šāda veida anēmiju var efektīvi ārstēt ar agrīnu un efektīvu pretmalārijas terapiju.

Liesas palielināšanās

Cilvēkiem ar palielinātu liesu var attīstīties anēmija, jo palielinās sarkano asins šūnu iznīcināšana liesā.

Liesas palielināšanos var stimulēt infekcijas, aknu slimības, vēzis vai iekaisuma slimības.

autoimūna anēmija

Autoimūno anēmiju izraisa pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, kurām uzbrūk autoantivielas. Tas ir rets stāvoklis, ko pavada vairākas slimības.

Novecošana

Cilvēkiem ir lielāka iespēja attīstīt anēmiju, kad viņi kļūst vecāki. Anēmiju konstatē 11% vīriešu un 10% sieviešu, kas vecāki par 65 gadiem, un 26% vīriešu un 20% sieviešu vecumā virs 85 gadiem (zinātniskā programma NHANES III ar 39 695 dalībniekiem).

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās notiek astotajā dzīves desmitgadē un, šķiet, ir daļa no normālas novecošanas. Tomēr anēmija gados vecākiem cilvēkiem ir saistīta ar virkni nelabvēlīgu iznākumu, tostarp funkcionālu atkarību, demenci, kritienus, sirds slimības un nāvi. .

Apmēram 50% gadījumu anēmijai gados vecākiem cilvēkiem ir atgriezeniski cēloņi (korekcijas iespēja), tostarp dzelzs un B12 vitamīna deficīts, kā arī hroniska nieru mazspēja.

Faktori, kas pasliktina hemoglobīna darbību

Methemoglobīns

Methemoglobīns (metHb) ir hemoglobīna forma, kurā dzelzs ir izmainītā stāvoklī (Fe3+, nevis Fe2+) un nespēj saistīt skābekli. Papildus tam, ka šis hemoglobīna veids nespēj pārnēsāt skābekli, tas izraisa oksidatīvus un iekaisīgus asinsvadu bojājumus.

Veseliem cilvēkiem methemoglobīns (metHb) veido 1 līdz 2% no kopējā hemoglobīna. Ir zināms, ka dažas zāles un toksīni palielina methemoglobīna līmeni.

Oglekļa monoksīds (oglekļa monoksīds)

Oglekļa monoksīds (CO) saistās ar hemoglobīnu 210 reizes vairāk nekā skābeklis. Liela daudzuma oglekļa monoksīda (oglekļa monoksīda) ieelpošana izraisa toksisku saindēšanos. .

Kad oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu, nav iespējas papildus saistīt skābekli. Tas izraisa audu bojājumus skābekļa deficīta dēļ.

Kad oglekļa monoksīds saista 20% hemoglobīna, attīstās smadzeņu un sirds bojājumu pazīmes. Saistoties 40-60% hemoglobīna, cilvēks nonāk bezsamaņā, var attīstīties koma un iestājas nāve.

Saindēšanos ar oglekļa monoksīdu ārstē ar asins piesātināšanu ar skābekli vai asins pārliešanu. publicēts .

P.S. Un atceries, tikai mainot savu apziņu – kopā mēs mainām pasauli! © econet

Uz sievietes pleciem vienmēr ir daudz rūpju, tāpēc bieži vien nevajadzētu brīnīties par pašsajūtas pasliktināšanos, izklaidību un galvassāpēm. Sieviete sūdzas par nogurumu, nespēj koncentrēties, nav laika darīt ierasto darbu... Mati un nagi nav labākajā formā, sirds sitas, galva griežas vārda tiešā nozīmē, ēdiens nav prieks ... Protams, dažreiz jums vienkārši nepieciešams atvaļinājums, pienākumu pārskatīšana un tuvinieku aprūpe. Bet labāk konsultēties ar ārstu: pirmās dzelzs deficīta anēmijas pazīmes sievietēm ir viegli sajaukt ar stresa dzīvesveida vai beriberi sekām.

Hemoglobīnam ir neaizstājama loma cilvēka organismā: dzelzs tā sastāvā nodrošina asins šūnām spēju pārnēsāt skābekli, piesātinot ar to visus orgānus un audus. Šī proteīna trūkumu sauc par anēmiju vai anēmiju. Īpaši izteikti šī stāvokļa simptomi un sekas ir sievietēm, jo ​​viņām nepieciešamība pēc dzelzs ir daudz lielāka nekā vīriešiem. Zema hemoglobīna pazīmes tiek diagnosticētas katrai trešajai sievietei dažādās vecuma kategorijās.

Dzelzs līmenis asinīs var samazināties viena vai vairāku faktoru dēļ:

1. Asins zudums. Ar plūstošām asinīm vienmēr tiek zaudēts zināms daudzums dzelzs. Tas var rasties traumu, operāciju, iekšēju asiņošanu, dzemdību, menstruāciju, pārāk biežu asins pārliešanas dēļ.
2. Nepietiekama sarkano asins šūnu veidošanās. Nesabalansēta uztura (dažādas diētas, veģetārisms) dēļ organismā var uzsūkties pārāk maz dzelzs. Noteiktos apstākļos sievietei nepieciešams vairāk nekā parasti (augšanas periods, grūtniecība, laktācija, menopauze). Iemesls var būt arī slikta ienākošā dzelzs uzsūkšanās.
3. Asins šūnu aktīva iznīcināšana var rasties iekšējo orgānu slimību dēļ.

Meitenes pirmajā dzīves gadā viņai nepieciešami aptuveni 4 mg dzelzs dienā, jo šis ir straujas izaugsmes un attīstības periods. Ar anēmiju šajā vecumā var pasliktināties ne tikai vispārējā pašsajūta, bet arī palēnināties mazuļa attīstība. Vecākiem ir jābūt uzmanīgiem par mazuļa veselību.

Pēc gada anēmijas attīstības risks samazinās līdz pusaudža vecumam, kad organismā atkal sāk notikt straujas pārmaiņas.

Pubertātes laikā nepieciešamība pēc dzelzs atkal palielinās. Tas ir saistīts ne tikai ar strauju izaugsmi, bet arī ar regulāru asins zudumu sākšanos ar menstruāciju. Jaunas meitenes bieži zaudē samaņu, ātri nogurst, izskatās bālas un piedzīvo citus anēmijas simptomus. Viņiem dienā jāuzņem vismaz 7-12 mg dzelzs.

Jaunas meitenes ar regulāru menstruālo ciklu katru mēnesi zaudē diezgan nopietnu dzelzs daudzumu. Turklāt nereti viņi, neapmierināti ar savu izskatu, pārbauda organismu ar dažādām diētām, spēcīgām sporta slodzēm, saspringtā grafika dēļ ēd nepareizi. Kafijas, tējas, šokolādes cienītāji pasliktina dzelzs uzsūkšanos organismā. Tādējādi, lai novērstu anēmiju dienā šajā vecumā, jums ir nepieciešams apmēram 15-18 mg dzelzs.

Grūtnieces ne vienmēr nonāk šajā stāvoklī ar pietiekamām hemoglobīna rezervēm pat savam ķermenim, un viņām ir jātērē dzelzs augļa augšanai un attīstībai. Tāpēc sievietes šajā amatā tiek iekļautas anēmijas "riska grupā". Līdz 2. trimestrim pat optimālākie dzelzs krājumi ir izsmelti, bet gudrs organisms palielina tās uzsūkšanās pakāpi zarnās.

Palielināts asins zuduma risks dzemdību laikā. Tāpēc grūtniecei dzelzs nepieciešams vēl vairāk - 30-35 mg. Trūkums var būt nāvējošs nedzimušam bērnam: anēmija provocē priekšlaicīgas dzemdības un nepietiekamu augļa svara pieaugumu. Zīdīšanas periods prasa arī papildu dzelzi.

Pieaugušai sievietei dienā nepieciešami 18-20 mg dzelzs (salīdzinājumam – vīrietim pietiek ar pusi).

Menopauzes laikā anēmijas risks atkal palielinās, jo ķermenis atkal strauji mainās, atjaunojas. Pirms pilnīgas menopauzes sievietes dzemdes asiņošanas laikā bieži piedzīvo smagu asins zudumu, kurā tiek zaudēti 100-200 mg dzelzs. Anēmijas risku ievērojami palielina nepietiekams uzturs ar dzīvnieku olbaltumvielu trūkumu.

Veselām pieaugušām sievietēm 1 litrā asiņu vajadzētu saturēt 120-140 g hemoglobīna. Asins analīzē šis skaitlis būs pretī hemoglobīna (Hgb) līmeņa apzīmējumam. Anēmija parādīs izmaiņas sarkano asins šūnu (RBC) skaitā, parasti tām jābūt 3,7-4,7 x 1012 / l, kā arī krāsu indikatoram (0,86-1,05). Bioķīmiskā asins analīze nosaka patoloģisku dzelzs līmeni asins serumā (jābūt 12-25 µmol / l).

Katra atsevišķa simptomu izpausme var neliecināt par zemu hemoglobīna līmeni, taču to kombinācijai vajadzētu brīdināt. Sievietēm ārsti identificē divus anēmijas pazīmju kopumus – sindromus, pēc kuriem var spriest, kā anēmija izpaužas, par ko liecina zems hemoglobīna līmenis un kāda ir dzelzs deficīta pakāpe organismā.

Anēmijas pazīmes sievietēm, kas saistītas ar vispārēju astēniju:

• vājums;
• sejas, lūpu bālums;
• ātra noguruma spēja;
• neuzmanība;
• galvassāpes;
• reibonis;
• acu priekšā mirgo melni punktiņi;
• troksnis ausīs;
• apjukums, dažreiz ģībonis;
• elpas trūkums un tahikardija pat ar nelielu fizisko piepūli.

Anēmijas simptomi, kas saistīti ar dažādu audu bojājumiem:

• problēmas ar kuņģa-zarnu traktu (plaisas mutes kaktiņos, sausa mute, tirpšana un mēles tirpšana, pēkšņa zobu bojāšanās, sāpes vēderā);
• āda kļūst sausa, pakļauta mikroplaisām, tas ir īpaši pamanāms uz rokām un kāju priekšējās virsmas;
• nagi lūst, nolobās, uz tiem parādās šķērseniskas svītras vai iespiedumi (“it kā karote būtu iespiesta”);
• mati lūst, izbalē, izkrīt, šķeļas galiņi, parādās agri sirmi mati, kas strauji progresē.

Dažas dīvainības, kas bieži tiek attiecinātas uz grūtniecēm, var būt arī anēmijas pazīmes pieaugušām sievietēm. Pēkšņi var parādīties neparasti ēšanas paradumi: sievietei pēkšņi rodas nepārvarama vēlme nogaršot mālu, krītu, laimu, ogles, košļāt jēlu graudaugu pārslas, ēst ledu. Nepatīkamas asas krāsas, lakas, acetona smaržas pēkšņi šķiet pievilcīgas.

Pārkāpumi ar zemu hemoglobīna līmeni palielinās pakāpeniski, sieviete anēmijas simptomus uztver nogurumam, skaidro savu stāvokli dažādu iemeslu dēļ, pierod. Bieži vien nenojaušais pacients pie ārsta ierodas jau ar smagu anēmijas pakāpi.

Ja savlaicīgi nesākat pareizu ārstēšanu, hroniska anēmija var izraisīt šādas sekas:

Nevajadzētu gaidīt anēmijas pazīmju progresēšanu, labāk kontrolēt savu stāvokli, vismaz ik pa laikam veicot vispārēju asins analīzi. Pašārstēšanās var būt neefektīva un pat bīstama, jo tiek tērēts laiks. Ārsts, noskaidrojis anēmijas cēloni, izrakstīs terapiju, lai papildinātu dzelzs līmeni vai palīdzētu pielāgot ēdienkarti.

Zemu hemoglobīna līmeni asinīs medicīnā parasti sauc par anēmiju, bet cilvēkiem - par anēmiju. Gan nesabalansēts uzturs, gan dažādas slimības var izraisīt anēmijas parādīšanos.

Visbiežāk anēmija izpaužas ar vispārēju nespēku, ādas bālumu, nogurumu, galvassāpēm, reiboni, bet smagos gadījumos - elpas trūkumu, apakšējo ekstremitāšu krampjus un ģīboni. Turklāt hemoglobīna trūkums asinīs var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, sirdī, plaušās, aknās un smadzenēs.

Ņemot vērā šīs tēmas nozīmi, mēs vēlamies jums pastāstīt, kādi ir zemā hemoglobīna līmeņa asinīs cēloņi un ārstēšana. Bet vispirms mēs iepazīstināsim jūsu uzmanību ar vīriešu, sieviešu un bērnu asinīm.

Hemoglobīns ir viela, kas sastāv no proteīna molekulas - globīna un dzelzs molekulām - hēma, kas veidojas sarkanajās asins šūnās un piešķir tām sarkanu krāsu.

Hemoglobīns spēj saistīties ar skābekli un to atdot. Pateicoties šai īpašībai, šī proteīna galvenais uzdevums organismā ir skābekļa transportēšana no plaušām uz audiem un oglekļa dioksīda transportēšana no audiem uz plaušām.

Hemoglobīna līmeni asinīs nosaka vispārējās klīniskās asins analīzes laikā. Šis indikators tiek parādīts asins analīžu rezultātos gramos uz litru (g / l).

Parasti hemoglobīna apakšējā robeža asinīs sieviešu vidū ir 115 g/l, bet augšējais ir 155 g/l. Turklāt jāsaka, ka daiļā dzimuma hemoglobīna normas var mainīties visu mūžu un pat mēnesi, jo šis rādītājs ir jutīgs pret hormonālā līmeņa izmaiņām.

Piemēram, grūtniecības laikā mainoties hormonālajam fonam, kā arī palielinoties cirkulējošo asiņu tilpumam, hemoglobīna daudzums var sasniegt apakšējo robežu un pat nokrist zem tā.

Vīriešiem hemoglobīna daudzums visu mūžu ir robežās no 130-165 g/l. Augstāks hemoglobīna līmenis vīriešiem nekā sievietēm ir saistīts ar hormona testosterona klātbūtni.

Bērniem normālā hemoglobīna skaitļu diapazons ir plašāks nekā pieaugušajiem un ir atkarīgs no vecuma.

• Jaundzimušais normālais hemoglobīna līmenis ir robežās no 135 līdz 200 g / l. bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, šī proteīna līmenis pakāpeniski samazinās, un 1 gadu vecam bērnam tas svārstās no 112-135 g / l.
• 12-14 gadu vecumā bērniem sākas, ko parāda arī hemoglobīna daudzums asinīs: 115-150 g / l meitenēm un 120-160 g / l zēniem.
• Pusaudži hemoglobīna normas ir tādas pašas kā pieaugušajiem, atkarībā no dzimuma.

Zems hemoglobīna līmenis: cēloņi

Zema hemoglobīna cēloņi vīriešiem un sievietēm var būt šādi:

• nesabalansēts uzturs, kas izraisa dzelzs deficītu organismā;
• kuņģa slimības, kuru gadījumā tā siena kļūst plānāka un atrofē, kā rezultātā tiek traucēta barības vielu, jo īpaši dzelzs, uzsūkšanās;
• hroniska asiņošana, ko bieži novēro kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, hemoroīdi, čūlainais kolīts, smaganu slimības utt.;
• mazkustīgs dzīvesveids un fiziskā neaktivitāte, kas visbiežāk ir saistītas ar profesijas pazīmēm (autovadītājs, kasieri, programmētāji, ierēdņi un citi);
• labdabīgi un ļaundabīgi iekšējo orgānu audzēji;
• ļaundabīgas izcelsmes asins slimības;
• sistēmiskas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citi;
• vairogdziedzera slimības ar tā funkciju samazināšanos;
• infekcijas slimības, kas izraisa priekšlaicīgu sarkano asins šūnu nāvi (tuberkuloze, hepatīts);
• hronisks stress.

Atsevišķi jāapsver zemā hemoglobīna cēloņi sievietēm pēc 40 gadiem, jo ​​šajā vecumā sievietes ķermeņa sagatavošanas menopauzei dēļ mainās hormonālais fons.

Zems hemoglobīna līmenis sievietēm pēc 40 gadiem to var izraisīt vairāki faktori, proti:

• dzimumhormonu nelīdzsvarotība;
• neregulāras un/vai smagas menstruācijas;
• ķermeņa dabiskās novecošanās sākums, kas ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos, tostarp hemoglobīna daudzumu asinīs;
• dzimumorgānu slimības (fibromioma, policistiska) un citas.

Grūtnieču anēmija anēmijas klasifikācijā ir iedalīta atsevišķā grupā. Visizplatītākā dzelzs deficīta anēmijas forma grūtniecības laikā.

Grūtniecības laikā hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs var uzskatīt par normu, jo auglis aug un atņem lielāko daļu sievietes uzturvielu, jo īpaši dzelzi, folijskābi, cinku, varu un B12 vitamīnu. Šo vielu trūkums izraisa anēmiju.

Anēmijas risks grūtniecei ievērojami palielinās vairāku grūtniecību gadījumā.

Turklāt grūtniecības laikā var saasināties hroniskas slimības, piemēram, glomerulonefrīts, hepatīts, zarnu disbakterioze, gastrīts, enterīts, kolīts un citas, kas arī var ietekmēt hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs.

Zems hemoglobīna līmenis zīdaiņiem: cēloņi

Zema hemoglobīna cēloņi bērniem pirmajā dzīves gadā visbiežāk ir mātes veselības stāvoklī grūtniecības laikā. Ja grūtniecei bija zems hemoglobīna līmenis, tad visticamāk arī bērns piedzims ar anēmiju.

Šis modelis ir izskaidrojams ar to, ka auglis organismā neuzkrāj pietiekamu daudzumu dzelzs, no kura pēc dzimšanas būs jāveido hemoglobīns.

Anēmija mātei grūtniecības laikā ir galvenais zemā hemoglobīna cēlonis zīdaiņiem.

Starp citiem zema hemoglobīna cēloņiem 1 gadu vecam bērnam var atzīmēt:

• priekšlaicīgums;
• daudzaugļu grūtniecība;
• intrauterīnā augļa hipoksija;
• augļa intrauterīnā infekcija;
• agrīna nabassaites nogriešana, pirms tā pārstāj pulsēt;
• ģenētiskās slimības;
• asins slimības;
• onkoloģiskās slimības.

Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs var izpausties ar šādiem simptomiem:

• pastāvīgs vispārējs vājums;
• miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
• ātra noguruma spēja;
• troksnis ausīs;
• biežas galvassāpes;
• reibonis;
• ģībonis;
• samazināts libido un potence vīriešiem;
• menstruālā cikla pārkāpums sievietēm;
• samazināta vai pilnīga apetītes zudums.

Papildus iepriekšminētajiem anēmijas simptomiem pacientiem ir šādas objektīvas izmaiņas:

• nagu plākšņu retināšana, atslāņošanās un trauslums;
• baltu plankumu parādīšanās uz nagiem;
• matu augšanas palēninājums;
• matu izkrišana un trauslums;
• garšas perversija (pacientus velk ēst krītu, zobu pastu, smiltis, sēru, jēlu gaļu, nagu laku utt.);
• ādas bālums un sausums;
• tirpšanas sajūta apakšējās ekstremitātēs;
• kardiopalmuss;
• arteriālā hipotensija;
• kurnēšana sirdī;

Zems hemoglobīna līmenis: cēloņi un sekas

Zems hemoglobīna līmenis vīriešiem un sievietēm var izraisīt šādas sekas:

• labklājības pārkāpums, ko izsaka simptomi, par kuriem mēs runājām iepriekš;
• matu izkrišana un trauslums;
• nagu plākšņu foliācija un trauslums;
• uzņēmība pret infekcijas slimībām;
• barības vielu uzsūkšanās procesu pārkāpums kuņģī;
• kardiomiopātija un citi.

Zems hemoglobīna līmenis grūtniecības laikā progresējošos gadījumos var būt bīstams gan sievietei, gan auglim. Pirmkārt, jāsaka, ka grūtnieču anēmija palielina gestozes risku, īpaši vēlīnās, kā arī var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, agrīnu augļa vietas atslāņošanos, dzemdību vājumu vai asiņošanu dzemdību laikā. Visbīstamākais anēmijas iznākums grūtniecēm ir intrauterīna augļa nāve.

Zems hemoglobīna līmenis zīdainim var izraisīt bīstamas un neatgriezeniskas sekas. Paskatīsimies, kāpēc.

Zīdaiņa vecumā bērna ķermenis aktīvi aug un attīstās. Šajā periodā sāk attīstīties augstāka nervu aktivitāte. Tā kā bērnam ir zems hemoglobīna līmenis asinīs, kura galvenā funkcija ir skābekļa transportēšana no plaušām uz audiem, parādās skābekļa bads (hipoksija). Savukārt ar hipoksiju tiek traucēta bērna attīstība, kas ar vecumu kļūs pamanāmāka.

Tāpēc visbīstamākās un biežākās zemā hemoglobīna sekas zīdainim ir psihofiziskās un psihomotorās attīstības kavēšanās.

Profilaktiskā vispārējā klīniskā asins analīze divas reizes gadā ļaus iepriekš noteikt hemoglobīna līmeņa pazemināšanos un novērst nopietnu komplikāciju attīstību.

Vienkāršākā un pieejamākā metode zema hemoglobīna noteikšanai ir vispārēja klīniska asins analīze.

Asins paraugu ņemšana šai analīzei tiek veikta no rīta tukšā dūšā vai visas dienas garumā, ja pēdējā ēdienreize ir ne vēlāk kā trīs stundas pirms analīzes.

Arī asins nodošanas priekšvakarā vispārējai analīzei ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes un nelietot alkoholu. Divas stundas pirms analīzes ir aizliegts smēķēt. Ja Jūs lietojat kādas zāles, Jums par to jāinformē ārsts, kurš Jūs nosūtīja uz pētījumu.

Asins paraugu ņemšana vispārējai klīniskai izmeklēšanai galvenokārt tiek veikta ar stikla vai vienreizējās lietošanas kapilāru no kreisās rokas zeltneša spilventiņa, caurdurot ādu ar skarifikatoru.

Hemoglobīna daudzumu vispārējās asins analīzes rezultātā izsaka gramos uz litru.

Mūsdienās ir precīzākas metodes anēmijas diagnosticēšanai, piemēram, hemoglobīna satura noteikšana sarkanajās asins šūnās.

Lai aprēķinātu šo rādītāju, ir nepieciešams dalīt hemoglobīna daudzumu (g / l) ar sarkano asins šūnu skaitu un reizināt ar 10-12.

Tiek uzskatīts, ka normāls MCH ir no 24 līdz 34 pg. Jūsu uzmanībai MHC normu tabula atkarībā no vecuma.

Ceļā uz MIT pieaugumu var izraisīt šādus faktorus:

• anēmija (megaloblastiska, hiperhromiska);
• avitaminoze B12;
• onkoloģiskās slimības;
• aknu slimība;
• terapija ar pretkrampju un pretvēža līdzekļiem;
• vairogdziedzera hipofunkcija un citi.

MIT samazināšana var izraisīt vairāki faktori, proti:

• ķermeņa intoksikācija;
• saindēšanās ar smagajiem metāliem, jo ​​īpaši ar svinu;
• iedzimtas slimības (hemoglobinopātija, talasēmija, porfīrija un citi);
• avitaminoze un citi.

Ir arī tāda lieta kā glikozēts hemoglobīns. Paskatīsimies, ko tas nozīmē.

Glikēts hemoglobīns hemoglobīns ir konjugēts ar glikozi. Šo indikatoru izmanto noslieces un paša cukura diabēta diagnostikā.

Glikozilētais hemoglobīns vai drīzāk tā daļa kopējā hemoglobīna struktūrā nedrīkst pārsniegt 5,6%. Ja šis rādītājs ir robežās no 5,7 līdz 6,4%, tas tiek uzskatīts par diabēta attīstības risku, un 6,5% ļauj ievietot diabētu.

Vispārējās asins analīzes rezultātu interpretācija

Saņemot vispārējās asins analīzes rezultātu, jūs varat redzēt dažādas situācijas, tāpēc mēs tās izskatīsim un analizēsim.

Augsts ESR un zems hemoglobīna līmenis:šī kombinācija asins analīzē var norādīt uz hronisku iekaisuma procesu organismā (artrīts, tonsilīts, glomerulonefrīts un citi). Arī eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos ar zemu hemoglobīna līmeni var novērot pacientiem pēc operācijām, biežas asins pārliešanas un noteiktu zāļu ārstēšanā.

Grūtniecēm paaugstināts ESR un zems hemoglobīna līmenis tiek uzskatīts par normālu, un tas nerada bažas.

Zems ESR un zems hemoglobīna līmenis:šī hematoloģisko parametru kombinācija visbiežāk tiek konstatēta dzelzs deficīta anēmijas un slēptās asiņošanas gadījumā.

Zems hemoglobīna līmenis un baltās asins šūnas:šī hematoloģisko parametru kombinācija var liecināt par anēmiju, kas radusies ķermeņa intoksikācijas, iekaisuma, helmintu invāzijas, citostatisko vai imūnstimulatoru lietošanas fona.

Augsts trombocītu skaits ar normālu hemoglobīnu: var liecināt par kaulu smadzeņu mazspēju, noteiktu medikamentu blakusparādību, infekciju vai sistēmisku patoloģiju.

Zema hemoglobīna līmeņa asinīs ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no cēloņa.

Gadījumos, kad anēmija rodas asins zuduma dēļ, ir nepieciešams novērst asiņošanu, piemēram:

• ārstēt hemoroīdus;
• normalizē menstruālo ciklu;
• dezinficē mutes dobumu;
• ārstēt peptisku čūlu utt.

Sistēmisku slimību gadījumā tiek izmantota hormonālā terapija, kas ļauj pagarināt sarkano asins šūnu dzīvi.

Arī svarīgs solis zemā hemoglobīna līmenī ir pareizs un sabalansēts uzturs. Ikdienas uzturā jābūt ar dzelzi bagātiem pārtikas produktiem, proti:

• sarkanā gaļa (cūkgaļa, teļa gaļa, liellopu gaļa);
• aknas, īpaši liellopu gaļa;
• zema tauku satura zivju šķirnes;
• jūras veltes, jo īpaši sarkanie ikri;
• olas;
• pākšaugi;
• griķi un auzu pārslu;
• sēnes;
• šokolāde;
• augļi (āboli, granātāboli);
• dārzeņi;
• ogas;
• alus raugs un citi.

Kalcijs traucē dzelzs uzsūkšanos, tāpēc pārtiku ar šo elementu un pārtiku, kas bagāta ar dzelzi, vajadzētu lietot dažādās ēdienreizēs. Tāpat nav ieteicams lietot zaļumus, kas arī palēnina dzelzs uzsūkšanos.

Gadījumos, kad diēta nenodrošina pietiekamu hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos, speciālists var izrakstīt preparātus, kas satur dzelzi un vitamīnus.

Anēmijas gadījumā lieto šādas dzelzi saturošas zāles:

• Aktiferrīns;
• Ferumlek;
• Totetems;
• Fenules;
• Ferlatums;
• Maltofers un citi.

Ārstēšanas shēmā obligāti jāiekļauj arī medikamenti, kas ietver B12 vitamīnu un folijskābi.

Anēmiju drīkst ārstēt tikai speciālists – pediatrs (bērniem) vai ģimenes ārsts (pieaugušajiem), un sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama hematologa konsultācija. Mēs stingri neiesakām pašārstēšanos, jo tā ne vienmēr ir efektīva un var pat kaitēt veselībai.

Tautas metodes hemoglobīna palielināšanai

Diētai un tradicionālajiem līdzekļiem hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai asinīs varat pievienot tautas metodes, kas uzlabos galvenās terapijas efektu.

Lieliska iespēja anēmijas ārstēšanai ir vitamīnu maisījumi, kurus var pagatavot pēc šādām receptēm:

• samaisa vienādos daudzumos un iecilā žāvētās aprikozes, valriekstus, citronu un rozīnes. Apvienojiet iegūto maisījumu ar vairākām ēdamkarotēm medus un lietojiet vienu ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas;
• 200 gramus dzērvenes un valriekstus sasmalciniet blenderī un sajauciet ar divām ēdamkarotēm medus. Ēdiet 1 ēdamkaroti šī vitamīnu maisījuma dienā.

Efektīvi paaugstina hemoglobīna līmeni dabīgā granātābolu sula, no kuras 100 grami dienā pietiks, lai normalizētu asinsriti. Varat arī mainīt granātābolu sulas uzņemšanu ar burkānu un biešu sulas lietošanu.

Regulāri dzerot mežrozīšu tēju, uzlabosies garastāvoklis, kā arī palielinās dzelzs daudzums organismā.

Kas atrodas eritrocītos. Tas ir tas, kurš ir sarkano asins šūnu galvenā sastāvdaļa un piešķir tiem raksturīgu sarkanu krāsu. Tā ir viena no svarīgākajām asins sastāvdaļām, jo ​​hemoglobīna galvenā funkcija ir pārvadāt skābekli no plaušu alveolām uz visa organisma šūnām un oglekļa dioksīdu no šūnām uz plaušu alveolām. Kad asinis iet cauri artērijām caur plaušām, hemoglobīna sastāvā esošais dzelzs piestiprina pie sevis skābekļa molekulas un nogādā to uz visiem orgāniem un audiem, kur skābeklis atdalās un nonāk šūnās. Tā vietā oglekļa dioksīds nonāk asinsritē, pa vēnām pārvietojas uz plaušām un tiek izelpots vidē. Tas sastāv no 2 daļām: proteīna (globīna) un dzelzs savienojuma (hēma). Dzelzs (hēma) atomi padara asinis sarkanas. Faktiski visa organisma darbība ir atkarīga no hemoglobīna līmeņa asinīs. Orgānu un audu hipoksija (kad zemā hemoglobīna satura dēļ tiek piegādāts nepietiekams skābekļa daudzums) izraisa dažādu komplikāciju un slimību attīstību.

Hemoglobīna norma sievietēm ir 120-160 g / l. Vērtība lielā mērā ir atkarīga no menstruālā cikla: pats asins zudums dabiski ietekmē rezultātu, kā arī hormonālās izmaiņas liek par sevi manīt. Vīriešiem 130-160 grami uz litru asiņu.

Hemoglobīna norma grūtniecēm

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek dažas izmaiņas, tas atspoguļojas arī hemoglobīna līmenī. Grūtniecēm norma ir 110-150 g / l. Normālās vērtības samazināšanās ir saistīta ar to, ka sievietes organismā asins tilpums palielinās ātrāk, nekā veidojas hemoglobīns, un dzelzi patērē ne tikai sieviete, bet arī bērns.

Hemoglobīna norma bērniem

Lūdzu, ņemiet vērā, ka pirmajās dienās pēc dzimšanas hemoglobīna līmenis zīdainim ir ļoti augsts, pēc tam tas pakāpeniski samazinās un noteiktā stadijā tuvojas pieaugušajam normālajam līmenim. Mēs runājam par tā saukto jaundzimušo hemoglobīnu - augļa hemoglobīnu, kam ir īpašas īpašības un struktūra. Gadā, kad tas tiek iznīcināts un praktiski pazūd no bērna asinīm, un turpmāk, visu mūžu, tam parasti vajadzētu nebūt (rādītāji ir pieļaujami ne vairāk kā 1%). Augļa hemoglobīna klātbūtne pieaugušā asinīs liecina par nopietnu slimību. Zems hemoglobīna līmenis bērna asinīs liecina, pirmkārt, par anēmijas attīstību, kas rodas dzelzs un vitamīnu trūkuma dēļ organismā. Bet arī hemoglobīns var samazināties ar dažādām hroniskām slimībām. Ja bērnam ir paaugstināts hemoglobīna līmenis asinīs, tas arī liecina par kādu slimību. Lai mazulis justos labi, šis rādītājs ir jākontrolē un nedrīkst samazināties vai palielināties.

Lai izveidotu hemoglobīnu, ir nepieciešami šādi nosacījumi:

• Pietiekams dzelzs saturs patērētajā pārtikā.
• Normāla dzelzs uzsūkšanās kuņģī un tievajās zarnās.
• Dzīvnieku olbaltumvielu klātbūtne pārtikā.
• Īpaši svarīgs ir B12 vitamīna un folijskābes saturs, kas uzsūcas arī kuņģa-zarnu trakta augšdaļā un kam ir tieša nozīme sarkano asins šūnu veidošanā cilvēka kaulu smadzenēs. Samazinoties sarkano asins šūnu skaitam, attiecīgi samazinās arī hemoglobīna daudzums litrā asiņu.
• Patoloģiju neesamība asinsrades sistēmā, iedzimtas un iegūtas asins slimības.

Iemesli hemoglobīna zudumam organismā:

• Skaidrs un slēpts asins zudums. Acīmredzamie ir redzama asiņošana tādos apstākļos kā polimenoreja (bagātīgas, ilgstošas, vairāk nekā piecas dienas ilgas menstruācijas) sievietēm. Ar hemoroīdiem, smaganu asiņošanu, kā arī asins zudumu traumu un operāciju laikā. Slēpta asins zuduma plūsma kuņģa-zarnu trakta slimībās. Pastāv arī pseido-asins zuduma jēdziens, galvenokārt sieviešu slimību gadījumā, piemēram, olnīcu cistas, dzemdes fibroīdi, tās ir slimības, kurās miomā vai olnīcās ir dobumi, kas periodiski piepildās ar asinīm, tālāk pārvēršoties hemoglobīnam par citu savienojumu un pakāpeniska rezorbcija ar pietiekamu procesa biežumu.
• Procesi organismā, kas izraisa eritrocītu dzīves ilguma samazināšanos vai to iznīcināšanu. (autoimūnas un infekcijas slimības, iedzimtas patoloģijas).
• Personāla ziedošana (kad persona sistemātiski ziedo asinis).
• Viens no zemā hemoglobīna cēloņiem, īpaši pirmsskolas vecuma bērniem, ir uzturs, kas nav līdzsvarots vitamīnu un minerālvielu sastāva ziņā.

Noskaidrojot hemoglobīna veidošanās un zuduma procesu, var saprast simptomus, kas izpaužas ar zemu hemoglobīna līmeni.

Zems hemoglobīna līmenis (anēmija)

Anēmija- stāvoklis, kad asinīs ir samazināts funkcionāli pabeigtu eritrocītu (eritrocītu) saturs. Kvantitatīvi to izsaka hemoglobīna - dzelzi saturošā eritrocītu pigmenta - koncentrācijas samazināšanās pakāpe, kas piešķir asinīm sarkanu krāsu.

Zema hemoglobīna simptomi:

• Astēniski – vispārējs vājums, nogurums, miegainība, reibonis, galvassāpes, sirdsklauves, zems asinsspiediens, smagos gadījumos ģībonis.
• Distrofisks - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs vairumā gadījumu ir netieša dzelzs deficīta pazīme ķermeņa orgānos un audos. Tāpēc rodas šādas izpausmes:

1. izmaiņas nagu plāksnēs, tās kļūst trauslas, atšķaida, lobās, svītrainās.
2. Sausa āda, sāpīgas plaisas mutes kaktiņos.
3. Matu izkrišana vai lēna matu augšana.
4. Garšas un smaržas pārkāpumi līdz neēdamu vielu (krīts, zobu pulveris, ogles, zeme, māls, smiltis, sērkociņu galviņas) un neapstrādātu produktu (graudaugi, sausie makaroni, mīklas, maltā gaļa utt.) lietošanai. Kā patīkamāko pacienti atzīmē acetona, nagu lakas, krāsu, apavu lakas, naftalīna, automašīnu izplūdes gāzu smaržu.

Pacienta izskats ar hemoglobīna trūkumu asinīs ir raksturīgs, pirmkārt, ādas bālums un redzamās gļotādas. Ar hemoglobīna samazināšanos, kuras cēlonis ir B12 vitamīna trūkums, parasti mēles gļotādas izmaiņas, tā sauktais glossīts - “nopulēta”, spilgti sarkana, sāpīga mēle. Dažās anēmijas formās ar hemoglobīna līmeņa pazemināšanos sarkano asins šūnu pastiprinātas iznīcināšanas dēļ āda var iegūt ikterisku nokrāsu.

Dzelzs deficīta anēmijas sākuma stadijā klīniskās izpausmes var būt vieglas un dažos gadījumos pat asimptomātiskas. Anēmija pavada daudzas slimības un bieži vien ir tikai to simptoms.

Slimības, ko pavada zems hemoglobīna līmenis:

• Hroniska pēchemorāģiskā dzelzs deficīta anēmija (IDA) (dažādi asins zudumi, kas aprakstīti iepriekš).
• Pārtikas dzelzs deficīta anēmiju (IDA) izraisa dzelzs trūkums uzturā.
• IDA ar palielinātu dzelzs patēriņu (grūtniecība, laktācija, augšana un nobriešana).
• Slimības, kas saistītas ar traucētu dzelzs un B12 vitamīna uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā:
  1. Hronisks atrofisks gastrīts (atšķaidīta kuņģa gļotāda).
  2. Hronisks enterīts (tievās zarnas iekaisums, kura viens no cēloņiem var būt disbakterioze vai kairinātu zarnu sindroms, kas rodas uz biežas stresa fona).
  3. IDA pēc rezekcijas (ar izņemtu kuņģa vai tievās zarnas daļu).
• Slimības, kas saistītas ar cilvēka imūnsistēmas traucējumiem, kam raksturīga imūnkompleksu patoloģiska veidošanās ar eritrocītu piedalīšanos, kā rezultātā notiek priekšlaicīga eritrocītu nāve. Tie ietver:
  • glomerulonefrīts,
  • reimatoīdais artrīts,
  • sarkanā vilkēde un citi sistēmiski vaskulīti.
• Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās var rasties arī ar ilgstošām infekcijas slimībām (gastroenterokolīts tautas valodā saukts par dizentēriju un salmonelozi, hronisks C un B hepatīts, ilgstoša pneimonija, tuberkuloze, pielonefrīts utt.). Iemesls ir arī agrīnā sarkano asins šūnu iznīcināšanā un palielinātā ķermeņa vajadzība pēc dzelzs, lai atjaunotu homeostāzi.
• Tārpu invāzijas – plašs lentenis, kas no organisma absorbē lielu daudzumu B12 vitamīna.
• Blastomatozas (ļaundabīgas) asins slimības.
• Ļaundabīgi audzēji, īpaši kuņģa-zarnu traktā, kuros hemoglobīna līmeņa pazemināšanās rodas traucētas dzelzs uzsūkšanās, kā arī latenta asins zuduma dēļ. Ar visām pārējām audzēju lokalizācijām hemoglobīna samazināšanās notiek mazākā mērā, acīmredzot sakarā ar šo slimību izraisītajām vielmaiņas procesu izmaiņām organismā. Bet to uzskata par ļoti svarīgu pazīmi, kurai jāpievērš uzmanība, īpaši vīriešiem, kuriem visu mūžu ir bijis augsts hemoglobīna līmenis un pēkšņi ir samazinājies pat normas robežās.

Pirmās četras slimību grupas vairāk nekā 90% gadījumu izraisa zemu hemoglobīna līmeni.

Hemoglobīna atgūšana

Dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana sākas ar to izraisījušo cēloņu likvidēšanu: asins zudumu un nepietiekamu uzturu. Ja nepieciešams, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, lai novērstu asiņošanas avotu. Pacientiem tiek nozīmēta pārtika, kas bagāta ar dzīvnieku olbaltumvielām (gaļa, zivis, olas, zivju ikri) un kompleksie ogļhidrāti (dārzeņi), kas nepieciešami, lai iegūtu nepieciešamo enerģiju un izvadītu no zarnām olbaltumvielu sadalīšanās produktus, jo tie satur lielu daudzumu rupjo šķiedru, izdalās no organisma nemainītā veidā, vienlaikus attīrot zarnas.

Turklāt zāles, kas satur dzelzi, tiek izrakstītas vai nu tablešu veidā, ko lieto iekšķīgi, vai šķīdumu veidā, ko ievada intramuskulāri un intravenozi. Turklāt tiek noteikti vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Zems hemoglobīna līmenis prasa tūlītēju atveseļošanos, pretējā gadījumā tiek radīta dzīvībai bīstama situācija.

Ja esat pārliecināts, ka jūsu hemoglobīna līmenis ir zems, to paaugstināt palīdzēs šādi produkti:

• Gaļas produkti: liellopu nieres, sarkanās zivis, mājputni, mēle un baltā vistas gaļa.
• Putras, graudaugi: griķi, rudzi, pupiņas, lēcas, zirņi, auzu pārslas.
• Dārzeņi un zaļumi: tomāti, kartupeļi, sīpoli, ķirbji, bietes, zaļie dārzeņi, jauni rāceņu galotnes, sinepes, pētersīļi.
• Augļi: sarkanie/zaļie āboli, Semerenko āboli, plūmes, banāni, granātāboli, bumbieri, persiki, aprikozes (žāvētas aprikozes), hurma, cidonijas.
• Ogas: upenes un dzērvenes, zemenes/zemenes, mellenes.
• Sulas: granātābolu, biešu, burkānu, "Red Fruit Juice";
• Citi: valrieksti, melnie/sarkanie ikri, jūras veltes, olu dzeltenums, tumšā šokolāde, kaltētas sēnes, žāvēti augļi, hematogēns.
• Visbagātākās ar dzelzi un visstraujāk paaugstinošais hemoglobīna līmenis ir kaltētas sēnes, persiki, aprikozes, rudzi, bumbieri, granātāboli, griķi, pupas, lēcas, zirņi, kartupeļi, sīpoli, ķirbis, bietes, āboli, auzu pārslas, pētersīļi, cidonijas, spināti, zaļie dārzeņi, jaunās rāceņu galotnes, sinepes, žāvēti augļi.

Medus (labāk izmantot tumšas krāsas šķirnes) ir labs līdzeklis pret dažādu pakāpju anēmiju. Ir pētījumi, kas apstiprina, ka jo tumšāka ir medus krāsa, jo vairāk tas satur minerālvielas, kas uzlabo tā ārstnieciskās īpašības. Mazasinības gadījumā medus ieteicams lietot pa 40-60 gramiem trīs līdz četras reizes dienā, vislabākais variants ir pirms ēšanas un kombinējot ar kazas pienu (proporcijā viens pret diviem).

Arī hemoglobīna līmenis var būt paaugstināts, kas arī nav labs simptoms.

Augsts hemoglobīna līmenis tiek novērots cilvēkiem, kuri dzīvo augstu kalnos vai profesionāliem alpīnistiem. Paaugstināts hemoglobīns viņiem tiek uzskatīts par normu, jo. tā ir organisma kompensācijas reakcija – tā tas pielāgojas gaisā esošā skābekļa trūkumam.

Augsts hemoglobīna līmenis var liecināt par folijskābes un B12 vitamīna trūkumu organismā. Šo slimību sauc par ļaundabīgu vai kaitīga anēmija (vai Adisona-Birmera slimība).

Kaitīgas anēmijas cēloņi:

• ģimenes nosliece;
• kuņģa slimības (piemēram, atrofisks gastrīts, kurā kuņģa gļotāda kļūst plānāka un samazinās tās sekrēcijas spēja) kombinācijā ar autoimūniem procesiem (var neizdoties imunitāte - sāks veidoties antivielas pret to šūnām, tai skaitā kuņģa gļotādas šūnām). ražots).

Šie iemesli samazina spēju absorbēt B12 vitamīnu, un tā trūkums īpaši akūti ietekmē nervu sistēmas audu un kaulu smadzeņu darbību.

Kaitīgas anēmijas simptomi:

• miegainība;
• palielināts nogurums;
• apetītes zudums;
• sāpes mēlē vai mutē;
• diskomforts kājās un rokās zosādas veidā;
• svara zudums;
• gaitas traucējumi;
• traucējumi uroģenitālās sistēmas darbā;
• redzes traucējumi
• var novērot arī spilgti sarkanu mēli, nelielu sklēras dzeltenumu, ādas bālumu un vairākus neiroloģiskus simptomus. Laboratorijas pētījums parādīs samazinātu sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaitu ar paaugstinātu hemoglobīna daudzumu tajos.

Ārstējiet postošo anēmiju ar B12 vitamīnu. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi un pareizi, šīs slimības prognoze var būt labvēlīga. Ja ārstēšana tika uzsākta vēlāk nekā 6 mēnešus pēc slimības sākuma, tad nervu sistēmas bojājumu simptomi var palikt cilvēkam uz mūžu. Augsts hemoglobīna līmenis un biezas asinis var izraisīt sirds un asinsvadu slimības. Šādos gadījumos tiek nozīmētas zāles, kas šķidrina asinis.

Eritrocitoze

Eritrocitoze ir stāvoklis, kad sarkano asins šūnu saturs palielinās līdz ar hemoglobīna līmeni asinīs. Eritrocitoze var parādīties iedzimtas noslieces dēļ un var attīstīties pēc dažādām iekšējo orgānu slimībām. Eritrocitoze var kļūt par organisma kompensējošu reakciju uz nepietiekamu skābekļa daudzumu audos plaušu un sirds slimību gadījumā.

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās ne vienmēr ir saistīta ar skābekļa deficītu, tas var notikt uz dažu nieru slimību fona, kā arī pēc nieres transplantācijas operācijas.

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās bieži vien ir laba zīme, īpaši pēc brīvdienām kalnos. Bet, ja hemoglobīna līmenis bez īpaša iemesla ir daudz augstāks par vīriešiem un sievietēm noteiktajām normām, jums ir jāveic pārbaude, lai pārliecinātos, ka ar jums viss ir kārtībā.

Jebkurā gadījumā jums ir jānokārto vispārēja klīniska asins analīze un, ja ir pārkāpumi, sazinieties ar speciālistu.

Ārstiem var būt nepieciešama palīdzība:

• Ginekologs
• Infekcionists
• Nefrologs
• Onkologs
• Gastroenterologs

Bieži vien, kad cilvēki ātri nogurst, kļūst miegaini vai, gluži pretēji, slikti guļ, ir depresijas stāvoklī, jūt sirdsklauves utt., viņi visu saista ar apstrādi, stresu, nedomājot, ka tas varētu būt saistīts ar spēju trūkumu. nepieciešamie elementi organismā. Tātad uzskaitītās pazīmes ir zema hemoglobīna simptomi. Un, ja tu nesāc laicīgi celt tā līmeni, tad sekas cilvēkam var būt ļoti nepatīkamas.

Rakstā ir sniegta visa būtiskākā informācija saistībā ar šo tēmu. Galvenā problēma ir saistīta ar sieviešu dzimumu. Tieši viņi no tā cieš visvairāk. Zema hemoglobīna cēloņi sievietēm ir ļoti dažādi, piemēram, ikmēneša asins zudums no menstruācijām. No otras puses, profesionālās darbības ziņā apdraudēti galvenokārt vīriešu profesiju pārstāvji: zemūdenes, kalnrači, klinšu kāpēji, tas ir, tie, kuriem darba procesā trūkst skābekļa. Tie ir arī darbinieki, kas nodarbojas ar ķīmisko ražošanu un veic jebkādu smagu fizisko darbu. Tomēr šajā rakstā ir aplūkoti zema hemoglobīna cēloņi sievietēm. 72 gadus veca sieviete, 60, 50 vai 25 - šādas problēmas risks viņai kopumā ir daudz lielāks nekā vīrietim. Kā atpazīt zema hema proteīna simptomus? Ko darīt un kā novērst tādas slimības attīstību kā anēmija vai mazasinība?

Hemoglobīns sievietēm

Skaistajai cilvēces pusei reti ir paaugstināts hema proteīna līmenis asinīs. Daudz biežāk notiek tieši pretējais. Menstruālā cikla dēļ rodas hemoglobīna svārstības. Tomēr, ja tas pastāvīgi ir zem pieļaujamās normas, tas jau ir slimības pazīme un prasa vislielāko uzmanību, īpaši, ja eritrocītu sedimentācijas ātruma (saīsināti ESR) analīze ir paaugstināta. Šie divi rādītāji bieži iet roku rokā viens ar otru. Sieviešu zemā hemoglobīna un ESR palielināšanās iemesli var būt arī dažādu slimību attīstība. Tikai reizēm paaugstināts hēma proteīna līmenis tajos ir dehidratācijas sekas. Vīriešiem šī ir biežāka parādība, kas rodas noteikta dzīvesveida rezultātā vai saistībā ar nelabvēlīgiem un kaitīgiem darba apstākļiem.

Hemoglobīna norma

Hēma proteīna līmenis ir atkarīgs no dzimuma un vecuma. Daiļā dzimuma pārstāvēm tie mainās cikliski: ar asiņu zudumu un nomaiņu menstruāciju dēļ, kas var būt zemā hemoglobīna cēlonis. Sievietēm pēc 40 gadiem šī problēma kļūst vēl aktuālāka. Tāpēc viņiem īpaši rūpīgi jānovēro sevi un noteikti jāēd pareizi.

Turklāt daudzi zema hemoglobīna cēloņi sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, simptomos neizpaužas pārāk skaidri. Un daiļā dzimuma pārstāves tos var attiecināt uz citām ķermeņa problēmām. Tāpēc šajā vecumā ir vēlams regulāri (vismaz reizi pusgadā) veikt asins analīzi, lai identificētu slimību, ja tā notiek sākotnējā stadijā, un bez grūtībām izārstētos.

Jums arī jābūt uzmanīgiem ar saviem bērniem. Ja bērns ir priekšlaicīgi piedzimis vai māte grūtniecības laikā ēda neadekvāti un nepareizi, mākslīgi baro bērnu, jo īpaši ar zīdaiņiem nepiemērotiem maisījumiem, viņa ķermenis būs pakļauts hemoglobīna līmeņa pazemināšanai, it īpaši uz citu slimību parādīšanās fona. slimības. Bērniem īpaši nepieciešams elements, piemēram, dzelzs šādos gadījumos:

• kad to izaugsme strauji palielinās;
• no pieciem līdz sešiem mēnešiem, jo ​​uzkrātais elements no pirmsdzemdību attīstības perioda ir ievērojami samazināts par šo vecumu;
• jebkādām ādas slimībām;
• ar zarnu traucējumiem neatkarīgi no rašanās cēloņiem;
• ar priekšlaicību.

Dzimuma atšķirības hēma proteīna līmenī sākas jau 12 gadu vecumā.

Tātad hemoglobīna norma asinīs ir:

• sievietēm - no 115 līdz 155 g / l;
• vīriešiem - no 130 līdz 170 g / l;
• grūtniecēm - no 110 līdz 140 g / l.

Pusaudžiem vecumā no 15 līdz 18 gadiem jābūt hemoglobīnam:

• jauni vīrieši - no 115 līdz 165 g / l;
• meitenes - no 115 līdz 155 g / l.

Bērniem vecumā no 12 līdz 14 gadiem norma ir šāda:

• zēni - no 120 līdz 160 g / l;
• meitenes - no 115 līdz 150 g / l.

Abu dzimumu maziem bērniem ir vienādi rādītāji, kas atšķiras tikai pēc vecuma:

• jaundzimušie - no 135 līdz 200 g / l;
• no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem - no 125 līdz 165 g / l;
• līdz pieciem gadiem - no 110 līdz 130 g / l;
• līdz astoņiem gadiem - no 115 līdz 135 g / l;
• līdz 12 gadiem - no 120 līdz 150 g / l.

Hemoglobīna vērtība

Hēma proteīns ir atbildīgs par skābekļa transportēšanu uz šūnām pēc iedvesmas un pēc tam par oglekļa dioksīda transportēšanu pēc izelpas. Parasti ar to vajadzētu pietikt, lai nodrošinātu, ka visas šūnas saņem skābekli pārpilnībā. Bet, kad šis līmenis samazinās, daži no tiem neizbēgami sāk uzrādīt skābekļa trūkumu. Un, ja nekas netiek darīts, šūnas mirst. Jebkurā gadījumā šāds process notiek pastāvīgi, bet ne tik lielā apjomā. Parasti mirušo vietā parādās un attīstās jaunas šūnas. Bet ar sliktiem testa rezultātiem tie notiek ļoti lēni.

Zema hemoglobīna cēloņi sievietēm

Ir iespējams identificēt galvenos zemā hema proteīna līmeņa cēloņus asinīs. Tie ir šādi:

• to vielu trūkums, ar kurām notiek sintēze;
• sintēzes procesa pārkāpums;
• tārpu klātbūtne organismā;
• asins zudums;
• hemolīze;
• kaulu smadzeņu iznīcināšana vēža attīstības dēļ.

Pamatojoties uz iepriekš minēto sarakstu, mēs varam secināt, ka patstāvīgs hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās ir iespējama tikai tad, ja zemā hemoglobīna līmeņa cēlonis sieviešu asinīs ir vielu trūkums tā veidošanai. Visi pārējie iemesli ir jānovērš vai jāatjauno ar ārstu iejaukšanos. Pretējā gadījumā nekādi līdzekļi hemoglobīna palielināšanai efektīvi nepalīdzēs. Pamatslimība tikai progresēs, pasliktinot organisma stāvokli kopumā, tostarp negatīvi ietekmējot hēma proteīna līmeni. Lai noskaidrotu zema hemoglobīna cēloņus sievietēm, ir jāveic regulāra diagnostika. Tikai tad jūs varat būt pilnīgi pārliecināts par ārstēšanas panākumiem.

Simptomi un izpausmes

Lai kādi būtu zema hemoglobīna līmeņa cēloņi sievietēm, simptomi būs šādi:

• astēnisks;
• distrofiski;
• smags.

Pirmo grupu raksturo:

• vispārējs vājums, kad cilvēks ātri sāk nogurt, pastāvīgi jūtas miegains, pat neilgi pēc gulēšanas, letarģija;
• slikts sirds darbs - dažreiz var sajust sirdspukstus krūtīs un dažreiz kaklā vai tā saukto sirds lūzumu, par kuru viņi saka, ka tā ir strauji kritusies;
• elpas trūkums.

Otrajai grupai izpausmes ir fiziskas pazīmes:

• mati kļūst trausli, nespīdīgi, var sākties to izkrišana;
• gļotādas izskatās bālas;
• āda izžūst, un dažviet tā var lobīties;
• nagi nolobās, vietām parādās svītras.

Trešajā grupā ietilpst visbīstamākās pazīmes:

• reproduktīvie traucējumi, tas ir, menstruālā cikla traucējumi sievietēm un problēmas ar potenci vīriešiem;
• ģībonis;
• anoreksija vai nepatika pret pārtiku, pat ja pacients zina, ka viņam ir svarīgi ēst.

Tātad, ja pēc sākotnējām slimības izpausmēm jūs nesākat paaugstināt hemoglobīna līmeni, ķermeņa stāvoklis arvien vairāk pasliktināsies un novedīs pie menstruāciju traucējumiem un dzimumtieksmes izzušanas. Tam seko anoreksija... Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kas īsti ir cēlonis zemam hemoglobīna līmenim asinīs sievietēm.

Indikators simts grami litrā jau ir bīstams veselībai, un, ja tas ir zem septiņdesmit gramiem litrā, tad pastāv tiešs drauds cilvēka dzīvībai.

Kā palielināt hemoglobīnu?

Diēta šiem mērķiem jākoncentrē uz to, lai organisms saņemtu pietiekami daudz pārtikas, kas satur dzelzi un folijskābi.

Hemoglobīna sintēzē ir iesaistītas apmēram piecpadsmit vielas, no kurām lielākā daļa var aizstāt viena otru. Bet, ja nav folijskābes un dzelzs, tad tas nenotiks vispār. Tāpēc uzturā jāiekļauj tie pārtikas produkti, kas satur šos elementus.

Pārtika, kas satur dzelzi, lai palielinātu hemoglobīna līmeni

Lai kādi būtu zemā hemoglobīna līmeņa iemesli sievietēm, viņām ir jāiegaumē dzelzi saturoši pārtikas produkti. Diēta ir jāveido tā, lai ķermenis būtu pēc iespējas piesātināts ar šādu pārtiku.

Dzelzs dienas deva ir no divpadsmit līdz astoņpadsmit miligramiem, no kuriem vairāk nekā puse tiek novirzīta hemoglobīna veidošanai. Pārējais tiek sadalīts starp smadzenēm, sirdi un nervu sistēmu.

Grūtniecēm norma dienā ir 25 miligrami dzelzs.

Lai pareizi sastādītu diētu, jums jāzina, cik daudz elementa ir parastajos pārtikas produktos. Lielākais dzelzs daudzums satur:

• pupiņas (šeit tas ir visvairāk: 72 mg uz simts gramiem produkta);
• rieksti un tahini halva (katrs 50 mg);
• auzu pārslu (45 mg);
• sēnes (35 mg);
• saulespuķu halva (33 mg);
• prosa (31 mg);
• magones (24 mg);
• zirņi (20 mg);
• jūras kāposti (16 mg);
• žāvēti āboli (15 mg);
• žāvēti bumbieri un žāvētas plūmes (13 mg);
• žāvētas aprikozes (12 mg);
• kakao, aprikozes un savvaļas roze (11 mg).

Pārējos augu pārtikas produktos ir mazāk nekā desmit miligrami uz 100 gramiem svara.

No dzīvnieku izcelsmes produktiem izceļas:

• vājpiena siers (37 mg);
• cūkgaļas aknas (apmēram 30 mg);
• Šveices siers (19 mg);
• alus raugs (18 mg).

Pārējie arī ir mazāki par desmit miligramiem. Tātad gaļa satur tikai pusotru līdz četrarpus miligramus.

Bet papildus dzelzs saturam kā tādam tiek ņemts vērā arī tā uzsūkšanās procents organismā. Kā redzat, dzelzs procentuālais daudzums augu produktos ir diezgan augsts. Tomēr tikai neliela daļa no šī daudzuma tiek absorbēta. Piemēram, šķiet, ka pupās ir daudz dzelzs. Bet tikai trīs procenti no tā nonāks ķermenī no kopējā daudzuma.

Tajā pašā laikā, lai gan gaļā šī elementa ir ļoti maz, organisms spēj to uzņemt par 20 procentiem no kopējā satura. Nākamie pēc sagremojamības ir:

• zivis (11%);
• pupiņas, izņemot pupiņas (7%);
• rieksti (6%);
• augļi, pupiņas, olas un graudaugi (tikai 3% katrs).

Pārtika, kas satur folijskābi, lai palielinātu hemoglobīna līmeni

Folijskābe jeb B 9 vitamīns lielos daudzumos ir atrodams Pekinas kāpostos, selerijās, spinātos, pētersīļos un sīpolu dzinumos. Tā avots ir arī pākšaugi un pupiņas, gurķi, burkāni un bietes. Lai pārtikas produktos saglabātos pēc iespējas vairāk B 9 vitamīna, jums vajadzētu mēģināt tos mazāk karsēt un, ja iespējams, lietot neapstrādātus un svaigus.

Zems hemoglobīna līmenis grūtniecēm

Topošajām māmiņām šī problēma nav tik reta. Kādi ir zema hemoglobīna cēloņi sievietēm grūtniecības laikā? Pirmkārt, tas ir liels dzelzs patēriņš, kas nepieciešams gan mātei, gan nedzimušajam bērnam. Tāpēc viņiem ieteicams bieži uzturēties svaigā gaisā, lai saņemtu pēc iespējas vairāk skābekļa. Un tam vajag daudz, lai iekšējie orgāni normāli veiktu savu darbu.

Topošajām māmiņām šis jautājums ir jāuztver ļoti nopietni, jo hemoglobīna trūkums var ietekmēt pēcnācējus. Turklāt, ja auglis nesaņem pietiekami daudz skābekļa, tad tā attīstība var ne tikai palēnināt, bet pat apstāties pavisam. Tas draud ar dzīvībai svarīgu orgānu, muskuļu un nervu sistēmas atrofiju.

Citas sekas ir urīna nesaturēšana pārmērīgas muskuļu relaksācijas dēļ. Dažreiz situāciju var labot tikai ar īpašiem medikamentiem papildus pilnvērtīgam uzturam.

Zems hemoglobīna līmenis pusmūža sievietēm un pusaudžiem

Zema hemoglobīna cēloņi sievietēm menopauzes laikā parasti rodas hormonālo izmaiņu fona. Tas ir līdzīgi pusaudžiem pubertātes laikā. Gan jaunām meitenēm, gan vecākām sievietēm ir dzelzs deficīts. Tāpēc zema hemoglobīna cēloņus sievietēm vecumā no 50 gadiem, kā arī pusaudžiem, kas aug, var pārvarēt ar pareizu uzturu. Ikdienas uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar dzelzi.

Zema hemoglobīna cēloņi vecākām sievietēm

Desmit līdz divdesmit pieci procenti vecāku cilvēku saskaras ar anēmiju (anēmija). Zema hemoglobīna cēloņi gados vecākām sievietēm galvenokārt ir saistīti ar to slimību sekām, kuras visbiežāk sastopamas vecumdienās. Tie ir audzēji, čūlas un erozija, kas parādījās pēc asinsvadu aterosklerozes, ilgstošām iekaisuma un infekcijas slimībām, kā arī ilgstoša nepietiekama uztura.

Sievietēm pēc 60 gadu vecuma ir ne tikai savdabīgi zema hemoglobīna cēloņi, bet arī anēmijas gaitai ir īpašs raksturs:

• anēmijas izpausmes var maskēties kā pamata slimību simptomi;
• var pasliktināties tādu slimību gaita kā sirds un asinsvadu mazspēja, smadzeņu išēmija, kas izpaužas kā encefalopātija, un sirds išēmija, kas izpaužas kā bieži stenokardijas lēkmes;
• biežāki iekaisuma procesi un infekcijas.

Turklāt pētījumi liecina, ka vecumdienās cilvēkiem ar zemu hema proteīna līmeni demences attīstība palielinās gandrīz uz pusi.