Рак на гърдата се диагностицира при всяка осма жена. Това е вторият най-разпространен вид рак след рака на кожата. Ракът на гърдата е втората водеща причина за смърт от рак (след рака на белия дроб). Въпреки че мъжете са с по-малък риск, при тях също може да се развие рак на гърдата. Ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата, за вас е особено важно да наблюдавате здравето си и да отбелязвате всички промени в тъканта на гърдата. Вниманието към собственото здраве и ранната диагностика увеличават вероятността от успешно лечение.

стъпки

Разширяване на знанията за гърдите

Имайте предвид, че препоръките за самоизследване се променят.В миналото жените бяха съветвани да преглеждат гърдите си сами веднъж месечно, но през 2009 г., след публикуването на редица изследвания, се появиха нови препоръки, които изискват редовен преглед на гърдите от лекар. Проучванията са установили, че самоизследването не намалява смъртността или увеличава диагнозите рак.

Огледайте гърдите визуално.Това може да се направи по всяко време, но е по-добре да го направите след края на менструацията, когато гърдите спрат да болят и намаляват обема си. Опитайте се да правите това всеки месец по едно и също време. Застанете или седнете пред огледалото със свалена риза и сутиен. Повдигнете и спуснете ръцете си. Потърсете промени в размера на гърдите, формата, чувствителността и всякакви тъканни израстъци, включително:

• Вдлъбнатини и гънки по кожата (като портокалова кора)
• Зачервяване или обрив
• Необичайно подуване и чувствителност на гърдите
• Промени във външния вид на зърната (отдръпване, сърбеж, зачервяване)
• Секреция от зърната (кървава, бистра, жълта)

1. Почувствайте гърдите си.Ако имате менструация, най-добре е да направите това, когато гърдите ви са най-малко болезнени, в идеалния случай няколко дни след края на менструацията. Можете да усетите гърдите си в легнало положение (тъканта става по-плоска и по-лесна за напипване в тази позиция) или изправени под душа (водата и пяната ще помогнат на пръстите ви да се плъзгат по кожата). Трябва да усетите гърдите така:

   Свикнете с гърдите си.Спомнете си как изглеждат гърдите ви и какви са на допир. Проучете плътността на тъканта, формата, размера и други параметри. Това ще Ви улесни да кажете на Вашия лекар какво се е променило.

   • Помолете партньора си да ви разкаже за всички промени, които забелязва. Може би вашият партньор ще забележи нещо, което вие не забелязвате, защото той гледа гърдите ви от различен ъгъл.

2. Бъдете наясно с рисковите фактори.Някои хора са по-склонни да получат рак на гърдата. Но не приемайте, че тъй като сте изложени на висок риск, непременно ще получите рак. Просто трябва да обръщате повече внимание на гърдите си, да ходите на редовни прегледи при лекар и да си правите мамография. Рисковите фактори включват:

   • Етаж. Жените имат по-висок риск от заболяване от мъжете.
   • Възраст. Рискът нараства с възрастта. Най-често ракът се появява след 45 години.
   • Менструация. Ако започнете цикъла си преди 12-годишна възраст или преминете през менопауза след 55-годишна възраст, това леко увеличава риска.
   • Бременност и кърмене. Ранната бременност или многоплодната бременност могат да намалят риска, както и кърменето. Липсата на деца и бременността преди 30-годишна възраст повишава риска от развитие на рак на гърдата.
   • начин на живот. Затлъстяването, тютюнопушенето и алкохолът увеличават риска от рак.
   • Хормонозаместителна терапия. Приемът на хормони в миналото или сега може да увеличи риска.

3. Познайте медицинската история на вашето семейство.Има индивидуални рискови фактори, свързани с генетиката и заболяванията в семейството, включително:

   • Вашата лична медицинска история. Ако преди това сте били диагностицирани с рак на гърдата, има шанс той да се появи отново в същата или втора гърда.
   • Медицинска история в семейството. Рискът се увеличава, ако един или повече роднини имат рак на гърдата, яйчниците, матката или дебелото черво. Ако близка роднина (сестра, дъщеря, майка) има рак, рискът се удвоява.
   • Гени. Генетичните нарушения в BRCA1 и BRCA2 могат значително да увеличат риска от развитие на рак на гърдата. Тези нарушения могат да бъдат проследени чрез скрининг. По правило наследствеността е причина за заболяването в 5-10% от случаите.

4. Обърнете внимание на необичайното изпускане от зърната.Ако не кърмите, нищо не трябва да излиза от зърното. Ако има секреция, особено ако няма натиск върху гърдата или зърното, посетете Вашия лекар възможно най-скоро и се изследвайте.

   Потърсете признаци на подуване.Потърсете подуване около гърдите, гръдната кост и подмишниците. Има агресивни форми на рак, които могат да причинят подуване, преди да се появят тумори в тъканта.

   Потърсете вдлъбнатини в гръдната тъкан и отбележете промените в зърната.Тумори и образувания в гърдата близо до повърхността на кожата или до зърното могат да изкривят формата на тъканта.

   • В някои случаи зърното потъва навътре. Може да има и вдлъбнатини над гърдите.

5. Обърнете внимание на изтъняване на кожата, зачервяване, усещане за топлина и сърбеж.Възпалителният рак на гърдата е рядък, но е много агресивна форма на рак. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при инфекция: топлина в тъканта, сърбеж, зачервяване. Ако антибиотиците не решат проблема, трябва незабавно да се свържете с мамолог.

   Не забравяйте, че болката не е нормално състояние.Ако ви болят гърдите или зърното и болката не изчезва, трябва да посетите лекар. Гръдната тъкан не трябва да боли - болката показва инфекция, процес на растеж, възел или тумор. Болката в гърдите обикновено не е признак на рак.

   Научете се да разпознавате признаците на дългогодишен рак на гърдата.Не забравяйте, че тези симптоми не означават непременно, че имате рак. Ако обаче са налице, е необходимо да си запишете час при лекар и да се подложите на прегледи. Тези симптоми включват:

   • Отслабване
   • Болка в костите
   • диспнея
   • Язви на гърдата (раните могат да бъдат червени, сърбящи, болезнени и могат да изпускат гной или бистра течност)

Докторски преглед на гърдите

1. Запишете се за преглед в медицински център или клиника.При гинекологичния преглед помолете лекаря да опипа гърдите ви. Лекарите са научени на това, така че гинекологът ще знае за какво да внимава. Не се опитвайте да замените този преглед (дори да е неприятен) със самоизследване.

   Направи си мамография.Мамографията е метод за изследване на гръдната тъкан с помощта на рентгенов лъч с малка доза радиация. Това изследване ви позволява да откриете наличието на тумори, преди да можете да ги опипате с ръцете си. Жените над 40 години се препоръчват да правят мамография веднъж годишно или на всеки две години. Жените под 40 години, които са изложени на риск, трябва да се консултират с лекар относно честотата на тази процедура. Дори ако не сте изложени на риск и нямате симптоми, трябва да правите мамография на всеки няколко години.

   Ако има бучки или други необичайни образувания на мамографията, направете допълнителни изследвания. Ако някой изглежда подозрителен на лекаря, като секреция от зърното или деформация на гърдите, ще трябва да се подложите на допълнителни тестове, за да определите причината за тези промени и да потвърдите или изключите диагнозата рак. Такива проучвания включват:

   Вземете биопсия.Ако резултатите от вашата мамография и ядрено-магнитен резонанс показват, че имате тумор, може да ви бъде направена биопсия с тънка игла, за да се определи вида на образуването и лечението (хирургия или химиотерапия). По време на биопсия с игла се взема определено количество тъкан за анализ. Обикновено тази биопсия не изисква хоспитализация. Локалната анестезия се извършва само с хирургична биопсия (лумпектомия).

Ракът на гърдата е най-честият рак при жените. Туморът се състои от недиференцирани злокачествени клетки, които заместват жлезистата тъкан. Актуалността на заболяването нараства в края на седемдесетте години на миналия век. Болестта се характеризира с преобладаваща лезия на жени на възраст над петдесет години. Характеристика на съвременната онкопатогенеза е заболяването в детеродна възраст.

Колко дълго живеят хората с рак на гърдата?

Този въпрос интересува всички пациенти, приети в онкологичния диспансер. Иска се, за да се разбере истината, дори и тя да е ужасна.

Всеки лекар знае, че към прогнозите за изхода на заболяването трябва да се подхожда с повишено внимание. Известни са примери за инхибиране на канцерогенезата в напреднали стадии и ускорено развитие на рак на гърдата, открит в ранните стадии.

Въпреки това, пациент с ранна операбилна форма на онкология е по-вероятно да се възстанови, ако се абстрахираме от:

индивидуални характеристики (възраст, наличие на съпътстващи заболявания, подкрепа и разбиране на близки и приятели, отношение към борбата за живот);

ефективност и навременност на лечението.

Известни са случаи на запазване на млечната жлеза при откриване на патогенеза в ранните стадии на заболяването. Онколозите понякога решават да отстранят гърдата. Досадно е, но не и фатално. Подкрепата на близките е важна.

При патогенеза с метастази в други части на тялото, прогнозата е предпазлива, необходимо е да се бори, тъй като е възможно да се потисне растежа на патологичните клетки дори на този етап.

Първите признаци на рак на гърдата

Жените често се сблъскват с проблеми с гърдите под формата на нодуларни или обширни уплътнения и други признаци, които са плашещо подобни на онкологията. За щастие не всички образувания са злокачествени.

Болката и стягането в гърдите са придружени от:

Въздържайте се или откажете да използвате:

Продукти, съдържащи соя (добавени към колбаси, колбаси, някои растителни продукти);

Консерви, пушено месо от всякакъв вид (шунка, шунка);

Умерена консумация на захар, сол;

Консервирани сокове.

Полезна информация:Малко хора знаят, че редовният бета-каротин (провитамин А) намалява вероятността от развитие на мастопатия и рак на гърдата с 40%!

Инвалидност при рак на гърдата

Продължителността на лечението на рак на гърдата е около четири месеца, след което се решава въпросът за работоспособността. Благоприятен фактор за възстановяване на работоспособността е най-пълното премахване на симптомите на заболяването, потвърдено от всички изследвания.

Удължаване на периода на неработоспособност е възможно след преминаване на медицински и социален преглед. Въз основа на резултатите от него се решава въпросът за определяне на увреждане по отношение на пациента.

Има увреждания според степента на запазване на жизнеспособността:

III степен - най-малка загуба;

II степен - умерена загуба;

I степен - изразена ограниченост.

За всяка степен на увреждане има обективни критерии, потвърдени от клинични, лабораторни и апаратни изследвания. В случай на изключително безнадеждно състояние, на болна жена се предписват палиативни грижи.

образование:завършена резидентура в Руския научен онкологичен център на името на N.N. Н. Н. Блохин” и получава диплома по специалността „Онколог”

Заболяването на млечните жлези представлява по-голямата част от идентифицираната онкологична патология. Всяка десета жена на възраст от 20 до 90 години е засегната. Въпросът как да разпознаем рака на гърдата в ранен стадий е актуален в цял свят. В крайна сметка, колкото по-рано започне терапията, толкова по-оптимистична е прогнозата.

Неконтролираният растеж на променени клетки в гърдата, които могат да нахлуят и заразят други органи, се нарича рак на гърдата (РМЖ). Петгодишната преживяемост при лекуван онкологичен процес е 85%. Годишно се регистрират около милион смъртни случая от заболявания на гърдата. Причини за рак на гърдата:

• наследствено предразположение;
• травма на гърдата;
• хормонален дисбаланс в организма;
• липса на кърмене;
• пушене;
• влияние на радиационния фон на околната среда.

Невъзможно е да се установи точната причина. Учени от Калифорнийския университет Бъркли проведоха серия от изследвания. Те доказаха, че заболяването се среща много по-често при хора, заразени с вируса на левкемия.

Симптоми

Често няма ранни признаци на рак на гърдата. На този етап размерът на образуването е по-малък от 2 см в диаметър, няма кълняемост в жлезистата тъкан и няма метастази. Една жена се притеснява само от общи симптоми: подуване, дърпащи болки в подмишниците, повишена чувствителност на болния орган.

Първите симптоми на рак на гърдата се появяват с нарастването на уплътнението. Те се маскират като клиника за възпаление. Оплакванията са свързани с промяна в структурата на здрави клетки към патологични, увреждане на нервните окончания, както и метастази. Има чувства:

• болка;
• Изгарящо усещане;
• спукване;
• подуване;
• белене на зърното.

Процесът е едностранен. Една жена може да посочи конкретно място, което я тревожи.

При натискане на областта на ареолата на зърното се появява бял, мътен или кървав секрет. На пипане образуванието е безформено, плътно, неактивно. Забележима асиметрия на зърната. Набръчкването на едната гърда, прибирането на зърното привлича вниманието. Това разграничава доброкачествения растеж от раковия растеж. Доброкачествените образувания съдържат капсула, не растат дълбоко в тъканите. Докато растат, те просто раздалечават тъканите. В ранните етапи липсват метастази в други органи и лимфни възли. При систематично наблюдение се отбелязва растеж на тумора.

В бъдеще се появява язва на зърното. Това е знак за прехода на раковия процес към втория етап. Появяват се метастази. Първи се засягат аксиларните лимфни възли.

Диагностични методи

Самоизследването на гърдите е първата стъпка от прегледа. Ако при усещане преди менструация се установи уплътнение, което не изчезва след края на менструацията, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Диагнозата трябва да бъде изчерпателна.

Планов преглед при мамолог се извършва веднъж годишно. Необходимо е да посетите лекар от 5-ия до 9-ия ден от менструалния цикъл. Този период се характеризира с липсата на хормонално влияние върху гърдите. При редовни посещения при мамолог промените могат да бъдат открити в ранните стадии. Диагнозата на рак на гърдата включва:

Туморът е с размер на грахово зърно, невъзможно е да се открие само с ръчно управление. Но след година може да премине в напреднал стадий на рак.

Какво е мамография

Всяка година, започвайки от 40-годишна възраст, „златният стандарт“ за изследване на жената е мамографията. Няма да навреди на тялото. Това е скринингов метод за откриване на патология. Информативността на метода е повече от 90%.

Мамографията е рентгеново изследване на гърдата. При рак в началния стадий се разкрива сянка на уплътнение. Едногодишен интервал на проучване е достатъчен, за да се уловят промените на ранен етап.

Разделителната способност на рентгеновото изображение разкрива неоплазма преди появата на клинични признаци. Не се препоръчва по време на бременност и кърмене.

Защо се прави ултразвук?

Ако има оплаквания от дискомфорт в гърдите до 40 години, се извършва ултразвукова диагностика. Младите хора са по-чувствителни към ултразвуково лъчение.

Ако на рентгеновата снимка се установят аномалии, се извършва ултразвуково изследване. Кистата може да бъде сбъркана с тумор. Ултразвукът определя структурата на уплътнението, присъствието в кухината, състоянието на регионалните лимфни възли. Съвременните устройства ви позволяват точно да определите естеството на промените.

Понякога се използва интравенозно приложение на контрастни вещества. Контрастирането установява естеството на кръвообращението в засегнатата област.

Ултразвукът се извършва в легнало положение. Ръцете са поставени зад главата. В репродуктивна възраст е най-добре да се извършва веднага след края на менструацията. Но ако има съмнение за рак, процедурата се извършва незабавно. Чакането цял месец е неприемливо. Загубеното време може да струва живота на пациента.

Какви туморни маркери се изследват

Основният маркер за патологична активност, който се открива в началния стадий на рак на гърдата, е раковият антиген 15-3 (раков антиген 15-3). В 20% от случаите, в началните етапи на заболяването, се отбелязва неговото увеличение. Той е специфичен маркер за първично злокачествено новообразувание. Нормалната стойност в кръвта е до 27 U / ml.

Чувствителността на раковия антиген CA 27-29 не е достатъчно висока. Увеличава се и при други патологии (кисти на яйчниците, ендометриоза, белодробни заболявания). Нормата му се счита за до 40 U / ml. Има диагностична стойност само с CA 15-3.

Раково-ембрионален антиген (CEA) след раждането практически не се открива в кръвта. Нормата му не надвишава 5 ng / ml. При наличие на онкология показателите се увеличават до 10 ng / ml и повече.

Туморните маркери нямат независима диагностична стойност и не се използват за скринингови цели. Те се назначават само с цялостен преглед. Без визуално откриване туморите не са абсолютен индикатор за наличието на онкология.

Искам да отбележа, че по време на лечението на онкологичния процес първоначално се увеличават показателите на онкомаркерите. Това се дължи на смъртта на променени клетки. Това означава, че терапията има положителен резултат. Маркерите за онкологична активност се използват за проследяване на протичащото лечение.

За какво е томографията?

Компютърна томография на гръдния кош се предписва при откриване на промени за потвърждаване или опровергаване на диагнозата - рак. Той показва образуването в триизмерен образ, определя кохезията с околните тъкани и степента на проникване в други органи. Томографията е само спомагателен метод за изследване, необходим за определяне на плана за лечение.

Биопсия на неоплазма

Всяка идентифицирана неоплазма изисква биопсия за определяне на злокачествено заболяване. Тънкоиглената биопсия се извършва в болница под контрола на ултразвуков апарат със стерилна тънка игла. Това е процедура за вземане на клетки от пломба за микроскопско изследване. Най-точният метод за разпознаване на злокачествен процес. Позволява ви да идентифицирате вида на тумора и да определите количеството на лечението.

Имунохистохимичното изследване на раковите клетки ви позволява да установите зависимостта на процеса от хормоналния фон, възприемайки способността за лекарства. Решава въпроса за предписването на хормонална терапия по време на периода на възстановяване.

Лечение

Злокачественият процес в ранен стадий се лекува с операция. Най-често туморът се изрязва в здравите тъкани - секторна резекция. Това е органосъхраняваща операция.

В някои случаи, когато процесът засяга дебелината на гърдата, се налага отстраняване на едната гърда - радикална мастектомия.

Млечната жлеза е хормонално зависим орган. Основно влияние оказва хормонът естроген. Той активира жлезистата тъкан. За да се потиснат хормоните, се провежда курс на антиестрогенни лекарства (фарестон, тамоксифен) по схема, предписана от лекаря. Изборът на лекарства се извършва индивидуално.

В ранен стадий на злокачествена неоплазма няма метастази. Най-често не се провежда химиотерапевтично лечение и лъчетерапия. Но видът на тумора има голямо значение. В зависимост от хистологичното определение на структурата на раковите клетки, лекарят предписва допълнително лечение.

Навременната терапия е ключът към благоприятната прогноза. В 80% от случаите пациентите се възстановяват напълно.

Предотвратяване

Самоизследването на гърдите играе важна роля. Необходимо е всеки месец пред огледалото да се усеща дебелината на жлезата сантиметър по сантиметър. Не трябва да усещате неравности и уплътнени участъци.

В репродуктивна възраст процедурата се извършва след края на менструацията, по време на менопаузата - можете да изберете всеки ден. Ако откриете уплътнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За забавяне можете да платите със здравето си. Навременно разпознатият злокачествен растеж увеличава шансовете за възстановяване.

Периодът на възстановяване след лечението на злокачествения процес е дълъг. Една жена трябва да осъзнае, че ракът не е смъртна присъда. Първият приоритет е да следвате препоръките на лекаря. Шансовете за възстановяване са големи. А проблемът с външния вид на гърдите ще бъде решен чрез реконструктивна хирургия.

Ракът на гърдата има най-висок процент смъртни случаи от рак при жените. Основната причина за трудното лечение на болестта е късното обръщане към медицински специалисти за диагностициране на болестта. Основните рискови фактори за поява на заболяването са наследствеността, късната менопауза (след 55 години), ранното настъпване на менструация (преди 12 години), затлъстяването, тютюнопушенето, радиацията и др.

В началния стадий на заболяването няма външни симптоми на рак на гърдата. Една жена може да не подозира заплаха за здравето си. Значителни прояви на рак на гърдата стават след интензивното прогресиране на заболяването. Ето защо е необходимо да се знаят симптомите на развитие на тумора в ранните етапи. Колкото по-рано се постави правилната диагноза, толкова по-голям е шансът за положителен ефект от лечението и пълно възстановяване.

Основните видове заболяване: неинвазивни и инвазивни. Неинвазивният рак (карцином) е ранна форма на заболяването, която не се разпространява в околните тъкани на органа и може да бъде излекувана. Този вид заболяване се развива в лобула на жлезата или в канала. Инвазивните форми на рак засягат съседните тъкани на органа и са по-агресивни (злокачествени).

Има следните инвазивни форми на рак на гърдата:

• Лобуларна (лобуларна) форма. Образува се в жлезистата тъкан на органа с последващ растеж в околните тъкани.
• Дуктална (дуктална) форма. Развива се в стената на млечния канал и се разпространява в съседни структури.
• Възпалителна форма. По-рядка форма на заболяването. Симптоми, характерни и за мастита - болка, зачервяване на жлезата, температура и др. Има неблагоприятни последици.
• Болест на Paget. Рак на канала на жлезата, водещ до промяна във формата на ареолата и зърното на гърдата, както и появата на язва.
• По-редките форми са медуларен, муцинозен и тубуларен ракмлечна жлеза.

Първите симптоми на рак на гърдата се появяват толкова слабо, че често жената се опитва да прогони мисълта за съществуващата опасност. С течение на времето има по-осезаеми признаци за развитие на болестта, които е трудно да се игнорират. Увеличавайки се по размер, туморът включва други структури на тялото в процеса. Има усещания за болка, чиято интензивност се увеличава. Посещението при лекар става неизбежно, но загубеното време затруднява положителния резултат от лечението.

Според статистиката заболяване, диагностицирано на етап I, може да бъде излекувано в 90% от случаите. Ракът на гърдата, стартиран преди стадий III, се излекува само при 40% от пациентите. Ако се появи поне един от следните симптоми, е необходимо да се подложите на преглед.

Важно е всяка жена на всякаква възраст да знае как сама да изследва гърдите си за симптоми на рак на гърдата. В менопаузалния период гърдите на жената трябва да се изследват на 7-10-ия ден от началото на менструацията. Когато няма болезненост и подуване на гърдите. При установена менопауза или се наблюдава нередовен менструален цикъл, гърдата трябва да се изследва веднъж месечно, ако млечните жлези не са подути. Проучването трябва да се проведе в следния ред:

• Трябва да започнете с изследване на бельото в местата на контакт със зърната. Уверете се, че няма петна, показващи секреция от зърното. Огледайте зърната и областта около тях (ареолата). Уверете се, че няма зачервяване, лющене, рани, обърнати зърна или други промени.
• Застанете пред огледалото, голи до кръста, вдигнете ръцете си зад тила. Погледнете по-отблизо формата на млечните жлези, уверете се, че на определени места няма издутини или трапчинки. Асиметрията във формата и размера на гърдите не е симптом на рак, но трябва да се има предвид появата и увеличаването на разликите. Обърнете внимание на цвета на кожата, ако има необичайни нюанси, корички.
• Първите признаци на образуване на тумор могат да се определят в легнало положение. За да направите това, легнете по гръб и поставете малка възглавница или ролка под едната лопатка. Внимателно опипайте повърхността на жлезата, като правите кръгови движения с подложките и двете фаланги на пръстите. Опитайте се да идентифицирате всички печати, докато се движите през сегментите. Прегледайте и двете гърди по този начин.
• Освен това можете да извършите самоизследване под душа. Сапунените пръсти понякога могат да улеснят идентифицирането на патология в млечната жлеза.

Ако откриете някой от симптомите, които предизвикват подозрение за развитието на туморни образувания, трябва незабавно да се свържете с мамолог. Според неговите препоръки се подложи на ултразвук, мамография и допълнителни изследвания.

Препоръчително е всяка жена да има представа за основните симптоми, които съпътстват появата и развитието на това злокачествено новообразувание.

В края на краищата не само успехът на предстоящата терапия, но и самият живот на човек зависи от това колко навременно се откриват признаците на заболяването и се вземат мерки за неговото лечение.

Най-честа е локализацията на онкологичните процеси при жените в областта на млечните жлези. След прехода от доброкачествена към злокачествена форма, неоплазмите в млечната жлеза фундаментално променят естеството на поведението си и динамиката на развитие.

Заболяването придобива изразена агресивна ориентация и при липса на навременна хирургическа намеса дава ясна негативна прогноза. Информацията за случаи на възстановяване при липса на необходимата медицинска помощ е спорадична и изключително ненадеждна.

Симптоми

В процеса на своето развитие и прогресия онкологичните заболявания на гърдата преминават през определени етапи. Те се разграничават в зависимост от промените в следните основни параметри:

• размер на тумора;
• степен на увреждане на лимфните възли;
• появата на далечни метастази.

Възприетата класификация по етапи е много условна и до голяма степен зависи от формата на заболяването. Освен това, тъй като информацията за причините за онкологичните процеси все още е на ниво хипотези и предположения, прогнозата за динамиката на прехода от един стадий на заболяването към друг все още е много приблизителна.

предраков стадий

Нарича се още нула. Неговата характерна особеност по отношение на признаците на заболяването е пълната липса на симптоми. Тоест, активната патологична дегенерация на тъканите все още не е започнала, но общият баланс на тялото вече е изместен към болестта.

В случаите, когато е възможно да се диагностицират онкологични процеси на този етап и да се предприемат подходящи адекватни мерки, прогнозата за лечение е най-благоприятна.

Обикновено нулевият етап може да се класифицира в следните две категории:

Началният стадий на неинвазивния онкологичен процес, при които раковите клетки все още не взаимодействат с тъканите, намиращи се в непосредствена близост до тях. Например, това може да е вид аденокарцином на млечната жлеза, при който лезията засяга само отделните й лобове.

Тази категория включва и вариант на атипична хиперплазия, локализиран в отделни канали (или малки групи от канали) на жлезата. В този случай обаче мутиралите клетки не се разпространяват извън стените на каналите и все още нямат вредно въздействие върху здравите тъкани.

Тази категория включва такива етап на развитие на всяка неоплазма с неизвестна етиология, при които процесът на онкодегенерация все още не е диагностициран, но повишеното ниво на туморни маркери в кръвта вече дава основание на лекаря за онкологична бдителност и назначаване на допълнителен преглед.

Рисковата група включва пациенти, страдащи от заболявания като мастит, различни форми на мастопатия, аденоми и фиброаденоми, телета, хипертелия и други патологии на зърното, липогранулома и др.

В тази категория всички усещания, които могат да се почувстват, и проявите, които могат да се видят, все още не са свързани с началото на развитието на онкологично заболяване, а са само симптоми на патологии, които могат да създадат благоприятни условия за появата на рак тумор.

Наблюдавани в някои случаи слаби болкови синдроми с неизразена локализация, като правило, имат цикличен характер и се причиняват от колебания в общия хормонален фон.

Нивото на стабилност на ендокринната система и степента на хормонален дисбаланс в тялото на жената оказват значително влияние върху естеството и динамиката на по-нататъшното развитие на заболяването.

1 етап

Започвайки с него, раковите клетки придобиват инвазивен характер - тоест придобиват способността да влияят на близките здрави тъкани.

Симптомите на заболяването на този етап често са леки, но след като проявите внимание, е напълно възможно да забележите някои от тях. Те могат да включват следното:

• Увеличаване на размера на туморите (до 2 см в диаметър).Тази стойност вече ви позволява лесно да ги откриете дори при самоизследване. В случай на появата на множество уплътнения или възли, те могат да бъдат с малък размер, но като правило те са ясно очертани при палпация. Тяхната отличителна черта е безболезнеността и ограничената подвижност.

Леко увеличение на регионалните лимфни възли на аксиларната зона от страната на неоплазмитесвързани с повишена активност в работата им. В края на краищата, атипичните клетки, които образуват раков тумор, се характеризират с ускорени метаболитни процеси, повишена репродуктивна способност и съкратен живот.

Влиянието на тези фактори създава претоварване в работата на лимфната система, което също може да провокира известно подуване на ръката, рамото или гърдите.

• Частично прибиране на зърното с възможна лека деформация- характеристика на болестта на Paget, когато лезията е локализирана в зърното.
• Намаляване на диаметъра на зоната на пигментация на перипапиларната област (ареола)свързани с промени в тъканния трофизъм.
• Секреция от зърното(обикновено светъл, с жълтеникав оттенък; може да има кървави примеси) - типичен при форми на рак, когато се образуват тумори в млечните канали.
• Малки неравности във формата на гърдите- свързано с появата на патологични промени в структурата на тъканите му.
• Леко повишаване на телесната температура до субфебрилна- причинени от възпалителни процеси в засегнатите тъкани с ниска степен на интензивност.
• Резки необосновани колебания в телесното тегло(по-често - загуба на тегло), загуба на апетит, потиснато емоционално състояние. Основната причина за тези симптоми е нарушение на хормоналния баланс в организма.
• Обща слабост, намалена способност за концентрация, повишена умора- всичко това са прояви на симптом на интоксикация.

Навременната диагностика и лечение на заболяването на този етап от неговото развитие позволява не само да се възстанови здравето на жената, но и да се спаси млечната жлеза, като по този начин се запази способността за кърмене.

2 етап

Той може да прояви всички симптоми, присъщи на етап 1, само с по-изразен характер. Характеристиките включват следното:

• Размерът на отделните тумори вече може да достигне до 5 см в диаметър.В случай на множество уплътнения или възли, техният брой и размер могат да се увеличат.

Отдръпване на тъканите в засегнатата областнаблюдава се визуално и е особено забележимо при бавно повдигане и спускане на ръката. Промени в кожата (зачервяване, грапавост и грапавост, загуба на еластичност, набръчкване и оставащи гънки след палпация).

Тези симптоми се дължат на активирането на процеса на клетъчна дегенерация, което е причинило атипична хиперплазия и необратимо метаболитно разстройство в тъканите.

Възможно е значително увеличение на размера на регионалните лимфни възли на аксиларната зона от страната на неоплазмите. По правило те вече са лесно осезаеми. Появява се моделът на подкожните венозни съдове (или се увеличава яснотата). Все още няма изразени болки, но могат да се появят болезнени усещания от болезнен характер в гърдите и аксиларната област.

Причината за тези симптоми са значителни претоварвания в работата на лимфната и венозната системи, които послужиха за началото на развитието на необратими патологии в тях.

3 етап

Започвайки от този етап, обикновено е невъзможно да се излекува пациентът, поради което медицинското лечение осигурява само симптоматична терапия. В този случай усилията на лекарите имат две основни цели:

1. да се забави скоростта на развитие на болестта, доколкото е възможно;
2. облекчават, доколкото е възможно, страданието на пациента.

На този етап от заболяването се увеличава тежестта на симптомите на предишните етапи. Характеристиките са както следва:

• Появяват се болки. Те могат да бъдат причинени от силно подуване в засегнатата област и притискане на тъканите, както и появата на язви по кожата. Болките са монотонни и постоянни, като правило, бавно и постоянно се усилват. Временно облекчение носи само употребата на аналгетици.
• Туморът е увеличен (повече от 5 см),показващи изразени инвазивни свойства - улавяне на съседни тъкани. В случай на множество печати, те могат да бъдат допълнително увеличени и (или) допълнително обединени в едно цяло.
• Има корички по зърното, а при отпадането им на тяхно място остава разязвена повърхност – характерна е за еризипелоподобна форма на рак.
• Броят на увеличените лимфни възли става още по-голям (до 10), те се възпаляват и стават болезнени.
• Деформацията на млечната жлеза е ясно изразена.
• Телесната температура може да се повиши значителнопоради повишена интоксикация на тялото и активиране на възпалителни процеси.

На този етап започват процесите на метастази.

4 етап

Това е крайният етап. Характеризира се със силна болка и метастази както на близки, така и на далечни органи, кости, мозък и др.

Особености:

• Туморите растат и улавят цялата гърда.
• Кожата е покрита с множество язви, ерозии и др. - характерни за еризипелната форма.
• Възпалението обхваща цялата лимфна система.

Лечението на този етап е изключително симптоматично. Усилията на лекарите са насочени към облекчаване на страданието на пациента.

Характеристики на симптомите на различни форми

• възлова- най-често срещаната форма. Горното разглеждане на симптомите по етапи на заболяването е особено характерно за нея.
• еризипелно- това е изключително агресивна форма с бърз темп на развитие и преход към разпространение на метастази. Характеризира се с висока температура, силна болка, силно подуване на гърдите и зачервяване на кожата. Симптомите са нетипични за онкологичните процеси, което затруднява правилната диагноза.
• Маститоподобни- според признаците, тя е подобна на еризипелата, но хиперемираната кожа има синкав оттенък, а самата жлеза е значително ограничена в подвижността. Диагнозата е трудна поради значителното сходство с мастопатията.
• Оток-инфилтративна формапридружено от подуване на гърдите (особено в ареолата) и ефекта на "лимонова кора" върху кожата. Характеризира се с липсата на ясни граници на тумора. Най-често се наблюдава при млади жени. Има лоша прогноза.
• Болест на Paget. Започва с нараняване на зърното. В ареолата има сърбеж и парене. Външно първите симптоми приличат на екзема или псориазис. Разликата е в изразено зачервяване на кожата, последвано от появата на корички върху нея и по-нататъшно разязвяване на епитела след падането им. След като унищожи зърното, заболяването се разпространява до цялата гърда.
• бронирани- рядка форма, характеризираща се с продължително и бавно развитие. Придружен от растеж на колония от ракови възли, външно наподобяващи черупка. Кожата е пигментирана, удебелена, губи еластичност. Прогресирайки, болестта улавя втората гърда и преминава към целия гръден кош.