UDC 577.175.64:618.2 (047.31) DOI:

KONCEPTET MODERNE MBI ROLI I ESTROGJENIT GJATË SHTATZANISË

(SHQYRTIMI I LITERATURËS)

I.V.Dovzhikova, M.T.Lutsenko

Institucioni Shkencor Buxhetor i Shtetit Federal "Qendra Kërkimore e Lindjes së Largët për Fiziologjinë dhe Patologjinë e Frymëmarrjes", 675000, Blagoveshchensk, rr. Kalinina, 22 vjeç

Qëllimi i artikullit është të analizojë rëndësinë e estrogjenit gjatë shtatzënisë. Mekanizmi i efekteve hormonale është përshkruar shkurtimisht. Ndikimi i estrogjeneve në qarkullimin e gjakut uteroplacental, domosdoshmëria e tyre për fillimin e programit të morfogjenezës së indeve në placentë dhe mitër, efekti në prodhimin e hormoneve të tjera steroide dhe proteinike, efekti stimulues në punën e dehidrogjenazës 11p-hidroksi-steroide, dhe rregullimi i shprehjes së lipoproteinave me densitet të ulët merren parasysh. Tregohen faktorët e rritjes që shërbejnë si ndërmjetës të estrogjenit. Konkludohet se në fillim të shtatzënisë, estrogjenet kontribuojnë në rritjen, zhvillimin dhe diferencimin morfologjik dhe funksional të placentës, në gjysmën e dytë të shtatzënisë, estrogjenet stimulojnë maturimin funksional. Përveç kësaj, hormonet luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e mushkërive, veshkave, mëlçisë, folikulave ovariane, indit kockor të fetusit dhe kontribuojnë në formimin e ndryshimeve të ndryshme në trupin e nënës, të nevojshme për të mbajtur shtatzëninë.

Fjalët kyçe: estrogjenet, mekanizmi i veprimit, shtatzënia.

KONCEPTET MODERNE TË ROLI I ESTROGJENIT NË SHTATZANI (RISHIKIM)

I.V.Dovzhikova, M.T.Lutsenko

Qendra Shkencore e Lindjes së Largët e Fiziologjisë dhe

Patologjia e frymëmarrjes, 22 Kalinina Str., Blagoveshchensk, 675000, Federata Ruse

Artikulli analizon rëndësinë e estrogjenit gjatë shtatzënisë. Mekanizmi i efekteve hormonale është i përmbledhur. Studohet efekti i estrogjenit në rrjedhën e gjakut utero-placental, nevoja e tij për të kryer morfogjenezën e indeve në placentë dhe mitër, ndikimi në prodhimin e hormoneve të tjera steroide dhe proteinike, efekti stimulues në punën e 1ip-hidroksisteroid dehidrogjenazës, rregullimi i shprehjes së LDL. Tregohen faktorët e rritjes që janë ndërmjetësues të estrogjenit. U konstatua se në shtatzëninë e hershme estrogjenet kontribuojnë në rritjen morfologjike dhe funksionale, zhvillimin dhe diferencimin e placentës dhe në gjysmën e dytë të shtatzënisë estrogjenet stimulojnë maturimin funksional. Për më tepër, hormonet luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e mushkërive, veshkave, mëlçisë, folikulave ovariane, kockave të fetusit dhe nxisin formimin e ndryshimeve të ndryshme tek nëna të nevojshme për ruajtjen e shtatzënisë.

Fjalët kyçe: estrogjenet, mekanizmi i veprimit, shtatzënia.

Hormonet steroide të seksit femëror luajnë një rol të madh gjatë shtatzënisë. Megjithatë, kohët e fundit, përpjekjet kërkimore janë fokusuar kryesisht në progesteronin dhe metabolitët e tij. Gjatë studimit të estrogjeneve, theksi vihet në analizën e ndikimit të tyre jashtë shtatzënisë (mekanizmi i kancerogjenezës, gjendja e indit kockor, sistemi kardiovaskular dhe nervor). Shqyrtime mbi rëndësinë e estro-

gjenet gjatë shtatzënisë, literatura aktuale në dispozicion është e pamjaftueshme e përfaqësuar. Qëllimi i punës sonë ishte të analizonim veprimin e këtyre hormoneve gjatë periudhës së shtatzënisë.

Mekanizmi i veprimit të estrogjeneve

Estrogjenet, si hormonet e tjera steroide, e ushtrojnë veprimin e tyre nëpërmjet receptorëve të estrogjenit (ERs), anëtarë të superfamiljes së receptorëve steroide, të cilët janë gjithashtu faktorë transkriptimi. Receptorët më të studiuar mirë të estrogjenit më aktiv - estradiol - a dhe p. CEA lokalizohen në organet e sistemit riprodhues të femrës, si dhe në placentë - sincitiotrofoblast dhe citotrofoblast. ER-të gjenden në testikuj, vezore, shpretkë, timus, veshka, hipofizë, tru, veshka dhe lëkurë. Hulumtimet kanë treguar se këto dy nëntipe RE përgjigjen ndryshe në varësi të ligandit dhe mund të kenë role të ndryshme në rregullimin e gjeneve. Është vërtetuar ekzistenca e një RE tjetër, të ashtuquajturit receptor, që depërton 7 herë në membranë dhe shoqërohet me G-proteinën (GPER). Përveç mekanizmit të veprimit të receptorit, të ashtuquajturat efekte "të shpejta" jo gjenomike janë të natyrshme në estrogjenet. Efekte të tilla që ndodhin në një periudhë të shkurtër kohore përshkruhen edhe për hormonet e tjera steroide (për shembull, progesteroni). Në placentë, veprimet e estrogjeneve kryhen në mënyrë klasike - përmes receptorëve.

Ekziston një mendim se vlera e estrogjeneve gjatë shtatzënisë është e papërfillshme. Ky këndvështrim bazohet në studimet e rolit të hormoneve në kushtet e sintezës së tyre të shtypur (për shembull, në hiperplazinë kongjenitale lipoide të gjëndrave mbiveshkore, pamjaftueshmërinë e aromatazës ose sulfatazës placentare). Në studime të tilla, u zbulua se një rënie në gjenezën e estrogjenit nuk çoi në ndërprerjen e shtatzënisë. Shtrohet pyetja: për çfarë arsye placenta prodhon një sasi kaq të madhe të estrogjenit? Për t'iu përgjigjur kësaj, le të përpiqemi të kuptojmë rolin e këtyre hormoneve gjatë shtatzënisë.

Efekti i estrogjenit në qarkullimin e gjakut uteroplacental

Një nga funksionet më të rëndësishme të estrogjeneve është aftësia e tyre për të ndikuar në rrjedhën e gjakut uteroplacental. Për më tepër, hormoni më efektiv në këtë rast është estrioli, sasia e të cilit rritet në mënyrë dramatike gjatë shtatzënisë.

Mekanizmat e një ndikimi të tillë janë të ndryshëm. Estrogjenet ndikojnë në endotelin vaskular duke rritur prodhimin e një numri të vazodilatorëve, si oksidi nitrik, faktori i hiperpolarizimit endotelial dhe prostaciklina. Aktivizimi i estrogjenit të NO sintazës endoteliale mund të ndodhë me tre mekanizma të ndryshëm: nëpërmjet stimulimit të shprehjes së gjenit enzimë nga CEA; nëpërmjet aktivizimit të një rruge sinjalizimi të përbërë nga fosfoinositid 3-kinazë - një proteinë kinazë

AKT, e cila fosforilon NO-sintazën, e cila çon në rritjen e aktivitetit të kësaj të fundit; dhe nëpërmjet rritjes së shprehjes së kalmodulinës, e cila kërkohet për stimulimin e NO sintazës së varur nga kalciumi. Estrogjenet e zhvendosin ekuilibrin e sintezës së prostanoideve në vazodilatatorin prostaciklinë (PGI2). Ato rrisin prodhimin e PGI2 përmes stimulimit të aktivitetit të ciklooksigjenazës 1 dhe PGK sintazës. Në të njëjtën kohë, estrogjenet pengojnë induksionin e ciklooksigjenazës së tipit 2 dhe, në përputhje me rrethanat, sintezën e prostaglandinës E2 në enët e gjakut.

Për më tepër, estrogjenet ndërhyjnë në veprimin e vazokonstriktorëve tradicionalë (për shembull, endotelina 1) dhe zvogëlojnë shprehjen e enzimës konvertuese të angiotenzinës në qelizat endoteliale, si dhe në receptorin 1 të angiotenzinës II. Është zbuluar gjithashtu se estrogjenet ndikojnë në sistemin e koagulimit të gjakut: ato ulin nivelin e fibrinogjenit, antitrombinës III dhe proteinës S.

Me ardhjen e metodave të reja molekulare të fuqishme të kërkimit, po bëhet e qartë se mekanizmat e veprimit të estrogjeneve janë shumë më të larmishëm dhe kompleks sesa mendohej fillimisht.

Estrogjenet dhe morfogjeneza e indeve të mitrës dhe placentës

Estrogjenet janë të nevojshme për të nisur programin e morfogjenezës së indeve në placentë dhe mitër. Më parë, u zbulua se, përkundër faktit se qelizat e mitrës in vivo ishin shumë të ndjeshme ndaj estrogjeneve, in vitro ato pothuajse plotësisht pushuan së reaguari ndaj dozave fiziologjike të këtyre hormoneve. Ky fakt shpjegohej me praninë në trup të faktorëve të rritjes që shërbejnë si ndërmjetës të hormoneve steroide për shkak të veprimit autokrin dhe parakrin, i cili kontribuon në rregullimin e proceseve të përhapjes dhe diferencimit. Estrogjenet fuqizojnë efektet e një sërë faktorësh të nevojshëm për diferencimin morfologjik dhe funksional.

Për shkëmbimin maksimal midis sistemeve të qarkullimit të gjakut të nënës dhe fetusit, është e nevojshme që kapilarët të përbëjnë më shumë se gjysmën e masës së vileve placentare. Faktorët e rritjes dhe molekulat e ngjitjes që kërkohen për angiogjenezë përfshijnë: faktorin e rritjes fibroblaste, faktorin e rritjes endoteliale vaskulare, faktorin e rritjes të ngjashme me insulinën, familjen e faktorëve të rritjes epidermale, angiopoetinat, oksidin nitrik dhe integrina të ndryshme të nevojshme për ngjitjen e qelizave.

Një nga faktorët më të fuqishëm dhe të njohur gjerësisht që ndikon në zhvillimin e enëve në villi është VEGF - faktori i rritjes së epidermës vaskulare, i njohur gjithashtu si faktori i përshkueshmërisë vaskulare ose vaskulotropina. VEGF luan një rol kyç në stimulimin e grumbullimit të qelizave endoteliale në kapilarë. Gjatë shtatzënisë, aktivizimi i kësaj proteine ​​nga estrogjenet qëndron në themel të vaskulogjenezës (formimi i sistemit vaskular embrional) dhe angiogjenezës (rritja e enëve të reja në tashmë

sistemi vaskular ekzistues). Stimulon mitozën, aktivizon veprimin e proteazave serike (uPA dhe tPA) dhe kolagjenazave, rrit kemotaksën e qelizave endoteliale, indukton përshkueshmërinë e qelizave endoteliale që çon në ekstravazim të proteinave të plazmës për të siguruar një matricë për migrimin e qelizave endoteliale. Mbi të gjitha, VEFR prodhohet në citotrofoblast (krahasuar me qelizat sincitiotrofoblaste dhe Kashchenko-Hofbauer).

Kur stimulon morfogjenezën vaskulare, VEFR vepron në lidhje me dy proteina - angiopoietin-1 dhe angiopoetin-2. Është vërtetuar se angiopoetina e tipit 1 sekretohet si nga citotrofoblasti ashtu edhe nga sincitiotrofoblasti, ndërsa shprehja e angiopoetinës së tipit 2 gjendet kryesisht në citotrofoblastë. Angiopoetina-1 promovon lidhjen e qelizave endoteliale, qelizave të muskujve të lëmuar dhe periciteve për maturimin e enëve të gjakut të sapolindur. Anhipoetin-2, përkundrazi, liron murin vaskular në mënyrë që qelizat endoteliale të bëhen të disponueshme për VEGF. Të gjitha së bashku sigurojnë vaskulogjenezën dhe rrjedhimisht rrjedhjen e gjakut në placentë dhe rrjedhimisht rritjen dhe zhvillimin e fetusit.

Estrogjenet rregullojnë shprehjen e faktorit të rritjes vaskulare dhe angiopoetinave nëpërmjet receptorëve të tyre, duke siguruar në mënyrë parakrine promovimin e sistemit vaskular të vileve placentare në gjysmën e parë të shtatzënisë. Mekanizmi specifik i rregullimit nuk dihet saktësisht, ka sugjerime për përfshirjen e faktorëve të ndryshëm të transkriptimit (për shembull, faktori i nxitur nga hipoksia e proteinave - H1T-1).

Faktori kryesor i rritjes së fibroblastit, bFGF, i cili gjithashtu rregullohet nga estrogjenet, është studiuar mirë. bFGF, duke nxitur proliferimin e endoteliociteve, çon në një rritje të numrit të enëve. Ai gjithashtu kontrollon prodhimin e enzimave që shkaktojnë rimodelimin e matricës jashtëqelizore, në veçanti kolagjenazën, metaloproteinazat e matricës dhe aktivizuesin e plazminogenit, të cilët nxisin vazodilatimin dhe janë përgjegjës për kemotaksën. Përveç kësaj, u zbulua se ndryshimet në sistemin e ligandit/receptorit bFGF mund të shkaktojnë gjakderdhje duke prishur shprehjen e integrinave, të cilat janë molekula ngjitëse qelizore dhe janë të përfshira ngushtë në proceset e angiogjenezës.

Estrogjenet kanë një efekt fuqizues në familjen e faktorëve të rritjes epidermale (EGF). Besohet se EGF lehtëson implantimin, promovon rritjen e blastocistit dhe përhapjen e trofoblasteve. Estrogjenet fuqizojnë veprimin e TGF-R, i cili i përket familjes EGF. Faktori transformues i rritjes rregullon rritjen e qelizave, është i përfshirë në proceset e apoptozës dhe rimodelimit të indeve dhe luan një rol themelor në formimin e matricës jashtëqelizore.

Efekti më i rëndësishëm i EGF është pjesëmarrja e tij në rregullimin e shprehjes së faktorit të rritjes të ngjashme me insulinën - IPFR-1. Sipas shumë studimeve

niyam, IPFR-I dhe, ndoshta, IPFR-II janë ndërmjetës të veprimit të estrogjenit në inde. Estrogjeni stimulon prodhimin dhe shprehjen e IPFR-I dhe frenon proteinën lidhëse të faktorit të rritjes të ngjashme me insulinën (IPGF-3). IPFRSP kontrollon aktivitetin e IPFR në qarkullimin e gjakut dhe indet. IPFR siguron përhapjen, diferencimin dhe mbijetesën e qelizave. Receptorët IPFR kanë aktivitet dhe përshtatës të tirozinës kinazës - IRS-I/Shc përdoren si lajmëtarë dytësorë në transmetimin e sinjalit në qelizë, të cilët, përmes rrugës sinjalizuese ndërqelizore, IRS/PI3K/AKT, nga ana tjetër, sigurojnë mbijetesën e qelizave përmes Shc/Ras/ Crb2/ MAP kinaza – proliferimi i qelizave. Shumë autorë këmbëngulin në rolin udhëheqës të këtij faktori në proliferimin e miociteve.

Kështu, estrogjenet luajnë një nga rolet kryesore në procesin e përhapjes së qelizave. Në këtë rast, hormonet veprojnë jo vetëm nëpërmjet faktorëve të rritjes. Përhapja qelizore rregullohet nga mekanizmat e kontrollit të ciklit qelizor, duke përfshirë një grup kinazash të varura nga ciklin (kinazat e varura nga CDK-ciklina, kinazat serinë/treonine-proteinike) së bashku me aktivizuesit e tyre (ciklinat) dhe frenuesit. Estradioli drejtpërdrejt (nëpërmjet një rruge sinjalizuese duke përfshirë sekuencën e fosfoinositid-3-kinazës - AKT - GSK-3P) rregullon ciklin qelizor. Përveç kësaj, nën veprimin e estradiolit, përparimi i ciklit qelizor nga faza G- në S-faza përshpejtohet duke rritur aktivitetin e CDK4 dhe CDK2, duke stimuluar shprehjen e ciklin D1 dhe duke ulur nivelin e frenuesve CDK.

Estrogjenet dhe mitokondritë

Estrogjenet janë në gjendje të ndikojnë thellësisht në funksionin mitokondrial duke rritur aktivitetin e fosforilimit oksidativ dhe, në të njëjtën kohë, ato reduktojnë prodhimin e superoksidit në mitokondri, i cili shoqërohet me një ulje të peroksidimit të lipideve. Mekanizmi i saktë i veprimit të estrogjenit është i panjohur. Një efekt i drejtpërdrejtë gjenomik nuk përjashtohet, pasi receptorët e estrogjenit janë gjetur në mitokondri. Përveç tij, estradioli ndikon në funksionin mitokondrial duke modifikuar aktivitetin e proteinave të familjes së koaktivatorit 1 PPARg (receptorët proliferatorë të gama peroksizomës), të cilat janë rregullatorë të shprehjes së proteinave mitokondriale.

Roli i estrogjeneve në gjysmën e dytë të shtatzënisë

Pra, në fillim të shtatzënisë, estrogjenet kontribuojnë në rritjen morfologjike dhe funksionale, zhvillimin dhe diferencimin e placentës njerëzore. Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, estrogjenet stimuluan maturimin funksional, i cili u shfaq në disa mënyra. Së pari, në formën e rregullimit të shprehjes së receptorëve LDL, i cili stimulon në mënyrë specifike përthithjen e lipoproteinave. Duhet theksuar se ky fakt ka ndodhur vetëm në placentë dhe nuk ka prekur organizmin e nënës. Në të dytën-

Me fjalë të tjera, estrogjenet aktivizojnë enzimën citokrom P450scc, duke nxitur kështu biosintezën e progesteronit në placentë. Me fjalë të tjera, disa hormone steroide ndikojnë në formimin e të tjerëve dhe në këtë mënyrë rregullojnë veprimin e tyre.

Estrogjenet, veçanërisht estradioli, stimulojnë prodhimin e gonadotropinës korionike njerëzore. Hormoni ka një efekt trofik në vezën e implantuar dhe indet ngjitur, stimulon zhvillimin dhe aktivitetin sekretues të trupit të verdhë, merr pjesë në rregullimin e biosintezës së progesteronit dhe estrogjenit në placentë, promovon shndërrimin e ndërsjellë të estrogjeneve dhe androgjeneve. Të dhënat për një hormon tjetër proteinik - somato-mamotropinë korionike janë kontradiktore. Disa studiues besojnë se estrogjenet stimulojnë prodhimin e hormonit në placentë, ndërsa të tjerët, përkundrazi, e shtypin atë. Somatomammotropina korionike, e njohur edhe si laktogjen placentar, është një hormon peptid i veçantë i prodhuar vetëm nga placenta, ai luan një rol të rëndësishëm në maturimin dhe zhvillimin e gjëndrave të qumështit gjatë shtatzënisë dhe në përgatitjen e tyre për laktacion.

Në të njëjtën kohë, estrogjenet rregullojnë lokalizimin dhe zhvillimin e sistemit të enzimës 11p-hidroksisteroide dehidrogjenazë në sincitiotrofoblast, i cili rrit oksidimin transplacentar të kortizolit të nënës në kortizon dhe çon në maturimin e boshtit hipotalamus-hipofizë-adrenale në fetus. fundi i shtatzënisë. Para formimit të tij, kortizoli nga nëna depërtoi lirshëm në fetus dhe pengoi sintezën fetale të glukokortikoideve. Pas formimit të sistemit enzimë, 11p-hidroksisteroid dehidrogjenaza II pengon 90% të kortikosteroideve që hyjnë në placentë. Si rezultat i kësaj kaskade ngjarjesh, ka një rritje në shprehjen hipofizare të proopiomelanocortin/ACTH dhe enzimave kryesore, për shembull, 3p-hidroksisteroid dehidrogjenaza dhe P450c17. Kjo çon në vetë-mjaftueshmërinë e korteksit mbiveshkore: korteksi i veshkave fillon të prodhojë glukokortikoide, të cilat janë të nevojshme për maturimin e fetusit dhe mbijetesën neonatale.

Estrogjeni modulon steroidogjenezën në gjëndrat mbiveshkore të fetusit në disa mënyra. Estradioli rrit indirekt prodhimin e dehidroepiandrosteronit në gjëndrat mbiveshkore të fetusit duke rritur prodhimin e ACTH, i cili stimulon sintezën e këtij pararendësi të estrogjenit. Në të njëjtën kohë, ai frenon drejtpërdrejt prodhimin e dehidroepiandrosteronit përmes një ulje të aktivitetit të enzimës P450c17. Kjo e fundit gjithashtu ndihmon në ruajtjen e niveleve normale të estrogjenit gjatë shtatzënisë.

Estrogjenet kontrollojnë zhvillimin e folikulave të vezoreve të fetusit. Rregullimi i folikulogjenezës nga estrogjenet vërtetohet nga prania e EC dhe një sërë eksperimentesh në të cilat numri i folikulave u zvogëlua ndjeshëm kur sinteza e këtyre hormoneve u shtyp. Oocitet kanë nevojë për lëndë ushqyese që

që rrjedhin nga qelizat përreth. Mikrovilet luajnë një rol të rëndësishëm në këtë proces. Estrogjenet rregullojnë formimin e mikrovileve në vezoret e fetusit. Në mungesë të hormoneve, ovocitet kishin një numër dukshëm më të vogël të vileve në membranën plazmatike, gjë që siguronte përthithjen e substratit të lëndës ushqyese nga qelizat përreth. Sa i përket mekanizmit me të cilin rregullojnë estrogjenet, kjo mbetet për t'u eksploruar. Supozohet se zhvillimi i mikrovileve të ovocitit kërkon fosforilimin e proteinës lidhëse α-ezrin dhe shprehjen e α-aktininës, e cila është e nevojshme për fazën përfundimtare të formimit të mikrovileve. Shprehja e α-aktininës, si dhe lokalizimi i fosfatit të ezrinit dhe gjenit SLC9A3R1 (që kodon proteinën që lidh ezrinën) në membranën e vezëve, rregullohen nga estrogjenet.

Përveç kësaj, estrogjenet luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e mushkërive, veshkave, mëlçisë dhe indit kockor të fetusit.

Efektet e estrogjenit në trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë

Estrogjenet ndikojnë jo vetëm në zhvillimin e fetusit dhe placentës, por gjithashtu kontribuojnë në ndryshime të ndryshme në trupin e nënës që janë të nevojshme për të mbajtur shtatzëninë.

Nën ndikimin e estrogjeneve, ndryshon jo vetëm qarkullimi i gjakut në rajonin uteroplacental, por edhe në të gjithë sistemin kardiovaskular, duke përfshirë rrjedhën e gjakut cerebral të një gruaje shtatzënë. Për shembull, gjatë shtatzënisë vërehet një rritje 40-50% e vëllimit të plazmës, një rritje me 25% e masës së eritrociteve dhe, për rrjedhojë, një rritje e vëllimit të gjakut të nënës në tërësi. Këto ndryshime shoqërohen me një rritje të prodhimit kardiak, një rritje të fluksit të gjakut uteroplacental, i cili përbën deri në 25% të prodhimit total kardiak dhe një ulje prej 20-35% të rezistencës totale periferike. Mekanizmat e saktë të veprimit të hormoneve janë ende duke u studiuar. Për shembull, vëllimi i plazmës rritet si rezultat i stimulimit të estrogjenit të sistemit renin-angiotensin, i cili çon në një rritje të prodhimit të aldosteronit dhe, rrjedhimisht, në rithithjen e joneve të natriumit dhe ujit.

Estrogjenet rrisin disponueshmërinë e proteinave në trup, mbajnë një ekuilibër pozitiv të azotit, duke siguruar kështu rritjen e fetusit. Përveç kësaj, hormonet seksuale femërore veprojnë në funksionin e sistemit nervor, kryesisht përmes boshtit hipofizë-gonadal: ato ndikojnë në sjelljen, reagimin ndaj stresit, gjumin, rrahjet e zemrës, temperaturën e trupit.

Besohet se estrogjenet gjatë shtatzënisë kanë një efekt të kundërt me progesteronin. Për shembull, ato rrisin kontraktueshmërinë e mitrës duke rritur ngacmueshmërinë e miometriumit përmes një ndryshimi në potencialin e membranës së pushimit dhe formimit të "nyjeve të hendekut" dhe përmes një rritje në prodhimin e prostaglandinave.

Besohet gjerësisht se estrogjenet luajnë një rol themelor në rregullimin e sekuencës së ngjarjeve që çojnë në lindjen e fëmijës. Ato fuqizojnë një sërë ndryshimesh duke përfshirë rritjen e prodhimit të prostaglandinave G2 dhe F2, rritjen e shprehjes së receptorëve të prostaglandinës, receptorëve të oksitocinës, agonistit a-adrenergjik, modulimit të kanaleve të kalciumit në membranë, rritjes së sintezës së koneksinës, rregullimit të enzimës përgjegjëse për tkurrjen e muskujve (MLCK). . Të gjitha këto ndryshime lejojnë koordinimin e kontraktimeve të mitrës.

Pra, gjatë shtatzënisë, estrogjenet përmirësojnë rrjedhën e gjakut uteroplacental, nxisin neovaskularizimin e placentës (për shkëmbimin optimal të gazit dhe furnizimin me lëndë ushqyese të nevojshme për zhvillimin e shpejtë të fetusit dhe placentës). Estrogjenet ndikojnë në prodhimin e hormoneve të tjera steroide dhe proteinike, stimulojnë 11P-hidroksisteroid dehidrogjenazën në placentë, rregullojnë shprehjen e LDL, kryejnë diferencimin funksional/biokimik të qelizave trofoblaste dhe kryejnë shumë funksione të tjera. Estrogjenet besohet se luajnë një rol qendror, integrues në modulimin e dialogut dhe sinjalizimit placentë-fetal, duke çuar në ruajtjen e shtatzënisë.

LITERATURA

1. Lutsenko M.T., Samsonov V.P. Drejtimet dhe perspektivat kryesore për zhvillimin e punës kërkimore në Institutin e Fiziologjisë dhe Patologjisë së Frymëmarrjes, Dega Siberiane e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore // Buletini i Fiziologjisë dhe Patologjisë së Frymëmarrjes. 1998. Numri 2. S.1-9.

2. Lutsenko M.T. Karakteristikat morfofunksionale të pengesës fetoplacentare në infeksionin e virusit herpes // Buletini i Degës së Lindjes së Largët të Akademisë së Shkencave Ruse. 2004. Nr. 3. fq 155-166.

3. Lutsenko M.T., Andrievskaya I.A. Gjendja e barrierës fetoplacentare në infeksionin me virusin herpes tek gratë shtatzëna Revista Mjekësore Shkencore Siberiane. 2008. V.28, nr.5. fq.142-147.

4. Albrecht E.D., Babischkin J.S., Pepe G.J. Rregullimi i shprehjes së angiopoetinës-1 dhe -2 të vileve placentare nga estrogjeni gjatë shtatzënisë së babunit // Mol. riprodhimi. dev. 2008. Vëll.75, Nr.3. P.504-511.

5. Albrecht E.D., Henson M.C., Pepe G.J. Rregullimi i marrjes së lipoproteinave me densitet të ulët të placentës në babunë nga estrogjeni // Endokrinologjia. 1991. Vëll.128, Nr.1. P.450-458.

6. Albrecht E.D., Pepe G.J. Rregullimi i estrogjenit të angiogjenezës placentare dhe zhvillimit të vezoreve të fetusit gjatë shtatzënisë së primatit // Int. J. Dev. Biol. 2010. Vëll.54, Nr.23. P.397-407.

7. Billiar R.B., Pepe G.J., Albrecht E.D. Identifikimi imunocito-kimik i receptorit të estrogjenit në bërthamat e sincitiotrofoblasteve të placentës njerëzore // Placenta. 1997. Vëllimi 18, nr.4. Fq.365-370.

8. Brandenberger A.W. Tee M.K., Lee J.Y., Chao V., Jaffe R.B. Shpërndarja indore e receptorëve të estrogjenit alfa

(ER-alfa) dhe beta (ERbeta) mRNA në fetusin e njeriut të mesëm // J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997. Vëll.82, Nr.10. P.3509-3512.

9. Bukovsky A., Caudle M.R., Cekanova M., Fernando R.I., Wimalasena J., Foster J.S., Henley D.C., Plaku R.F. Shprehja e placentës e receptorit beta të estrogjenit dhe variantit të lidhjes së tij hormonale krahasohet me receptorin e estrogjenit alfa dhe një rol për receptorët e estrogjenit në ndarjen asimetrike dhe diferencimin e qelizave të varura nga estrogjeni // Re-prod. Biol. Endokrinol. 2003. Nr. 1. Fq.36-56.

10. Chen J.Q., Delannoy M., Cooke C., Yager J.D. Lokalizimi mitokondrial i ERa dhe ERp në qelizat e njeriut MCF7 // Am. J Physiol. Endokrinol. Metab. 2004. Vëll.286, Nr.6. P.E1011-E1022.

11. Chobotova K., Spyropoulou I., Carver J., Manek S., Heath J.K., Gullick W.J., Barlow D.H., Sargent I.L., Mardon H.J. Faktori i rritjes epidermale që lidh heparinën dhe receptori i tij ErbB4 ndërmjetësojnë implantimin e blastocistit njerëzor // Mech. dev. 2002. Vëll.119, Nr.2. Fq.137-144.

12. Cronier L., Guibourdenche J., Niger C., Malassene A. Oestradiol stimulon diferencimin morfologjik dhe funksional të citotrofoblastit viloz të njeriut // Placenta.

1999. Vëll.20, Iss.8. P.669-676.

13. Ferrara N. Faktori i rritjes endoteliale vaskulare: shkenca bazë dhe përparimi klinik // Endocr. Rev. 2004. Vëll.25, Nr.4. P.581-611.

14. Ferrara N, Gerber H.P. Roli i faktorit të rritjes endoteliale vaskulare në angiogjenezë // Acta Haematol. 2001. Vëllimi 106, nr.4. Fq.148-156.

15. Irwin R.W., Yao J., Hamilton R., Cadenas E., Brinton R.D., Nilsen J. Progesteroni dhe estrogjeni rregullojnë metabolizmin oksidativ në mitokondrinë e trurit // Endokrinologjia. 2008. Vëll.149, Nr.6. P.3167-3175.

16. Kota S.K., Gayatri K., Jammula S., Kota S.K., Krishna S.V.S., Meher L.K., Modi K.D. Endokrinologjia e lindjes // Indian J. Endocrinol. Metab. 2013. Vëll.17, Nr.1. Fq.50-59.

17. Lippert C., Seeger H., Mueck A.O., Lippert T.H. Efektet e metabolitëve të unazës A dhe D të estradiolit në përhapjen e qelizave endoteliale vaskulare // Life Sci.

2000. Vëll 67, nr 13. P.1653-1658.

18. Lobov I.B., Brooks PC, Lang RA. Angiopoietin-2 shfaq modulimin e varur nga VEGF të strukturës kapilar dhe mbijetesën e qelizave endoteliale in vivo // Proc. Natl Acad. shkenca. SHBA. 2002. Vëll.99, Nr.17. P.11205-11210.

19. Mesiano S. Endokrinologjia e shtatzënisë njerëzore dhe zhvillimi neuroendokrin fetoplacental // Endokrinologjia riprodhuese e Yen dhe Jaffe / J.F. Strauss, R.L. Barbieru (eds). Philadelphia, 2009. 942 f.

20. Mesiano S., Jaffe R.B. Ndërveprimi i faktorit të rritjes-II të ngjashëm me insulinën dhe estradiolit drejton steroidogjenezën në veshkave të fetusit të njeriut drejt prodhimit të sulfatit të dehidroepiandrosteronit // J. Clin. Endokrinol. Metab. 1993. Vëllimi 77, nr.3. P.754-758.

21. Miller V.M., Duckles S.P. Veprimet vaskulare të estrogjeneve: Implikimet funksionale // Pharmacol. Rev. 2008. Vëllimi 60, nr 2. Fq.210-241.

22. Miller A.A., Drummond G.R., Mast A.E., Schmidt H.H., Sobey C.G. Efekti i gjinisë në NADPH-oksidazën ac-

Tiviteti, shprehja dhe funksioni në qarkullimin cerebral: roli i estrogjenit // Goditja. 2007. Vëll.38, Nr.7. P.2142-2149.

23. Musicki B., Pepe G.J., Albrecht E.D. Diferencimi funksional i sincitiotrofoblastit placentar: efekti i estrogjenit në shprehjen e somatomammotropinës korionike gjatë shtatzënisë së hershme të primatit // J. Clin. Endokrinol. Metab. 2003. Vëll.88, Nr.9. P.4316-4323.

24. Nakagawa Y., Fujimoto J., Tamaya T. Rritja e placentës nga faktorët angiogjenë të varur nga estrogjeni, faktori i rritjes endoteliale vaskulare dhe faktori bazë i rritjes së fibroblastit, gjatë gjithë shtatzënisë // Gjinekoli. Endokrinol. 2004. Vëll.19, nr.5. Fq.259-266.

25. Nevo O., Soustiel J.F., Thaler I. Rrjedha e gjakut cerebrale e nënës gjatë shtatzënisë normale: një studim kryq seksional. // Jam. J. Obstet. Gjinekoli. 2010. Vëll.203, nr.5. P.475e1-e6.

26. Ospina J.A., Duckles S.P., Krause D.N. ^-Estradioli ul tonin vaskular në arteriet cerebrale duke e zhvendosur vazokonstriksionin e varur nga COX në vazodilatim // Am. J Physiol. Rrethi i zemrës. fizol. 2003. Vëll.285, Nr.1. Fq.241-250.

27. Ospina J.A., Krause D.N., Duckles S.P. ^-Estradioli rrit sintezën cerebrovaskulare të prostaciklinës së miut duke ngritur ciklooksigjenazën-1 dhe prostaciklin sintazën // Goditjen në tru. 2002. Vëll.33, Nr.2. P.600-605.

28. Paech K., Webb P., Kuiper G.G., Nilsson S., Gustafsson J., Kushner P.J., Scanlan T.S. Lig-dhe aktivizimi diferencial i receptorëve të estrogjenit ERalfa dhe ERbeta në vendet AP1 // Shkencë. 1997. Vëll.277, nr.5331. P.1508-1510.

29. Pepe G.J., Albrecht E.D. Aktivizimi i boshtit hipofizë-adrenokortikal të fetusit të babunit në mes të gestacionit nga estrogjeni: dehidrogjenaza mbiveshkore A5-3p-hidroksisteroid dhe 17a-hidroksilaza-17, aktiviteti 20-liazë // Endokrinologji. 1991. Vëll.128, nr.8. P.2395-2401.

30. Pepe G.J., Burch M.G., Albrecht E.D. Estrogjeni rregullon lokalizimin 11 beta-hidroksisteroid dehidrogjenazë-1 dhe -2 në sincitiotrofoblastin placentar në gjysmën e dytë të shtatzënisë së primatit // Endokrinologjia. 2001. Vëll.142, nr.10. P.496-503.

31. Putney D.J., Pepe G.J., Albrecht E.D. Ndikimi i fetusit dhe estrogjenit në përqendrimet në serum dhe formimin placentar të faktorit të rritjes I të ngjashëm me insulinën gjatë shtatzënisë së babunit // Endokrinologjia. 1990. Vëll 127, nr 5. P.2400-2407.

32. Ramayya M.S. Organogjeneza mbiveshkore dhe steroidogjeneza: Roli i faktorit steroidogenik të receptorit bërthamor-1, dax-1 dhe receptorit të estrogjenit // Çrregullime mbiveshkore / A.N. Margioris, G.P. Chrousos (eds). Totowa, N.J.: Humana Press, 2001. 437 f.

33. Reynolds L.P., Redmer D.A. Angiogjeneza në placentë // Biol. riprodhimi. 2001. Vëllimi 64, nr.4. P.1033-1040.

34. Rider V., Carlone D.L., Foster R.T. Estrogjeni dhe progesteroni kontrollojnë mRNA të faktorit bazë të rritjes së fibroblastit në mitrën e miut // J. Endocrinol. 1997. Vëll.154, Nr.1. Fq.75-84.

35. Rosenthal M.D., Albrecht E.D., Pepe G.J. Estrogjeni modulon shprehjen e gjenit të rregulluar në zhvillim në mëlçinë e babunit fetale // Endokrine. 2004. Vëll.23, Nr.2-3.

36. Rubanyi G.M., Johns A., Kauser K. Efekti i estrogjenit në funksionin endotelial dhe angiogjenezën // Vaskul. Farmakol. 2002. Vëll.38, Nr.2. Fq.89-98.

37. St-Pierre J. Drori S., Uldry M., Silvaggi J.M., Rhee J., Jäger S., Handschin C., Zheng K., Lin J., Yang W., Simon D.K., Bachoo R., Spiegelman B.M. Shtypja e specieve reaktive të oksigjenit dhe eurodegjenerimi nga koaktivizuesit transkriptues PGC-1 // Qeliza. 2006. Vëll.127, Nr.2. P.397-408.

38. Tomooka Y., DiAugustine R., McLachlan J. Përhapja e qelizave epiteliale të mitrës së miut in vitro // Endokrinologjia. 1986. Vëll.118, Nr.3. P.1011-1018.

39. Yang S.H., Liu R., Perez E.J., Wen Y., Stevens S.M.Jr., Valencia T., Brun-Zinkernagel A.M., Prokai L., Will Y., Dykens J., Koulen P., Simpkins J.W. Lokalizimi mitokondrial i receptorit të estrogjenit ß // Proc. Natl Acad. shkenca. SHBA. 2004. Vëll.101, Nr.12. P.4130-4135.

40. Yu L., Saile K., Swartz C.D., He H., Zheng X., Kissling G.E., Di X., Lucas S., Robboy S.J., Dixon D. Shprehja diferenciale e tirozinës kinazave të receptorit (RTKs) dhe IGF- Aktivizimi i rrugës I në leiomiomat e mitrës njerëzore // Mol. Med. 2008. Vëll.14, Nr.5-6. Fq.264-275.

1. Lutsenko M.T., Samsonov V.P. Drejtimet kryesore të kërkimit dhe perspektivat e zhvillimit në Institutin e Fiziologjisë dhe Patologjisë së Frymëmarrjes. Buletini "fiziologii i patologii dyhaniâ 1999; 2:1-9 (në Rusisht).

2. Lutsenko M.T. Përshkrimi morfofunksional i barrierës fetoplacentare nën infeksionin herpes-viral. Vestnik Dal "nevostochnogo otdeleniya Rossiyskoy akademii nauk 2004; 3: 155-166.

3. Lutsenko M.T., Andrievskaya I.A. Gjendja e Barrierës Fe-toplacentare në Infeksionin Viral Herpes në Gratë Shtatzëna. Sibirskiy nauchniy meditsinskiy zhurnal 2008; 28 (5): 142-147 (në Rusisht).

4. Albrecht E.D., Babischkin J.S., Pepe G.J. Rregullimi i shprehjes së angiopoetinës-1 dhe -2 të villozës placentare nga estrogjeni gjatë shtatzënisë së babunit. Mol. riprodhimi. dev. 2008; 75 (3): 504-511.

5. Albrecht E.D., Henson M.C., Pepe G.J. Rregullimi i marrjes së lipoproteinave me densitet të ulët të placentës në babunë nga estrogjeni. Endokrinologjia 1991; 128 (1): 450-458.

6. Albrecht E.D., Pepe G.J. Rregullimi i estrogjenit të angiogjenezës placentare dhe zhvillimit të vezoreve të fetusit gjatë shtatzënisë së primatit. Int. J. Dev. Biol. 2010; 54(2-3):397-407.

7. Billiar R.B., Pepe G.J., Albrecht E.D. Identifikimi imunocito-kimik i receptorit të estrogjenit në bërthamat e sincitiotrofoblasteve të placentës njerëzore. Placenta 1997; 18 (4): 365-370.

8. Brandenberger A.W. Tee M.K., Lee J.Y., Chao V., Jaffe R.B. Shpërndarja indore e receptorëve të estrogjenit alfa (ER-alfa) dhe beta (ERbeta) mRNA në fetusin e njeriut në mes të gestacionit. J.Clin. Endokrinol. Metab. 1997; 82(10):3509-3512.

9. Bukovsky A., Caudle M.R., Cekanova M., Fernando R.I., Wimalasena J., Foster J.S., Henley D.C., Plaku R.F.

Shprehja e placentës e receptorit beta të estrogjenit dhe variantit të lidhjes së tij hormonale-krahasimi me receptorin alfa të estrogjenit dhe një rol për receptorët e estrogjenit në ndarjen asimetrike dhe diferencimin e qelizave të varura nga estrogjeni. Riprodhoni. Biol. Endokrinol. 2003. 1:36-56.

10. Chen J.Q., Delannoy M., Cooke C., Yager J.D. Lokalizimi mi-tokondrial i ERa dhe ERp në qelizat e njeriut MCF7. Jam. J Physiol. Endokrinol. Metab. 2004; 286(6):E1011-E1022.

11. Chobotova K., Spyropoulou I., Carver J., Manek S., Heath J.K., Gullick W.J., Barlow D.H., Sargent I.L., Mardon H.J. Faktori i rritjes epidermale që lidh heparinën dhe receptori i tij ErbB4 ndërmjetësojnë implantimin e blastocistit njerëzor. Mek. dev. 2002; 119 (2): 137-144.

12. Cronier L., Guibourdenche J., Niger C., Malassene A. Oestradiol stimulon diferencimin morfologjik dhe funksional të citotrofoblastit viloz të njeriut. Placenta 1999; 20 (8): 669-676.

13. Ferrara N. Faktori i rritjes endoteliale vaskulare: shkenca bazë dhe progresi klinik. Endokr. Rev. 2004; 25 (4): 581-611.

14. Ferrara N., Gerber H.P. Roli i faktorit të rritjes endoteliale vaskulare në angiogjenezë. Acta Haematol. 2001; 106 (4): 148-156.

15. Irwin R.W., Yao J., Hamilton R., Cadenas E., Brinton R.D., Nilsen J. Progesteroni dhe estrogjeni rregullojnë metabolizmin oksidativ në mitokondritë e trurit. Endokrinologjia 2008; 149 (6): 3167-3175.

16. Kota S.K., Gayatri K., Jammula S., Kota S.K., Krishna S.V.S., Meher L.K., Modi K.D. Endokrinologjia e lindjes. Indian J. Endocrinol. Metab. 2013; 17 (1): 5059.

17. Lippert C., Seeger H., Mueck A.O., Lippert T.H. Efektet e metabolitëve të unazës A dhe D të estradiolit në përhapjen e qelizave endoteliale vaskulare. shkenca e jetës. 2000; 67 (13): 1653-1658.

18. Lobov I.B., Brooks P.C., Lang R.A. Angiopoetin-2 shfaq modulimin e varur nga VEGF të strukturës kapilar dhe mbijetesën e qelizave endoteliale in vivo. Proc. Natl Acad. shkenca. SHBA 2002; 99(17):11205-11210.

19. Mesiano S. Endokrinologjia e shtatzënisë njerëzore dhe zhvillimi neuroendokrin fetoplacental. Në: Strauss J.F., Barbieru R.L. (eds). Endokrinologjia riprodhuese e Yen dhe Jaffe. Filadelfia; 2009.

20. Mesiano S., Jaffe R.B. Ndërveprimi i faktorit të rritjes-II të ngjashëm me insulinën dhe estradiolit drejton steroidogjenezën në veshkave të fetusit të njeriut drejt prodhimit të sulfatit të dehidroepiandrosteronit. J.Clin. Endokrinol. Metab. 1993; 77 (3): 754-758.

21. Miller V.M., Duckles S.P. Veprimet vaskulare të estrogjeneve: Implikime funksionale. Farmakol. Rev. 2008; 60 (2): 210-241.

22. Miller A.A., Drummond G.R., Mast A.E., Schmidt H.H., Sobey C.G. Efekti i gjinisë në aktivitetin, shprehjen dhe funksionin e NADPH-oksidazës në qarkullimin cerebral: roli i estrogjenit. Stroke 2007; 38 (7): 2142-2149.

23. Musicki B., Pepe G.J., Albrecht E.D. Diferencimi funksional i sincitiotrofoblastit placentar: efekti i estrogjenit në shprehjen e somatomammotropinës korionike

gjatë shtatzënisë së hershme të primatit. J.Clin. Endokrinol. Metab. 2003; 88 (9): 4316-23.

24. Nakagawa Y., Fujimoto J., Tamaya T. Rritja e placentës nga faktorët angiogjenë të varur nga estrogjeni, faktori i rritjes endoteliale vaskulare dhe faktori bazë i rritjes fibroblaste, gjatë gjithë shtatzënisë. Gjinekoli. Endokrinol. 2004; 19 (5): 259-266.

25. Nevo O., Soustiel J.F., Thaler I. Rrjedha e gjakut cerebrale e nënës gjatë shtatzënisë normale: një studim kryq seksional. Jam. J. Obstet. Gjinekoli. 2010; 203 (5): 475. e1-6.

26. Ospina J.A., Duckles S.P., Krause D.N. 17ß-Estra-dioli ul tonin vaskular në arteriet cerebrale duke e zhvendosur vazokonstriksionin e varur nga COX në vazodilatim. Jam. J Physiol. Rrethi i zemrës. fizol. 2003; 285 (1): H241-250.

27. Ospina J.A., Krause D.N., Duckles S.P. 17ß-Estra-dioli rrit sintezën cerebrovaskulare të prostaciklinës së miut duke ngritur ciklooksigjenazën-1 dhe prostaciklin sintazën. Stroke 2002; 33 (2): 600-605.

28. Paech K., Webb P., Kuiper G.G., Nilsson S., Gustafsson J., Kushner P.J., Scanlan T.S. Ligë diferenciale dhe aktivizimi i receptorëve të estrogjenit ERalfa dhe ERbeta në vendet API. Shkenca 1997; 277(5331):1508-1510.

29. Pepe G.J., Albrecht E.D. Aktivizimi i boshtit hipofizë-adrenokortikal të fetusit babuin në mes të gestacionit nga estrogjeni: A5-3ß-hidroksisteroid dehidrogjenaza adrenale dhe aktiviteti 17a-hidroksilaza-17, 20-liaza. Endokrinologjia 1991; 128 (8): 2395-2401.

30. Pepe G.J., Burch M.G., Albrecht E.D. Estrogjeni rregullon lokalizimin e 11 beta-hidroksisteroid dehidrogjenazës-1 dhe -2 në sincitiotrofoblastin placentar në gjysmën e dytë të shtatzënisë së primatit. Endokrinologjia 2001; 142(10):496-503.

31. Putney D.J., Pepe G.J., Albrecht E.D. Ndikimi i fetusit dhe estrogjenit në përqendrimet serike dhe formimin placentar të faktorit I të rritjes të ngjashme me insulinën gjatë shtatzënisë së babunit. Endokrinologjia 1990; 127 (5): 2400-2407.

32. Ramayya M.S. Organogjeneza mbiveshkore dhe steroidogjeneza: Roli i faktorit steroidogjen të receptorit bërthamor bërthamor-1, DAX-1 dhe receptorit të estrogjenit. Në: Margioris A.N., Chrousos G.P., redaktorë. çrregullime të veshkave. Totowa, N.J.: Humana Press; 2001:11-45.

33. Reynolds L.P., Redmer D.A. Angiogjeneza në placentë. Biol. riprodhimi. 2001; 64 (4): 1033-1040.

34. Rider V., Carlone D.L., Foster R.T. Estrogjeni dhe progesteroni kontrollojnë mRNA të faktorit bazë të rritjes së fibroblastit në mitrën e miut. J. Endokrinol. 1997; 154 (1): 75-84.

35. Rosenthal M.D., Albrecht E.D., Pepe G.J. Estrogjeni modulon shprehjen e gjenit të rregulluar në zhvillim në mëlçinë e babunit fetale. Endokrine 2004; 23(2-3):219-228.

36. Rubanyi G.M., Johns A., Kauser K. Efekti i estrogjenit në funksionin endotelial dhe angiogjenezën. Vaskulare. Farmakol. 2002; 38 (2): 89-98.

37. St-Pierre J. Drori S., Uldry M., Silvaggi J.M., Rhee J., Jäger S., Handschin C., Zheng K., Lin J., Yang W., Simon D.K., Bachoo R., Spiegelman B.M. Shtypja e specieve reaktive të oksigjenit dhe neurodegjenerimi nga koaktivizuesit transkriptues PGC-1. Cell 2006; 127 (2): 397-408.

38. Tomooka Y., DiAugustine R., McLachlan J. Prolif-

erimi i qelizave epiteliale të mitrës së miut in vitro. Endokrinologjia 1986; 118 (3): 1011-1018.

39. Yang S.H., Liu R., Perez E.J., Wen Y., Stevens S.M.Jr., Valencia T., Brun-Zinkernagel A.M., Prokai L., Will Y., Dykens J., Koulen P., Simpkins J.W. Lokalizimi mitokondrial i receptorit të estrogjenit ß. Proc. Natl Acad. shkenca.

SHBA 2004; 101(12):4130-4135.

40. Yu L., Saile K., Swartz C.D., He H., Zheng X., Kissling G.E., Di X., Lucas S., Robboy S.J., Dixon D. Shprehja diferenciale e tirozinës kinazave të receptorit (RTKs) dhe IGF- Aktivizimi i rrugës I në leiomiomat e mitrës njerëzore. Mol. Med. 2008; 14 (5-6): 264-275.

Marrë më 03/11/2016

Informacioni i kontaktit Inna Viktorovna Dovzhikova, Doktor i Shkencave Biologjike, Hulumtues Kryesor, Laboratori i Mekanizmave të Etiopatogjenezës dhe Proceseve të Rimëkëmbjes së Sistemit të frymëmarrjes

për sëmundjet jospecifike të mushkërive, Qendra Kërkimore e Lindjes së Largët për Fiziologjinë dhe Patologjinë e Frymëmarrjes,

675000, Blagoveshchensk, rr. Kalinina, 22 vjeç.

Email: [email i mbrojtur] Korrespondenca duhet t'i drejtohet Inna V. Dovzhikova,

PhD, DSc, Shkencëtar i stafit drejtues të Laboratorit të Mekanizmave të Etiopatogjenezës dhe Rimëkëmbjes

Proceset e sistemit të frymëmarrjes në sëmundjet jo specifike të mushkërive, Qendra Shkencore e Lindjes së Largët e Fiziologjisë dhe Patologjisë së Frymëmarrjes, Rr. Kalinina 22, Blagoveshchensk, 675000, Federata Ruse.

Përshëndetje vajza! Sot, tema jonë e bisedës do të jetë hormoni estrogjen, të cilit i detyrohemi ijet tona të rrumbullakosura dhe rritjen e vogël, në krahasim me meshkujt. Me rëndësi të veçantë është estrogjenit gjatë shtatzënisë, pasi është ai që është përgjegjës në një masë më të madhe për ruajtjen e tij.

Si ndryshon sasia e hormonit?

Për të kuptuar më mirë temën, le të fillojmë me konceptet bazë. Vezoret, korteksi i veshkave dhe placenta janë vendet ku krijohet dhe lirohet estrogjeni. Mbizotërimi i tij mbi hormonet e tjera vërehet në dy javët e para të ciklit, kur vërehet faza folikulare. Duke filluar me tregues të parëndësishëm, sasia e tij rritet gradualisht, dhe niveli maksimal ndodh në kohën e ovulacionit. Më pas volumi ulet, rritet pak në javën e tretë dhe më pas vazhdon të bjerë më tej. Është në një nivel shumë të lartë deri në fund të tremujorit tuaj të parë. Pastaj sasia e tij stabilizohet dhe mbetet e pandryshuar për të gjithë periudhën e lindjes së foshnjës.

Eshte interesante!

Në periudha të ndryshme të jetës në trupin e femrës, mbizotëron një nga tre llojet e tij:

• estroni (E1) gjatë shtatzënisë;
• estradioli (E2) është përgjegjës për feminitetin;
• estriol (E3) pas menopauzës.

Në fazat e hershme, estradioli është përgjegjës për zhvillimin e foshnjës tuaj dhe luan një rol të rëndësishëm në parandalimin e abortit. Besohet se ky hormon lejon gratë të mbeten shtatzënë. Për të matur me saktësi nivelet tuaja të estrogjenit gjatë shtatzënisë, mjeku juaj do të bëjë teste gjaku që shikojnë nivelet tuaja, si dhe një proteinë të quajtur alfa-fetoproteinë (AFP) dhe njerëzore.

Transformimi i trupit gjatë shtatzënisë

Efekti i estrogjenit, i padukshëm për sytë tanë, manifestohet në përmirësimin e funksionimit të mitrës dhe sigurimin e aftësisë së trupit për t'iu përgjigjur më tej oksitocinës. Nëse e keni menduar, pse keni nevojë për estrogjen, atëherë dijeni se është ai që rrit qarkullimin e gjakut, aktivizon dhe rregullon prodhimin e hormoneve të tjera kyçe.

Kur ka rritje të nivelit të tij, të tillë simptomat:

• rritja e oreksit;
• nauze;
• shfaqja e venave merimangë;
• ndryshimi i ngjyrës së lëkurës;
• shfaqja e njollave të pigmentimit.

Është hormoni femëror që shkakton rritjen e volumit të gjoksit dhe ndjeshmërisë së lëkurës, si dhe nxit prodhimin e qumështit. Mund të vëreni fryrje të thithkave dhe rrjedhje kolostrumi. Për shkak të rritjes së qarkullimit të gjakut në mukozën, ato fryhen dhe zbuten. Prandaj, kur mbani një fëmijë, mund të keni hundë të mbytur vazhdimisht. Njollat ​​e kuqe në fytyrë - i ashtuquajturi shkëlqim, të cilin shumë nëna i veshin me krenari - janë gjithashtu rezultat i aktivitetit të hormonit femëror. Rritja e qarkullimit të gjakut në lëkurën tuaj mund të shfaqet si pëllëmbët e skuqura.

Hormoni estrogjen, së bashku me qelizat e melanociteve, shpesh shkaktojnë errësim të lëkurës (hiperpigmentim), i cili manifestohet, për shembull, në ndryshimin e ngjyrës së areolës në gjoks, shfaqjen e një shiriti vertikal në të gjithë barkun dhe një "maskë shtatzënie" në fytyrë. Meqenëse lëkura bëhet jashtëzakonisht e ndjeshme ndaj dritës së diellit, kini kujdes të shtuar.

Me një rritje të përmbajtjes së hormonit femëror në trup, të tilla manifestime të pakëndshme, si:

• dhimbje koke;
• nervozizëm;
• sulm;
• ndryshime të papritura të humorit;
• shtim i shpejtë në peshë.

Efektet e niveleve të ulëta të estrogjenit në shtatzëni

Ky hormon konsiderohet si një nxitës për zhvillimin e organeve të foshnjës dhe rregullon densitetin e kockave, prandaj, nëse niveli i tij ulet, mund të ketë pasoja të rënda negative, veçanërisht nëse një grua pret lindjen e një vajze.

Estrogjeni i ulët gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë:

• çrregullime metabolike;
• dështimet në zhvillimin e organeve gjenitale të fetusit;
• Problemet e fertilitetit tek një vajzë e porsalindur.

Nëse niveli juaj i hormoneve është më i ulët se normalja (tregues në vetvete është mjaft specifik), atëherë është e domosdoshme të flisni me mjekun tuaj për të vlerësuar rreziqet dhe problemet individuale. Më duket se do të interesoheni për normën me javë. Tabela me numra është paraqitur më poshtë:

Në mënyrë që një grua shtatzënë të mos bjerë në panik pa arsye, mjekët zakonisht rekomandojnë kontrollimin e niveleve të estrogjenit jo shumë shpesh. Ashtu si çdo hormon tjetër, ai tenton të ulet gjatë lindjes së një fëmije, kështu që vetëm një mjek mund të përcaktojë me saktësi diapazonin që është i pranueshëm posaçërisht për ju, i cili do të konsiderohet normal brenda luhatjeve të pranuara përgjithësisht.

Këtu janë kufijtë e pranueshëm për çdo tremujor të shtatzënisë:

• tremujori i parë - 187–2498 pg / ml;
• tremujori i dytë - 1276–7193 pg / ml;
• tremujori i tretë - 3461–6138 mcg / ml.

konkluzioni

Nga java në javë, niveli i këtij hormoni ndryshon në mënyrë dramatike, kështu që mos e humbni shpresën nëse rritet ose zvogëlohet pak në krahasim me diapazonin e specifikuar. Çekuilibri hormonal konsiderohet normal gjatë shtatzënisë dhe vetëm në rastet e rënda kërkohet terapi me medikamente përkatëse. Zakonisht në shtatzëninë e vonë, sasia e estrogjenit rritet. Kjo është e nevojshme për të siguruar ndjeshmërinë e mitrës ndaj substancave që shkaktojnë tkurrjen e saj.

Pra, tani e dini se estrogjeni gjatë shtatzënisë është përgjegjës për zmadhimin e gjoksit, pigmentimin e lëkurës, rishpërndarjen e yndyrës në pjesën e poshtme të trupit, ndryshimet e humorit dhe ndryshimet në mirëqenien. Rënia e flokëve është një tjetër fenomen që shkaktohet nga estrogjeni, megjithëse shumë gra gjatë shtatzënisë duhet të përballen me rritjen e qimeve në trup. Në fakt, ju mund ta përballoni këtë problem mjaft thjesht nëse blini makinë prerëse portative për shkurtimin dhe heqjen e qimeve. Prania e grykave të këmbyeshme do t'ju lejojë të kujdeseni me kujdes për zonat e ndjeshme të trupit dhe të hiqni shpejt qimet e padëshiruara. Lexuesit e mi të dashur, shikoni bukurinë tuaj dhe jini të shëndetshëm! Shihemi së shpejti në këtë blog.

Menjëherë pas ngjizjes së një fëmije në trupin e një gruaje, ringjallen të ashtuquajturat hormonet e shtatzënisë, të cilat ndihmojnë fetusin në zhvillimin e plotë, vendosjen e gruas për mëmësi.

Pse duhet të kontrolloni nivelin e hormoneve gjatë shtatzënisë?

Me rëndësi të madhe janë treguesit hormonalë të trupit - ato mund të përdoren për të gjykuar zhvillimin intrauterin të fetusit. Mjeku që merr pjesë kontrollon nivelin e hormoneve me ndihmën e ekzaminimeve prenatale - ato bëhen të paktën dy herë gjatë gjithë shtatzënisë: gjatë tremujorit të parë (11-12 javë) dhe gjatë të dytit (16-19 javë). Cilët tregues janë përfshirë në këtë sondazh?

Hormonet që “krijojnë” trupin e foshnjës së palindur

1. gonadotropina korionike njerëzore - HCG. Fillon të prodhohet në mënyrë aktive nga qelizat e korionit sapo fetusi ngjitet në murin e mitrës. Prodhimi i hCG është jetik për të mbajtur dhe mbajtur një shtatzëni. Është ky hormon që kontrollon prodhimin e hormoneve kryesore të shtatzënisë - progesteronit dhe estrogjenit. Me një mungesë të konsiderueshme të hCG, embrioni shkëputet nga mitra - kjo përfundon në një abort spontan. Përqendrimi i hCG në gjakun e një gruaje shtatzënë duhet të rritet vazhdimisht, arrin maksimumin në javën 10-11, pas së cilës përqendrimi i këtij hormoni zvogëlohet gradualisht, pas së cilës ai mbetet konstant deri në fund të afatit.
   Hormoni hCG është i ngjashëm në strukturë me hormonin stimulues të tiroides që prodhohet nga gjëndrra e hipofizës dhe stimulon gjëndrën tiroide. Akumulimi i hormoneve tiroide nën ndikimin e hCG rritet. Kjo çon në një përshpejtim të metabolizmit, dhe kjo rinovon të gjitha qelizat e trupit.
   Një test i hCG gjatë shtatzënisë është i një rëndësie të madhe sepse:
   1) kur kaloni një analizë për nivelin e hCG, është e mundur të përcaktohet me saktësi "pozicioni interesant" i një gruaje në më pak se një javë pas konceptimit;
   2) testi ndihmon për të përcaktuar kohën e shtatzënisë me saktësi të madhe;
   3) niveli i hCG mund të tregojë plotësisht se si zhvillohet fëmija.
2. Somatomammotropina korionike shkakton rritjen e gjëndrave të qumështit.
3. Laktogjeni i placentës dhe estrioli i lirë . Është shumë e rëndësishme të kontrollohet niveli i këtyre hormoneve për të vlerësuar rrezikun e anomalive kromozomale të trashëguara tek një fëmijë.
4. Estriol falas e cila prodhohet nga placenta. Përmirëson rrjedhjen e gjakut nëpër enët e mitrës, ndihmon funksionimin e kanaleve të gjëndrave të qumështit, gjë që ndihmon në përgatitjen e nënës për të ushqyer foshnjën.
5. Laktogjeni i placentës (PL) prodhohet gjithashtu nga placenta. Ajo rritet në një maksimum prej 937-38 javë), pas së cilës zvogëlohet. Por niveli i tij duhet të monitorohet gjatë gjithë shtatzënisë - në mënyrë që të monitorohet vazhdimisht gjendja e placentës dhe të diagnostikohet me kohë pamjaftueshmëria e placentës.

Hormonet përgjegjëse për shtatzëninë

Estradiol prodhojnë vezoret, dhe gjatë shtatzënisë dhe placentën. Në këtë kohë, niveli i estradiolit rritet ndjeshëm. Një rënie në nivelin e tij tregon një rrezik real, i cili është i mbushur me ndërprerje të shtatzënisë. Në fund të shtatzënisë, dendësia e saj arrin maksimumin për një arsye natyrale - vepron si një qetësues i fortë natyral i dhimbjes.

Progesteroni. Detyra e tij kryesore është krijimi i kushteve të nevojshme për zhvillimin e fëmijës. Niveli i tij normal siguron vetë konceptimin. Së bashku me estrogjenin, ndihmon embrionin të ngjitet në murin e mitrës dhe parandalon që të ndodhë një abort. Gjatë shtatzënisë, ky hormon stimulon rritjen e gjëndrave të qumështit dhe maturimin e tyre. Efekti i saj anësor është të përziera, përgjumje, dhimbje gjoksi, urinim i shpeshtë.

Me mungesë të progesteronit, shtatzënia mund të ndodhë me probleme të mëdha dhe me rrezikun e një shtatzënie të ngrirë dhe abortit spontan.

hormonet e tiroides

Hormonet e mëmësisë

Hormonet mbiveshkore

Një çekuilibër i hormoneve çon jo vetëm në probleme në funksionimin e organeve të brendshme, por edhe në ndryshime në pamje dhe humor. Më i rëndësishmi prej tyre quhet krijuesi i sjelljes dhe pamjes femërore.

Shpesh, trupi femëror i nivelit të estrogjenit nuk është vetëm për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën, por edhe nga substancat që hyjnë nga jashtë.

Arsyet kryesore përfshijnë:

• përdorimi i mishit që përmban substanca të ngjashme me estrogjenin, shfaqja e të cilave është e mundur për shkak të ushqyerjes së kafshës me aditivë të dëmshëm dhe hormone "rritjeje";
• një dietë vegjetariane që promovon shfaqjen e një numri të madh të bishtajoreve në dietë, veçanërisht soja, e pasur me fitoestrogjene natyrale;
• përdorimi i mjeteve jo natyrale për larjen dhe pastrimin, kozmetikën, thithjen e avujve të të cilave janë të mundshme çrregullime endokrine;
• konsumimi i shpeshtë i pijeve alkoolike, veçanërisht birrës;
• disa sëmundje të sistemit të zemrës;
• presioni i lartë i gjakut;
• gjendje stresuese e zgjatur;
• diabeti;
• marrja e barnave të bazuara në hormone.

Interesante! Shpesh, gratë mbi 30 vjeç nuk janë as të vetëdijshme për praninë e një problemi që lidhet me një rritje të hormoneve, megjithatë, në 50% të tyre, mjekët e zbulojnë këtë sëmundje gjatë ekzaminimit.

Rritja e simptomave

Për të dyshuar me kohë për këtë problem në veten tuaj, duhet të monitoroni me kujdes trupin, duke i kushtuar vëmendje shenjave të tilla të rëndësishme si:

• shtim i pakontrolluar i peshës;
• skuqje të shumta në lëkurë;
• humbje e shtuar e flokëve;
• ndjeshmëri e tepruar e thithkave;
• nauze, të vjella;
• marramendje;
• hipertension i shpeshtë;
• ndërprerje në ciklin menstrual;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• dhimbje koke të zgjatura;
• ngjeshja dhe mbushja e gjëndrave të qumështit;
• nervozizëm që çon në shqetësime të gjumit;
• lodhje e përgjithshme e trupit, e shprehur në lodhje të shtuar dhe ndjenjë të vazhdueshme dobësie.

Me një qëndrim të gjatë të nivelit të estrogjenit mbi të lejuarin, shfaqja e:

• ngërçe në viç;
• osteoporoza;
• trombozë;
• obeziteti;
• ndryshime patologjike në gjëndrën tiroide;
• zhvillimi i një tumori malinj të gjëndrës së qumështit dhe shfaqja e mastopatisë;
• ndryshime të dukshme në gjendjen mendore;
• nuk ka shtatzëni;
• ulje në aftësinë për të kujtuar informacionin e marrë.

E rëndësishme! Mjekët konsiderojnë se shenjat kryesore të dominimit të estrogjenit janë kanceri i gjirit dhe i mitrës, endometrioza, hipertensioni dhe depresioni i vazhdueshëm.

Diagnostifikimi

Nëse vërehet ndonjë nga shenjat e mësipërme, duhet menjëherë të kontaktoni një gjinekolog, dhe më pas një endokrinolog.

Diagnostifikimi do të përfshijë:

• shqyrtimi i drejtpërdrejtë dhe mbledhja e ankesave;
• kërkimi gjatë ekzaminimit të vaginës për mukozën e lirshme, një sasi të shtuar të shkarkimit, një simptomë e "pupilës" së qafës së mitrës, polipeve, tumoreve, që tregon qartë një tepricë të estrogjenit;
• ekzaminim me ultratinguj;
• duke marrë një analizë gjaku nga një venë për sasinë e hormoneve të sistemit riprodhues dhe gjëndrës tiroide.

E rëndësishme! Hormonet si FSH, estradioli, testosteroni, prolaktina dhe hormonet e tiroides duhet të merren në ditën e 5-7 të ciklit dhe vetëm me stomakun bosh.

Si të ndikoni në rritjen e përmbajtjes?

Para se të merrni ilaçe, ka kuptim të përpiqeni të rregulloni nivelin duke ndryshuar stilin e jetës tuaj.

Për këtë ju duhet:

• blini dhe hani produkte organike të rritura vetë ose të blera në treg dhe që janë sa më të pastra nga përbërësit kimikë dhe hormonet;
• respektoni një dietë të ekuilibruar dhe të fortifikuar, duke marrë vitamina dhe duke u përpjekur të hani kryesisht peshk deti, mëlçi viçi, arra, hikërror, bizele, tërshërë, fasule, qengji, bajame, lakër deti, drithëra elbi;
• hiqni dorë nga alkooli, sepse funksioni i mëlçisë është prodhimi i estrogjeneve, që do të thotë se ekuilibri i këtyre hormoneve varet nga funksionimi i duhur i saj;
• rritja e marrjes së fibrave në formën e frutave dhe perimeve, të cilat largojnë në mënyrë aktive toksinat dhe estrogjenin e tepërt nga trupi;
• pini rregullisht vaj esencial rozmarine, i cili ndihmon në uljen e sasisë së estradiolit, i cili është lloji më i keq i estrogjenit, si dhe forcon sistemin imunitar, stimulon rritjen e flokëve, përmirëson kujtesën;
• përpiquni të hani më shumë ushqime me përmbajtje të ulët fitoestrogjenesh, si elbi, tërshëra, dardha, mollët, manaferrat, farat e lirit ose vaji;
• përdorimi në jetën e përditshme të kimikateve shtëpiake dhe kozmetikës, të përbërë nga përbërës natyralë që nuk përmbajnë ksenoestrogjene të dëmshme;
• shmangni situatat stresuese, ose thjesht mos reagoni ndaj problemeve shumë dhunshëm;
• rrisin konsumin e produkteve të qumështit të fermentuar, të pasura me bifidobaktere dhe duke zhvendosur bakteret e dëmshme dhe hormonet e tepërta.

Kujdes! Gratë që pinë një gotë të madhe alkooli ose më shumë në ditë kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të kancerit të gjirit.

furçë e kuqe

Bimët përmbajnë fitohormone, të ngjashëm me ato që gjenden në ilaçe, por me më pak efekte anësore. Furça e kuqe përdoret shpesh në formën e tretësirës së alkoolit ose zierjes në trajtimin e problemeve të ndryshme të zonës gjenitale tek gratë.

Kur përdorni një furçë të kuqe, mund të arrini:

• ekuilibri hormonal;
• një cikël i barabartë menstrual;
• eliminimi i ndjesive të dhimbshme gjatë ditëve kritike.

Nuk mund të përdoret për:

• hipertensioni;
• infeksionet;
• ushqyerja me gji;
• shtatzënia.

Kujdes! Është e nevojshme të kryhet trajtimi me mjekësi tradicionale pas konsultimit me një mjek.

Metodat e trajtimit për të zvogëluar sasinë

Zgjedhja e ilaçit varet nga anamneza e një gruaje të veçantë dhe rezultatet e testeve.

Në thelb, barnat përdoren për të ulur:

• mastodinone me bazë bimore;
• phaslodex;
• tamoksifen;
• Arimidex;
• aromasin;
• femara.

Për të shtypur punën e vezoreve, të cilat shkaktojnë një rritje të estrogjenit, në premenopauzë dhe postmenopauzë, përdoren këto:

• lupron;
• zoladex.

Çdo metodë e trajtimit të tepërt, e përshkruar nga mjeku që merr pjesë, do të ndikojë pozitivisht në nivelin dhe do të zvogëlojë rrezikun e neoplazmave malinje.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë?

Shtatzënia me një rritje të përkohshme është e mundur, por kjo do të ndikojë në rrjedhën e saj dhe ka një probabilitet të lartë për të pasur 2 ose më shumë fëmijë. Nëse estrogjeni është ende mbi normalen gjatë shtatzënisë, kjo do të tregojë:

• probabilitet i lartë i abortit;
• infeksion intrauterine;
• patologji fetale.

Nëse ishte e tepërt për një periudhë të gjatë, atëherë mund të shfaqen probleme serioze me fillimin e shtatzënisë, sepse me një sfond të tillë hormonal, fillojnë ndryshimet në endometrium dhe qafën e mitrës, mund të shfaqen polipe dhe tumore kancerogjene.

Çdo grua është e detyruar të monitorojë shëndetin e saj, të zbulojë dhe eliminojë me kohë keqfunksionimet në trup, duke kërkuar në kohë ndihmë nga një mjek.

• Çfarë është estrogjeni?

Një nga problemet më të zakonshme gjatë shtatzënisë është një çekuilibër ekstrem i hormoneve dhe ky çekuilibër mund të çojë në probleme të shumta. Një nga hormonet më të rëndësishme gjatë shtatzënisë është estrogjeni. Ajo luan një rol të madh në shëndetin dhe mirëqenien e nënës, si dhe në zhvillimin e fëmijës.

Çfarë është estrogjeni?

Trupi i njeriut ka shumë hormone që ndihmojnë në zhvillimin dhe mirëmbajtjen e trupit të njeriut. Dy nga këto hormone janë dominuese - testosteroni dhe estrogjeni. Të gjithë njerëzit kanë të dy hormonet, por gratë kanë estrogjenin si hormon dominues (ndërsa burrat kanë testosteronin si hormon dominues).

Estrogjeni normalisht prodhohet në placentë dhe në vezore tek gratë. Një nga format më të rëndësishme të estrogjenit të prodhuar nga trupi i njeriut femëror është estradioli. Në fakt, është hormoni më i rëndësishëm për mirëqenien e zhvillimit të fëmijës suaj. Ky hormon lejon gratë të mbeten shtatzënë dhe më pas luan një rol të rëndësishëm në parandalimin e abortit.

Çfarë roli luan estrogjeni gjatë shtatzënisë?

Këtu janë disa nga rolet që luan estrogjeni gjatë shtatzënisë:

1. Ndihmon në bartjen e foshnjës deri në afat

Estrogjeni është hormoni kryesor, i cili përfshin shumë hormone të vogla siç është estradioli, i cili u përmend më lart. Hormonet e estrogjenit tek gratë janë thelbësore pasi ato prodhohen nga placenta dhe vezoret dhe luajnë një rol kyç në përcaktimin e kohëzgjatjes së shtatzënisë. Ata e bëjnë këtë duke mbështetur shtresën e brendshme të mitrës, e cila siguron një hapësirë ​​të sigurt për rritjen e foshnjës. Ato ndihmojnë gjithashtu në rregullimin e hormoneve të tjera, si progesteroni, të cilat janë thelbësore për rritjen e fetusit.

2. Ndikimi në perspektivat e fertilitetit

Hulumtimet nga Qendra Mjekësore e Universitetit të Maryland-it tregojnë se gratë që janë shtatzëna dhe kanë nivele të ulëta të estrogjenit mund të zvogëlojnë shanset që fëmijët e tyre të jenë mjaft pjellorë për të pasur një fëmijë të tyren, i njëjti studim tregon se sasitë shumë të larta të estrogjeni mund të çojë në probleme të tjera të fertilitetit dhe të rrisë mundësinë e abortit të foshnjës suaj. Nivelet e balancuara dhe të shëndetshme të estrogjenit do të përmirësojnë shumë jo vetëm shëndetin e fëmijës suaj, por edhe shanset e tij për të pasur fëmijë të tij.

3. Redukton kequshqyerjen e fetusit

Estrogjeni është një hormon jashtëzakonisht i rëndësishëm për faktin se luan një rol të rëndësishëm në ushqyerjen e fetusit në zhvillim të një fëmije të shëndetshëm që është gati për të hyrë në botë, dhe nivelet e shëndetshme të estrogjenit sigurojnë që fetusi të ushqehet mirë. Nivelet e ulëta ose të larta të estrogjenit gjatë shtatzënisë mund të rrisin rrezikun e kequshqyerjes së fetusit.

Si bëhet testimi i estrogjenit?

Testet e estrogjenit bëhen si pjesë e testeve të shtatzënisë me katër faza dhe gjithashtu mund të testohen nëse jeni shtatzënë apo jo. Për të kontrolluar nivelet e estrogjenit, mjekët do të nxjerrin pak gjak dhe do të testojnë gjakun për përbërës të estrogjenit të quajtur estriol dhe një proteinë të quajtur alfa-fetoproteinë, ose AFP. Ata gjithashtu do të testojnë për gonadotropinën korionike njerëzore, ose hCG. Duke matur këto tre aspekte përmes gjakut, mjekët mund të matin me saktësi nivelet e estrogjenit.

Ndikimi i estrogjenit të ulët gjatë shtatzënisë

Nivelet e ulëta të estrogjenit gjatë shtatzënisë mund të ndikojnë negativisht në shtatzëninë e përgjithshme dhe fëmijët e lindur, veçanërisht gratë. Nivelet e ulëta të estrogjenit gjatë shtatzënisë mund të çojnë në:

• Aborti spontan
• Më pak vezë tek foshnjat femra të lindura nga shtatzënia
• Problemet e fertilitetit tek gratë e lindura nga shtatzënia

Rezultati është shumë specifik për çdo person, kështu që nëse keni estrogjen të ulët, është mirë të flisni me mjekun tuaj për të kuptuar se cilat janë rreziqet dhe shqetësimet tuaja specifike.

Ndryshimet në nivelet e estrogjenit dhe diapazonin normal gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, hormonet tuaja do të rriten dhe bien, estrogjeni nuk është i ndryshëm. Mjekët shpesh këshillojnë gratë që të mos testojnë estrogjenin e tyre shumë shpesh nga frika se mund t'i zërë paniku pa asnjë arsye. Zakonisht gjatë shtatzënisë, mjekët rregullisht kanë qasje në nivelet e estrogjenit dhe ofrojnë një gamë që konsiderohet e shëndetshme për shkak të luhatjeve në nivelet e hormoneve. Këtu janë kufijtë normalë për çdo tremujor gjatë shtatzënisë.

• Tremujori i parë- 187-2498 pg / ml
• Tremujori i dytë- 1276-7193 pg / ml
• tremujori i tretë- 6138-3461 pg / ml

Është e rëndësishme të mbani mend se nivelet e estrogjenit luhaten. Gama e mësipërme konsiderohen të sigurta dhe mund të prisni që nivelet e estrogjenit gjatë shtatzënisë të luhaten në mënyrë drastike nga java në javë. Mos u frikësoni nëse është brenda intervalit sipër ose pak më lart ose poshtë.

Nëse jeni të shqetësuar për nivelin tuaj ose rreziqet e estrogjenit dhe shtatzënisë që lidhen me të, ju rekomandojmë që të konsultoheni me mjekun tuaj dhe të lehtësoni frikën tuaj. Mos harroni se pabarazitë hormonale janë normale gjatë shtatzënisë dhe çekuilibrat hormonal mund të trajtohen me ilaçe.