Merrni parasysh simptomat e hemoglobinës së lartë ose të ulët, si dhe faktorët shëndetësorë ose llojet e sëmundjeve që rrisin ose ulin nivelin e hemoglobinës në gjakun tonë.

Hemoglobina është një pjesë jashtëzakonisht e rëndësishme (proteinë) e qelizave të kuqe të gjakut që dërgon molekulat e oksigjenit në të gjitha pjesët e trupit. Nivelet e ulëta dhe të larta të kësaj proteine ​​mund të ndikojnë negativisht në shëndetin tonë.

Hemoglobina

• Hemoglobinë e ulët
• Simptomat e hemoglobinës së ulët
• Hemoglobinë e lartë

Hemoglobinë e ulët

Të kesh një nivel pak të ulët të hemoglobinës (Hb) zakonisht nuk shkakton simptoma. Megjithatë, çdo rënie në numrin e hemoglobinës ose të qelizave të kuqe të gjakut (eritrociteve) rezulton në një ulje të kapacitetit të stërvitjes, edhe kur vlerat e hemoglobinës janë në intervalin 12-13 g/dL.

Mungesa e hemoglobinës dhe/ose e qelizave të kuqe të gjakut quhet anemi.

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), anemia përkufizohet si niveli i hemoglobinës më pak se 12 g/dl tek femrat dhe më pak se 13 g/dl tek meshkujt.

Megjithëse aftësia e indeve të trupit për të marrë oksigjen mbetet proporcionale me nivelin e hemoglobinës qarkulluese në gjak, njerëzit me anemi kronike zhvillojnë një mekanizëm kompensues për të përmirësuar shpërndarjen e oksigjenit në indet e trupit. Ky mekanizëm ruan vëllimin e oksigjenit të mjaftueshëm për jetën e organeve derisa niveli i hemoglobinës të bjerë në 7-8 g/dL. Anemia e rëndë përcaktohet si nivele të hemoglobinës nën 7 g/dl.

Simptomat e hemoglobinës së ulët

Shenjat e hemoglobinës së ulët (anemi) përfshijnë:

• Lodhje dhe dobësi e përgjithshme
• Nervozizmi
• Marramendje
• Dhimbje koke
• Përqendrimi i dobët
• Frymëmarrje gjatë ushtrimit
• Cardiopalmus
• Fillimi i shpejtë i lodhjes me aktivitet të ulët fizik
• Duart dhe këmbët e ftohta (aftësia e dëmtuar për të mbajtur temperaturën e trupit)

Shpesh nuk është aq e lehtë të kuptosh që ke anemi. Por njerëzit me hemoglobinë të ulët shfaqin disa nga simptomat e treguara në të njëjtën kohë. Përveç kësaj, ata shpesh mësohen me simptomat e tyre dhe i konsiderojnë ato normale.

Hemoglobinë e lartë

Konsiderohet se keni hemoglobinë të lartë nëse është mbi 16 g/dl (femra) ose 18 g/dl (burra). Kjo gjendje quhet policitemia.

Nivelet e larta të hemoglobinës rrisin viskozitetin e gjakut. Raporti i rritjes së vlerës së hemoglobinës dhe viskozitetit është linear deri në 16 g/dl. Mbi këtë nivel, raporti bëhet eksponencial - një rritje e vogël e hemoglobinës çon në një rritje të fortë të viskozitetit të gjakut.

Sapo përqendrimi i hemoglobinës arrin vlerat mbi 18 g / dl, viskoziteti i gjakut arrin një nivel të tillë që dëmton qarkullimin e gjakut në enët e vogla të gjakut dhe dërgimi i oksigjenit në organet dhe indet e trupit zvogëlohet ndjeshëm.

Shpesh kjo gjendje manifestohet si një njollë e kaltërosh e lëkurës dhe funksion i dëmtuar mendor si pasojë e një aksidenti cerebrovaskular. Dhe të gjitha këto shenja të kujtojnë shumë rrjedhën e anemisë së rëndë. Përveç kësaj, për shkak të qarkullimit të dobët të gjakut, rreziku i mpiksjes së gjakut rritet ndjeshëm.

Një studim i njerëzve me sëmundje kronike malore ka treguar se, për shkak të një kombinimi të lartësisë së madhe të vendbanimit dhe funksionit të dobët të mushkërive, mbijetesa afatgjatë me nivele të hemoglobinës mbi 20 g/dl nuk është e mundur.

Hemoglobina e ngritur ka disa shkaqe, por zakonisht është rezultat i këtyre 2 mekanizmave:

• Rritja e prodhimit të qelizave të gjakut. Kjo ndodh si një kompensim kur aftësia mbajtëse e oksigjenit në gjak është e shqetësuar.
• Ulje e vëllimit të plazmës (pjesa e lëngshme e gjakut).

Simptomat e hemoglobinës së lartë

Shenjat e hemoglobinës së lartë përfshijnë:

• Presioni i lartë i gjakut
• Lëkura e kruar
• Dhimbje koke
• Marramendje
• Çehre e kuqërremtë
• shikim i turbullt
• Ndjesi djegieje, ndjesi shpimi gjilpërash ose therjeje dhe mpirje në gjymtyrë.

Faktorët që rrisin hemoglobinën

Lartësia

Të jetosh në një lartësi më të madhe rrit nivelet e hemoglobinës. Kjo është për shkak se nivelet e ulëta të oksigjenit në lartësi të mëdha rrisin prodhimin e qelizave të gjakut. Si rezultat, së bashku me qelizat rritet edhe sasia e hemoglobinës për të dhënë më shumë oksigjen në indet e trupit.

Për shembull, studimet kanë treguar se te burrat dhe gratë e shëndetshme, hemoglobina u rrit brenda 7 ditëve nga momenti kur ata u ngjitën në një lartësi prej 5260 metrash, por u kthye në nivele normale brenda të njëjtave 7 ditë nga momenti kur ata zbritën në lartësinë 1525. metra (në studim u përfshinë 21 vullnetarë).

Atletët shpesh përdorin lartësi të mëdha për të rritur nivelet e hemoglobinës dhe për të përmirësuar performancën e tyre atletike. Rritja e hemoglobinës nëpërmjet stërvitjes në lartësi të mëdha konsiderohet një manipulim ligjor në sporte të ndryshme të qëndrueshmërisë, në ndryshim nga përdorimi i paligjshëm i eritropoietinës (EPO), androgjeneve (më shumë për këto më poshtë) dhe transfuzioneve autologe të gjakut.

Rritja e hemoglobinës kontribuon në rritjen e qëndrueshmërisë, e cila është proporcionale me rritjen e kapacitetit të oksigjenit të gjakut.

Qëndrimi i zgjatur në lartësitë midis 2100 dhe 2500 metra rrit nivelet e hemoglobinës dhe studimet tregojnë se ky efekt vazhdon për 2-3 javë pas zbritjes në nivelin e detit.

Hemoglobina e lartë është gjithashtu një shenjë e sëmundjes kronike malore.

Një i ri banor i Tibetit. Ai kurrë nuk do të sëmuret nga lartësia

Banorët e Himalajeve, por jo banorët e maleve të Andeve (Amerika e Jugut) ishin në gjendje të përshtateshin me lartësitë e mëdha përmes një ulje të nivelit të hemoglobinës në trupat e tyre. Për shkak të kësaj, ata rrallë vuajnë nga sëmundje kronike malore. Këto ndryshime në përshtatje shpjegohen nga koha shumë e gjatë që njerëzit e Himalajeve u detyruan të përshtateshin në lartësi të mëdha. Në lartësi të mëdha, banorët e maleve të Andeve jetojnë nga 9,000 deri në 12,000 vjet, por pllaja e Himalajeve ishte e mbushur tashmë me njerëz më shumë se 50,000 vjet më parë.

Banorët e Tibetit (malore) ishin në gjendje të rrisnin qëndrueshmërinë e tyre fizike dhe të reduktonin rrezikun e mpiksjes së gjakut, sëmundjeve kronike malore, preeklampsisë gjatë shtatzënisë dhe të reduktonin shkallën e vdekshmërisë foshnjore duke ulur nivelet e hemoglobinës (studim i 1749 grave).

Pirja e duhanit

Pirja e duhanit bën që një pjesë e hemoglobinës në gjak të bëhet jofunksionale. .

Monoksidi i karbonit (CO) në tymin e duhanit konkurron me oksigjenin për të lidhur hemoglobinën dhe CO është 210 herë më efikas se oksigjeni. Për të kompensuar “humbjen” e një pjese të hemoglobinës së lidhur nga monoksidi i karbonit, trupi fillon të prodhojë qeliza të kuqe të gjakut, të cilat kontribuojnë në rritjen e hemoglobinës. Kjo gjendje shpesh quhet policitemia e duhanpirësve.

Sëmundjet e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare

Sëmundjet e mushkërive dhe sëmundjet kardiovaskulare, të cilat kontribuojnë në uljen e sasisë së oksigjenit në gjak, si dhe stimulojnë një rritje të niveleve të hemoglobinës.

Përveç pirjes së duhanit, hemoglobina e ngritur shfaqet edhe si një reagim i trupit ndaj kushteve të oksigjenit të ulët në gjak. Këto kushte përfshijnë sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD) ose apnea të gjumit.

Përveç kësaj, të rriturit me sëmundje kongjenitale cianotike të zemrës (CHD) shpesh kanë nivele të larta të hemoglobinës.

policitemia vera

Policitemia vera është një sëmundje e palcës së eshtrave në të cilën ka një mbiprodhim të qelizave të kuqe të gjakut (dhe si rezultat zbulohet hemoglobinë e lartë).

Sot nuk ka një kurë të caktuar për këtë sëmundje. Megjithatë, është e mundur të trajtohen simptomat dhe të rritet jetëgjatësia.

Tek gratë me nivel të ngritur të hemoglobinës më shumë se 16 g/dl ose tek burrat mbi 18 g/dl, mund të dyshohet për policitemi vera. Është më e zakonshme tek njerëzit e moshuar.

Njerëzit me policitemi vera mund të mos kenë asnjë simptomë. Megjithatë, ndonjëherë ata mund të pësojnë kruajtje pas marrjes së një dush të ngrohtë, dobësi, humbje peshe, artrit përdhes dhe ulçera peptike. Në shumë raste, kjo gjendje është për shkak të një mutacioni në gjenin JAK2.

Për shkak të një mutacioni të gjeneve, kjo gjendje është shpesh e trashëguar, me fëmijët e shkallës së parë që kanë një rrezik 5-7 herë më të lartë për të zhvilluar policitemi vera krahasuar me popullatën e përgjithshme njerëzore. Përveç kësaj, një incidencë e lartë e policitemisë vera është e zakonshme në mesin e pasardhësve të hebrenjve Ashkenazi.

Rreziqet afatgjata të kësaj sëmundje përfshijnë përparimin në leuçemi akute ose dëmtim të rëndë të palcës së eshtrave.

Dehidratim

Një rënie në vëllimet e plazmës (pjesa e lëngshme e gjakut) kontribuon në një rritje të vlerave relative të hemoglobinës.

Çdo gjendje që shkakton humbje të lëngjeve, të tilla si dehidratim ose djegie të rënda, rezulton në nivele relativisht të larta të hemoglobinës.

Dehidrimi i rëndë mund të rrisë përqendrimin e hemoglobinës me 10-15%.

Në një periudhë të shkurtër kohore pas stërvitjes, ndodh një rritje kalimtare e niveleve të hemoglobinës, vlerat e së cilës rikthehen brenda 24 orëve të ardhshme.

Rritja e hemoglobinës gjatë stërvitjes shoqërohet me një ulje të vëllimit të plazmës (pjesës së lëngshme të gjakut) të lëngjeve, rimbushja e të cilave gjatë stërvitjes nuk është mjaft intensive.

Nga ana tjetër, stërvitja e rregullt ul nivelin e hemoglobinës duke rritur vëllimin e gjakut.

Eritropoietina

Administrimi i eritropoietinës (EPO, një hormon i veshkave) rrit hemoglobinën përmes dy mekanizmave:

• Duke rritur prodhimin e qelizave të gjakut
• Një rënie në vëllimin e plazmës, e cila ndoshta shoqërohet me një ulje të funksionit të boshtit renin-angiotensin-aldosteron (që përfshin veshkat si organ).

Eritropoietina përdoret shpesh si doping tek atletët për të rritur numrin e qelizave të kuqe të gjakut në mënyrë që të rriten rezervat e oksigjenit të trupit para sportit.

Testosteroni dhe hormonet e tjera

Testosteroni stimulon prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe rrit nivelin e hemoglobinës, veçanërisht nëse testosteroni bëhet i bollshëm ose vjen nga jashtë në doza të larta.

Androgjenet (hormonet mashkullore) stimulojnë prodhimin e qelizave të gjakut. Ata e bëjnë këtë duke rritur prodhimin e eritropoetinës, e cila stimulon palcën e eshtrave dhe duke rritur sasinë e hekurit të inkorporuar në qelizat e kuqe të gjakut. .

Hormonet e tjera që rrisin prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut përfshijnë kortizolin, hormonin e rritjes dhe faktorin e rritjes të ngjashme me insulinën.

sëmundje të veshkave

Tumori Wilms, llojet e tjera të kancerit të veshkave dhe sëmundja policistike e veshkave - rrisin numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës.

Transplantimi i veshkave mund të funksionojë në mënyrë të ngjashme. Studimi tregoi se 10 nga 59 pacientë të transplantuar të veshkave që mbijetuan më shumë se 3 muaj pas operacionit kishin nivele të larta të hemoglobinës.

Faktorët që ulin hemoglobinën

mungesa e hekurit

Qelizat e kuqe të gjakut kërkojnë shumë hekur për të prodhuar hemoglobinë. Në fakt, më shumë se gjysma e të gjithë hekurit në trup gjendet në hemoglobinë.

Mungesa e hekurit ul nivelin e hemoglobinës dhe çon në anemi kur rezervat e hekurit në trup janë të varfëruara.

Në mungesë të gjakderdhjes së madhe, anemia nga mungesa e hekurit zakonisht zhvillohet ngadalë gjatë muajve ose viteve.

Vendosja e një diagnoze të anemisë së mungesës së hekurit mund të jetë po aq e gjatë, veçanërisht nëse sasia e hekurit në dietë ndihmon në mbajtjen e hemoglobinës në intervalin normal.

Në vendet e zhvilluara, 4-20% e popullsisë vuan nga anemia e mungesës së hekurit, ndërsa në vendet në zhvillim këto shifra variojnë nga 30-48%.

Mungesa e mineraleve dhe vitaminave

Përveç mungesës së hekurit, anemia mund të zhvillohet kur ka një ulje të marrjes së vitaminave dhe mineraleve të tjera, si vitaminat A, vitamina B9 (acidi folik), vitamina B12, seleniumi, zinku ose bakri. Të gjitha këto vitamina dhe minerale janë të rëndësishme për prodhimin e qelizave të gjakut.

Mungesa e vitaminës A

Mungesa e vitaminës A mund të çojë në anemi, sepse kjo substancë është thelbësore për prodhimin e qelizave të gjakut dhe lidhjen e hekurit.

Vitamina A rrit prodhimin e eritropoietinës (EPO), një stimulues në prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut. Mungesa e vitaminës A është e zakonshme në vendet në zhvillim, por e rrallë në vendet e zhvilluara.

Një studim zbuloi se fëmijët e moshës 6 deri në 59 muaj pas lindjes që morën një dozë të lartë të vitaminës A kishin nivele më të larta të hemoglobinës normale dhe një rrezik të reduktuar të anemisë (studim i 2397 fëmijëve etiopianë).

Një studim tjetër tregoi se te nxënësit marokenë, vitamina A rriti hemoglobinën me një mesatare prej 0,7 g/dl dhe uli prevalencën e anemisë nga 54% në 38% (81 nxënës morën pjesë në studim).

Nënat me mungesë të vitaminës A tregojnë hemoglobinë më të ulët dhe një incidencë më të lartë të anemisë. Ata gjithashtu lindin fëmijë me nivele më të ulëta të hemoglobinës (200 nëna nga Egjipti morën pjesë në studim).

Nivelet e acidit folik (vitamina B9).

Mungesa e acidit folik (vitamina B9) është një tjetër shkaktar kryesor i anemisë.

Anemia e mungesës së folatit ndodh për shkak të ushqyerjes së dobët, përthithjes së dëmtuar të zorrëve, rritjes së kërkesave për këtë vitaminë (p.sh. gjatë shtatzënisë), medikamenteve të caktuara ose sëmundjeve trashëgimore.

Vitamina B12 dhe anemia pernicioze

Mungesa e vitaminës B12 (kobalaminë) çon në anemi. Zakonisht shkaktohet nga keqpërthithja në zorrët e njerëzve në vendet e zhvilluara për shkak të dietës së tyre jo të shëndetshme dhe marrjes së pamjaftueshme dietike në njerëzit e vendeve në zhvillim.

Mungesa e vitaminës B12 shfaqet në 6% të njerëzve të moshës 60 vjeç e lart, ndërsa një mungesë e lehtë (e lehtë) ndodh në pothuajse 20% të njerëzve gjatë jetës së tyre.

Ulja e përthithjes së vitaminës B12 shoqërohet shpesh me sëmundje - anemi pernicioze, gastrit autoimun (inflamacion i stomakut që pengon përthithjen e vitaminës B12). Prevalenca e anemisë pernicioze në vendet evropiane është rreth 4% e popullsisë dhe është më e zakonshme tek të moshuarit.

Vitamina D rrit nivelet e hemoglobinës

Studimet tregojnë se mungesa e vitaminës D rrit rrezikun e zhvillimit të anemisë (gjetjet nga një meta-analizë e 7 studimeve që përfshijnë 5183 të rritur).

Dozat e larta të vitaminës D rrisin nivelet e hemoglobinës tek të rriturit me sëmundje kritike (prova klinike pilot me 30 pacientë).

Vitamina E ndihmon në rritjen e hemoglobinës

Plotësimi i vitaminës E përmirëson vlerat e hemoglobinës në të rriturit e shëndetshëm me anemi të lehtë (studim me 86 dhe 60 pacientë).

Zinku është thelbësor për ruajtjen e niveleve të hekurit

Zinku është thelbësor për funksionimin e duhur të disa enzimave që luajnë një rol në prodhimin e hekurit nga ushqimi. Kjo është arsyeja pse mungesa e zinkut mund të çojë në anemi.

Studimi zbuloi se pacientët me nivele të ulëta të zinkut kishin më shumë gjasa të përjetonin simptoma të anemisë (86 pjesëmarrës në studim).

Bakri kontribuon në prodhimin e qelizave të gjakut

Mungesa e bakrit shkakton çrregullime në prodhimin e qelizave të gjakut dhe anemi nga mungesa e bakrit.

Shumë çaj

Gjethet e çajit jeshil përmbajnë në mënyrë natyrale nivele të larta të polifenoleve, taninave dhe aluminit. Të dy polifenolet dhe alumini reduktojnë nivelet e hekurit dhe në një studim është treguar se reduktojnë nivelet e hemoglobinës tek kafshët.

Çaji ndërhyn në përthithjen e hekurit dhe mund të çojë në anemi të mungesës së hekurit nëse konsumohet në sasi shumë të mëdha. Megjithatë, kjo ndodh vetëm nëse konsumoni sasi të tepërta çaji.

Nuk ka asnjë rast të vetëm kur një person ka zhvilluar anemi pasi ka pirë më shumë se 1.5 litra çaj jeshil (4 ose më shumë lugë çaji çaj të thatë) në ditë për më shumë se 20 vjet.

Atletët e stërvitur, veçanërisht në sportet e durimit, shpesh kanë "anemi sportive".

Kjo nuk është anemi në kuptimin klinik. Në fakt, atletët kanë rritur masën totale të qelizave dhe nivelet e hemoglobinës në gjak në krahasim me jo-atletët. Megjithatë, ulja relative e hemoglobinës shkaktohet nga një rritje në vëllimin e plazmës (pjesa e lëngshme e gjakut) në gjakun e tyre.

Ushtrimi gjithashtu çon në shkatërrimin e qelizave të vjetra të kuqe të gjakut në muskujt që punojnë ose gjatë tkurrjes, si p.sh. në shputat e këmbëve gjatë vrapimit.

Studimi tregoi se rënia e hemoglobinës ishte më e zakonshme tek njerëzit që stërviteshin për qëndrueshmëri në krahasim me stërvitjen e forcës ose aktivitetet e përziera (qëndrueshmëri + forcë) (747 atletë dhe 104 të rritur të patrajnuar).

Shtatzënia

Gjatë një shtatzënie normale, vëllimi i gjakut rritet mesatarisht me 50%. Kjo shtim i shpejtë i vëllimit të gjakut fillon në tremujorin e parë. Megjithatë, vëllimi i plazmës (pjesa e lëngshme e gjakut) rritet më shumë se masa e qelizave të kuqe të gjakut, duke rezultuar në një ulje relative të niveleve të hemoglobinës në gjysmën e parë të shtatzënisë. Kjo gjendje njihet si anemia e shtatzënisë.

Kjo ulje relative e hemoglobinës është më e theksuar tek gratë me një fetus të madh ose tek ato që planifikojnë binjakë.

Është e rëndësishme të theksohet se ndërsa hemoglobina zvogëlohet, një vlerë tjetër e quajtur vëllimi mesatar i qelizave të kuqe të gjakut (MCV), i marrë gjithashtu nga një numërim i gjakut, nuk ndryshon ndjeshëm gjatë shtatzënisë.

Kështu, një nivel i hemoglobinës nën 9.5 g/dl i kombinuar me një MCV (vëllimi mesatar i qelizave të kuqe të gjakut) nën 84 femtolitra (fl) përdoret për të treguar aneminë e vërtetë (mungesë hekuri) në shtatzëni. .

Gjakderdhje

Humbja e gjakut mund të ndodhë si pasojë e plagëve dhe absceseve të çara, gjakderdhjes së rëndë menstruale ose dhurimeve të shpeshta të gjakut (dhurime).

Gratë me gjakderdhje të rëndë menstruale kanë nivele më të ulëta të hemoglobinës dhe kanë më shumë gjasa të kenë anemi (prova klinike pilot në 44 gra).

Ilaçet antiinflamatore josteroidale (NSAIDs) njihen si burim i prishjes së integritetit të zorrëve dhe shfaqjes së gjakderdhjes në pjesën e sipërme të saj. Përveç kësaj, doza të ulëta të acidit acetilsalicilik (aspirina NSAID) rrisin humbjen e gjakut dhe përdorimi i shpeshtë i aspirinës mund të çojë në anemi.

Njerëzit që dhurojnë gjak shumë shpesh mund të zhvillojnë gjithashtu anemi nga mungesa e hekurit. Kjo ndodh sepse dhurimi i gjakut largon sasi të mëdha hekuri nga gjaku. U zbulua se edhe një interval 56-ditor ndërmjet dhurimeve të gjakut si dhurues nuk mjafton për të rikthyer vlerat normale të hemoglobinës dhe hekurit.

Monitorimi i niveleve të hekurit duke matur ferritinën në gjak gjithashtu mund të jetë i dobishëm.

Medikamente për uljen e presionit të gjakut

Ilaçet që përdoren për të ulur presionin e gjakut mund të ulin gjithashtu nivelet e hemoglobinës. Zakonisht këto ndryshime janë të vogla. Megjithatë, në disa raste, këto barna shkaktojnë shkallë klinikisht të rëndësishme të anemisë.

Ilaçet për presionin e lartë të gjakut shkaktojnë hollimin e gjakut (rritje e përmbajtjes së lëngjeve në gjak), anemi hemolitike (shkatërrim jonormal i qelizave të kuqe të gjakut) dhe/ose shtypjen e prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut.

Kjo ndodh më shpesh me frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) dhe bllokuesit e receptorit të angiotenzinës.

Mbipesha (obeziteti)

Një studim i 707 adoleshentëve zbuloi se mbipesha te vajzat lidhej me nivele më të ulëta të hemoglobinës.

Hipotiroidizmi

Anemia shpesh shoqëron sëmundjen e tiroides.

Hormonet tiroide stimulojnë prodhimin e rruazave të kuqe të gjakut si drejtpërdrejt ashtu edhe duke rritur prodhimin e eritropoietinës (EPO).

Anemia e hipotiroidizmit mund të jetë rezultat i funksionit të reduktuar të palcës kockore, zvogëlimit të prodhimit të eritropoietinës ose uljes së niveleve të hekurit, vitaminës B12 ose mungesës së acidit folik. .

Shtimi i hekurit në trajtimin standard me tiroksinë (një nga dy hormonet e tiroides që përmban jod) përmirëson hipotiroidizmin më mirë sesa vetëm tiroksina (studim i 60 pacientëve).

Kjo marrëdhënie midis anemisë dhe sëmundjes së tiroides shkon në të dyja drejtimet, pasi tiroidja joaktive çon në anemi dhe anemia e mungesës së hekurit ul nivelet e hormoneve tiroide. .

Gratë shtatzëna me anemi të mungesës së hekurit kanë më shumë gjasa të shfaqin hipotiroidizëm ose hipotiroidizëm subklinik (studim me 2,581 pjesëmarrës).

sëmundjet inflamatore kronike

Anemia e inflamacionit (e quajtur edhe anemia e sëmundjes kronike) është një anemi e diagnostikuar zakonisht e shoqëruar me prognozë më të dobët dhe rritje të vdekshmërisë në sëmundje të caktuara.

Kjo anemi e inflamacionit ndodh me obezitetin, plakjen, dështimin e veshkave, kancerin, infeksionet kronike dhe sëmundjet autoimune.

Kjo është anemi e lehtë deri në mesatare. Hemoglobina rrallë bie nën 8 g/dL.

Kjo gjendje e trupit shkaktohet nga aktivizimi i imunitetit (interleukina IL-6 rrit nivelin e hormonit hepcidin, i cili redukton sasinë e hekurit në gjak).

Trajtimi më i mirë për këtë lloj anemie është trajtimi i sëmundjes themelore. Kur kjo nuk është e mundur, transfuzionet e gjakut, hekuri intravenoz dhe ilaçet që stimulojnë prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut mund të përmirësojnë gjendjen.

Ky lloj anemie mund të trajtohet duke aktivizuar AMPK (AMPK), një proteinë kinazë e aktivizuar nga AMP.

Artrit rheumatoid

Anemia është një nga simptomat e artritit reumatoid. Është vlerësuar se 30-60% e pacientëve me artrit reumatoid janë anemikë.

Përveç kësaj, njerëzit me aktivitet të lartë të sëmundjes kanë nivele më të ulëta të hemoglobinës (studim i 89 pacientëve).

Sëmundja inflamatore e zorrëve

Anemia është një nga ndërlikimet më të zakonshme të IBD (sëmundja inflamatore e zorrëve). Kjo ndikon në cilësinë e jetës dhe aftësinë për punë, si dhe rrit shpeshtësinë e shtrimeve të pacientëve.

Prevalenca e anemisë në IBD është e ndryshueshme dhe varion nga 6-74%, në varësi të studimit.

Intoleranca ndaj glutenit (sëmundja celiake)

Sëmundja celiake prek rreth 1% të popullsisë. Anemia është simptoma më e zakonshme e sëmundjes celiac, që shfaqet në 32-69% të të rriturve me intolerancë ndaj glutenit. Anasjelltas, tek pacientët me anemi të pashpjegueshme të mungesës së hekurit, sëmundja celiac është konfirmuar në 5% të tyre.

Anemia në sëmundjen celiac karakterizohet nga përthithja e dëmtuar e hekurit dhe humbja e gjakut për shkak të dëmtimit të murit të zorrëve. Edhe pas kalimit në një dietë pa gluten, nevojiten 6 deri në 12 muaj që shumica e pacientëve të shërohen nga anemia.

Në veçanti, gjysma e pacientëve me sëmundje celiac mbetën me anemi me mungesë hekuri dhe ulje të hemoglobinës edhe pas një deri në dy vjet në një dietë pa gluten. .

Pacientët me sëmundje celiac shpesh përfitojnë nga suplementet intravenoze të hekurit.

sëmundje kronike të veshkave

Anemia gjithashtu shpesh zhvillohet si një ndërlikim i sëmundjes kronike të veshkave (CKD). Ashpërsia e anemisë është proporcionale me shkallën e dëmtimit të funksionit të veshkave.

Dëmtimi i veshkave çon në pamundësinë për të prodhuar sasinë e duhur të eritropoietinës (EPO) - një hormon i veshkave, dhe, siç e dini, eritropoetina stimulon prodhimin e qelizave të gjakut. Prandaj, pacientët e hemodializës marrin substanca që stimulojnë prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut së bashku me hekurin, i cili ndihmon në rritjen e nivelit të hemoglobinës.

FDA rekomandon 10-12 g/dl si objektiv për nivelet e hemoglobinës në pacientët me sëmundje kronike të veshkave (SKD). Vlerat më të larta të hemoglobinës (>13 g|dl) duhet të shmangen, pasi vlerat e tilla të hemoglobinës janë gjetur të lidhen me rezultate të dobëta klinike në SKK.

Sëmundje të mëlçisë

Në mesin e pacientëve me sëmundje kronike të mëlçisë, më shumë se 75% shfaqin shenja të anemisë. Kryesisht shoqërohet me gjakderdhje akute ose kronike të zorrëve, e cila çon në anemi nga mungesa e hekurit.

Sëmundja e mëlçisë yndyrore jo-alkoolike (NAFLD) është një nga sëmundjet më të zakonshme të mëlçisë në mbarë botën dhe një e treta e pacientëve të rritur me NAFLD kanë mungesë hekuri. .

Gjithashtu, disa medikamente të përdorura për trajtimin e anemisë mund të shkaktojnë sëmundje të mëlçisë. Për shembull, anemia shoqërohet shpesh me përdorimin e interferonit alfa-2a të pegiluar dhe ribavirinës, të cilat përdoren në trajtimin e virusit kronik të hepatitit C.

Infeksioni i Helicobacter pylori (H.pylori)

Anemia shpesh shoqëron infeksionin me Helicobacter pylori (H. pylori). Më shumë se 50% e pacientëve me anemi të pashpjegueshme të mungesës së hekurit mund të kenë një infeksion aktiv Helicobacter pylori (H. pylori).

Bakteri H. pylori rrit humbjen e hekurit për shkak të:

• Gjakderdhje e shkaktuar nga inflamacioni i stomakut, ulçera peptike ose kanceri i stomakut.
• Reduktimi i përthithjes së gjëndrës, që ndodh edhe për shkak të inflamacionit të stomakut.
• Ulja e niveleve të vitaminës C (vitamina C zakonisht ndihmon në përthithjen e hekurit).
• Humbja e hekurit e shkaktuar nga përthithja e hekurit nga bakteret Helicobacter.

Shumica e njerëzve të sëmurë me anemi të lidhur me H. pylori u shëruan plotësisht nga anemia vetëm pas trajtimit të suksesshëm anti-bakterial. (studim me 84 pacientë).

helmimi me plumb

Helmimi nga plumbi dëmton prodhimin e hemoglobinës dhe zvogëlon mbijetesën e qelizave të kuqe të gjakut. .

Përqendrimet më të larta të plumbit në gjak u shoqëruan me anemi në 60 fëmijë që ishin të ekspozuar ndaj plumbit nga uji i pijshëm i kontaminuar.

Së fundi, punëtorët e fabrikës me ekspozim kronik të nivelit të ulët të plumbit treguan një rrezik më të lartë të zhvillimit të anemisë (533 burra dhe 218 gra në studim).

helmimi me kadmium

Kadmiumi shkakton anemi për shkak të shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut, mungesës së hekurit dhe uljes së prodhimit të eritropoietinës (EPO).

Anemia dhe nivelet e ulëta të eritropoietinës janë shenja klinike të sëmundjes itai-itai, e cila është një gjendje e shkaktuar nga intoksikimi afatgjatë me kadmium në Japoni.

Aflatoksinë

Aflatoksinat janë toksina të prodhuara nga kërpudhat që kontaminojnë ushqimet kryesore në shumë vende në zhvillim. Aflatoksinat ulin hemoglobinën dhe vëllimin e qelizave të kuqe të gjakut.

Gratë shtatzëna me nivele të larta të aflatoksinës B1 në gjakun e tyre rritën shumë shanset e tyre për të zhvilluar anemi (studim i 755 grave).

Anemia sideroblastike kongjenitale

Ky është një çrregullim gjenetik që parandalon formimin e rruazave të kuqe të gjakut, duke rezultuar në mungesë të hemoglobinës.

Disa pacientë kërkojnë transfuzione të rregullta gjaku, ndërsa të tjerë kërkojnë transfuzione sporadike gjaku kur palca e tyre e eshtrave është e shtypur, për shembull nga një infeksion viral.

Në disa raste, anemia sideroblastike kongjenitale përmirësohet duke marrë vitaminë B6.

anemia drapërocitare

Anemia drapërocitare është një sëmundje serioze e shkaktuar nga një mutacion në gjenin e zinxhirit beta të hemoglobinës. Sëmundja shfaqet te njerëzit që kanë dy kopje jonormale të gjenit. Qelizat e kuqe të gjakut që përmbajnë këtë hemoglobinë S bëhen të ngurtë, duke marrë një formë gjysmëhënës ose "drapër". Për shkak të formës së tyre, ato pengojnë qarkullimin e gjakut në enët e vogla të gjakut.

Anemia drapërocitare shkakton inflamacion, mpiksje gjaku, shkatërrim të qelizave të kuqe të gjakut, mungesë oksigjeni dhe përfundimisht dëmtim të organeve të trupit. Herë pas here, një përkeqësim i sëmundjes shkakton dhimbje të forta, sulme të insuficiencës pulmonare dhe raste goditje në tru.

Përafërsisht 240,000 fëmijë lindin çdo vit me anemi drapërocitare, shumica e të cilëve jetojnë në Afrikë. Vetëm 20% e këtyre fëmijëve mbijetojnë për të parë ditëlindjen e tyre të dytë. Mbijetesa mesatare për pacientët me anemi drapërocitare në SHBA është rreth 42 vjet.

Ekziston një arsye e rëndësishme pse kjo sëmundje është kaq e zakonshme në Afrikë. Përkatësisht, njerëzit që kanë një kopje jonormale të hemoglobinës S janë rezistente ndaj malaries.

Bartësit e një kopje të gjenit të hemoglobinës S zakonisht kanë 40% hemoglobinë S dhe 56-58% hemoglobinë normale në gjakun e tyre. Ata zakonisht jetojnë pa simptoma dhe kërkojnë mungesë të rëndë të oksigjenit për të shfaqur simptoma të anemisë drapërocitare.

Përafërsisht 8% e afrikano-amerikanëve mbajnë këtë variant të hemoglobinës të ndryshuar. Hydroxyurea është miratuar për trajtimin e pacientëve të rritur me anemi drapërocitare.

Talasemia

Talasemia është një çrregullim që rezulton nga një kombinim i më shumë se 300 mutacioneve të njohura në zinxhirin beta ose më pak mutacioneve në zinxhirin alfa të hemoglobinës. Këto mutacione janë të zakonshme në Mesdhe, Azinë Juglindore dhe Kinë. Përafërsisht 60,000 fëmijë lindin çdo vit me këtë sëmundje.

Njerëzit me talasemi kanë shkallë të ndryshme të anemisë. Në rastet më të rënda, si beta talasemia, ka pamundësi për të mbajtur hemoglobinën mbi 6.5 g/dL.

Sëmundja trajtohet me transfuzion, transplantim të palcës së eshtrave ose terapi gjenetike. Ashtu si bartësit e hemoglobinës S drapërqelizore, bartësit e mutacionit të talasemisë janë gjithashtu rezistent ndaj malaries. Prandaj, këto mutacione janë mjaft të zakonshme në Afrikë.

Skema e zhvillimit të anemisë së mungesës së hekurit

Karavidhe

Anemia është një simptomë e zakonshme e kancerit. Diagnostikohet në 50% të rasteve me sëmundje të ndryshme onkologjike.

Ka disa shkaqe të anemisë së kancerit:

• gjakderdhje e brendshme
• Rritja e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut
• mangësi ushqyese
• Dëmtimi i palcës së eshtrave
• Terapia me rrezatim dhe kimioterapia
• Mungesa (EPO) e eritropoetinës
• Inflamacion

Tre vjet pasi u diagnostikua kanceri, pacientët me anemi të avancuar kanë një rrezik 2-fish më të lartë të vdekshmërisë në krahasim me pacientët pa anemi.

Nivelet e ulëta të hemoglobinës priren të jenë më të zakonshme tek njerëzit me kancer të avancuar (studim i 888 pacientëve).

Malaria

Malaria kërcënon gati gjysmën e popullsisë së botës. Ky është një faktor i rëndësishëm, por jo plotësisht i kuptuar si shkaku i anemisë.

Fëmijët e vegjël janë në rrezik të lartë të zhvillimit të formave të rënda të anemisë së lidhur me malarinë, veçanërisht në vendet ku malaria transmetohet te fëmijët që në lindje dhe rikthimet janë të shpeshta.

Ky lloj anemie mund të trajtohet në mënyrë efektive me terapi të hershme dhe efektive antimalariale.

Zgjerimi i shpretkës

Njerëzit me një shpretkë të zmadhuar mund të zhvillojnë anemi për shkak të rritjes së shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut në shpretkë.

Zgjerimi i shpretkës mund të stimulohet nga infeksionet, sëmundjet e mëlçisë, kanceri ose sëmundjet inflamatore.

anemi autoimune

Anemitë autoimune shkaktohen nga shkatërrimi i shtuar i qelizave të kuqe të gjakut që sulmohen nga autoantitrupat. Kjo është një gjendje e rrallë që shoqëron një sërë sëmundjesh.

Plakja

Njerëzit kanë më shumë gjasa të zhvillojnë anemi ndërsa rriten. Anemia gjendet në 11% të meshkujve dhe 10% të femrave mbi 65 vjeç dhe në 26% të meshkujve dhe 20% të femrave mbi 85 vjeç (programi shkencor NHANES III me 39695 pjesëmarrës).

Një rënie e hemoglobinës ndodh në dekadën e tetë të jetës dhe duket se është pjesë e plakjes normale. Megjithatë, anemia tek të moshuarit shoqërohet me një sërë rezultatesh negative, duke përfshirë varësinë funksionale, çmendurinë, rrëzimet, sëmundjet e zemrës dhe vdekjen. .

Në rreth 50% të rasteve, anemia tek të moshuarit ka shkaqe të kthyeshme (mundësi korrigjimi), duke përfshirë mungesën e hekurit dhe vitaminës B12, si dhe dështimin kronik të veshkave.

Faktorët që dëmtojnë funksionin e hemoglobinës

Methemoglobina

Methemoglobina (metHb) është një formë e hemoglobinës ku hekuri është në një gjendje të ndryshuar (Fe3+ në vend të Fe2+) dhe nuk mund të lidhë oksigjenin. Përveç paaftësisë për të bartur oksigjen, kjo lloj hemoglobine shkakton dëme oksidative dhe inflamatore në enët e gjakut.

Tek njerëzit e shëndetshëm, methemoglobina (metHb) përbën 1 deri në 2% të hemoglobinës totale. Disa barna dhe toksina dihet se rrisin nivelet e methemoglobinës.

Monoksidi i karbonit (monoksidi i karbonit)

Monoksidi i karbonit (CO) lidhet me hemoglobinën 210 herë më shumë se oksigjeni. Thithja e sasive të mëdha të monoksidit të karbonit (monoksidi i karbonit) çon në helmim toksik. .

Kur monoksidi i karbonit lidh hemoglobinën, nuk ka asnjë mënyrë për të lidhur shtesë oksigjenin. Kjo shkakton dëmtim të indeve për shkak të mungesës së oksigjenit.

Kur monoksidi i karbonit lidh 20% të hemoglobinës, shfaqen shenja të dëmtimit të trurit dhe dëmtimit të zemrës. Kur lidh 40-60% të hemoglobinës, një person bie në një gjendje të pavetëdijshme, mund të zhvillohet koma dhe të ndodhë vdekja.

Helmimi nga monoksidi i karbonit trajtohet me oksigjenim të gjakut ose me transfuzion gjaku. botuar .

P.S. Dhe mbani mend, vetëm duke ndryshuar vetëdijen tuaj - së bashku ne ndryshojmë botën! © econet

Gjithmonë ka shumë shqetësime mbi supet e një gruaje, kështu që shpesh nuk duhet habitur për përkeqësimin e mirëqenies, mungesën e mendjes dhe dhimbjet e kokës. Një grua ankohet për lodhje, nuk mund të përqendrohet, nuk ka kohë për të bërë punën e saj të zakonshme ... Flokët dhe thonjtë e saj nuk janë në formën më të mirë, zemra i troket, koka e saj rrotullohet në kuptimin e mirëfilltë të fjalës, ushqim. nuk është një gëzim ... Sigurisht, ndonjëherë ju duhet vetëm një pushim, rishikim i detyrave dhe kujdes për të dashurit. Por është më mirë të konsultoheni me një mjek: shenjat e para të anemisë së mungesës së hekurit tek gratë ngatërrohen lehtësisht me pasojat e një stili jetese stresues ose beriberi.

Hemoglobina luan një rol të domosdoshëm në trupin e njeriut: hekuri në përbërjen e tij u siguron qelizave të gjakut aftësinë për të transportuar oksigjen, duke ngopur të gjitha organet dhe indet me të. Mungesa e kësaj proteine ​​quhet anemi ose anemi. Simptomat dhe pasojat e kësaj gjendje janë veçanërisht të theksuara tek femrat, sepse nevoja e tyre për hekur është shumë më e lartë se tek meshkujt. Shenjat e hemoglobinës së ulët diagnostikohen në çdo të tretën grua të kategorive të moshave të ndryshme.

Niveli i hekurit në gjak mund të ulet nga një ose më shumë faktorë:

1. Humbje gjaku. Me gjakun që rrjedh, një sasi e caktuar hekuri humbet gjithmonë. Kjo mund të ndodhë për shkak të lëndimeve, operacioneve, hemorragjive të brendshme, lindjes së fëmijëve, menstruacioneve, transfuzioneve shumë të shpeshta të gjakut.
2. Formimi i pamjaftueshëm i qelizave të kuqe të gjakut. Për shkak të një diete të pabalancuar (dieta të ndryshme, vegjetarianizëm), shumë pak hekur mund të përthithet në trup. Në kushte të caktuara, një grua ka nevojë për më shumë se zakonisht (periudha e rritjes, shtatzënia, laktacioni, menopauza). Arsyeja mund të jetë gjithashtu në përthithjen e dobët të hekurit në hyrje.
3. Shkatërrimi aktiv i qelizave të gjakut mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve të organeve të brendshme.

Në vitin e parë të jetës së një vajze, ajo ka nevojë për rreth 4 mg hekur në ditë, pasi kjo është një periudhë e rritjes dhe zhvillimit të shpejtë. Me aneminë në këtë moshë, jo vetëm që mirëqenia e përgjithshme mund të përkeqësohet, por edhe zhvillimi i foshnjës mund të ngadalësohet. Prindërit duhet të jenë të vëmendshëm për shëndetin e foshnjës.

Pas një viti, rreziku i zhvillimit të anemisë zvogëlohet deri në adoleshencë, kur trupi fillon të pësojë sërish ndryshime të shpejta.

Gjatë pubertetit, nevoja për hekur rritet përsëri. Kjo është për shkak jo vetëm të rritjes së shpejtë, por edhe të fillimit të humbjes së rregullt të gjakut me menstruacionet. Vajzat e reja shpesh humbin vetëdijen, lodhen shpejt, duken të zbehta dhe përjetojnë simptoma të tjera të anemisë. Ata kanë nevojë për një marrje hekuri prej të paktën 7-12 mg në ditë.

Vajzat e reja me cikël të rregullt menstrual humbasin një sasi mjaft serioze hekuri çdo muaj. Për më tepër, shpesh ata, të pakënaqur me pamjen e tyre, testojnë trupin me dieta të ndryshme, ngarkesa të forta sportive dhe hanë në mënyrë jo të duhur për shkak të një orari të ngjeshur. Dashamirët e kafesë, çajit, çokollatës përkeqësojnë përthithjen e hekurit në organizëm. Kështu, për të parandaluar aneminë në ditë në këtë moshë, ju nevojiten rreth 15-18 mg hekur.

Gratë shtatzëna jo gjithmonë vijnë në këtë gjendje me rezerva të mjaftueshme të hemoglobinës edhe për trupin e tyre dhe duhet të shpenzojnë hekur për rritjen dhe zhvillimin e fetusit. Prandaj, femrat në pozicion përfshihen në “grupin e rrezikut” për aneminë në radhë të parë. Deri në tremujorin e 2-të, edhe rezervat më optimale të hekurit janë varfëruar, por një organizëm i mençur rrit shkallën e përthithjes së tij në zorrët.

Rrezik i shtuar i humbjes së gjakut gjatë lindjes. Prandaj, një grua shtatzënë ka nevojë për më shumë hekur - 30-35 mg. Mungesa mund të jetë fatale për fëmijën e palindur: anemia provokon lindje të parakohshme dhe shtim të pamjaftueshëm të peshës së fetusit. Laktacioni gjithashtu kërkon hekur shtesë.

Një grua e rritur ka nevojë për 18-20 mg hekur në ditë (për krahasim, gjysma është e mjaftueshme për një burrë).

Gjatë menopauzës, rreziku i anemisë rritet përsëri, pasi trupi po ndryshon përsëri me shpejtësi, duke u rindërtuar. Para menopauzës së plotë, gratë shpesh përjetojnë humbje të rënda gjaku gjatë gjakderdhjes së mitrës, në të cilën humbin 100-200 mg hekur. Rreziku i anemisë rritet shumë nga kequshqyerja me mungesën e proteinave shtazore.

Në gratë e rritura të shëndetshme, 1 litër gjak duhet të përmbajë 120-140 g hemoglobinë. Në një test gjaku, kjo shifër do të qëndrojë përballë përcaktimit të nivelit të hemoglobinës (Hgb). Anemia do të tregojë ndryshime në numrin e qelizave të kuqe të gjakut (RBC), normalisht ato duhet të jenë 3,7-4,7 x 1012 / l, si dhe një tregues ngjyrash (0,86-1,05). Një test biokimik i gjakut diagnostikon një nivel jonormal të hekurit në serumin e gjakut (duhet të jetë 12-25 μmol / l).

Çdo manifestim individual i simptomave mund të mos tregojë hemoglobinë të ulët, por kombinimi i tyre duhet të alarmojë. Mjekët identifikojnë dy grupe shenjash të anemisë tek gratë - sindroma që mund të përdoren për të gjykuar se si shfaqet anemia, çfarë tregon hemoglobina e ulët dhe cila është shkalla e mungesës së hekurit në trup.

Shenjat e anemisë tek gratë që lidhen me asteninë e përgjithshme:

• dobësi;
• zbehje e fytyrës, buzëve;
• lodhje e shpejtë;
• pavëmendje;
• dhimbje koke;
• marramendje;
• pika të zeza që ndezin para syve;
• zhurma në vesh;
• konfuzion, ndonjëherë të fikët;
• gulçim dhe takikardi edhe me sforcim të vogël fizik.

Simptomat e anemisë që lidhen me dëmtimin e indeve të ndryshme:

• probleme me traktin gastrointestinal (çarje në qoshet e gojës, tharje e gojës, ndjesi shpimi gjilpërash dhe ndjesi shpimi gjilpërash të gjuhës, dhëmbët papritmas përkeqësohen, dhimbje stomaku);
• lëkura bëhet e thatë, e prirur ndaj mikroçarjeve, kjo është veçanërisht e dukshme në duart dhe sipërfaqen e përparme të këmbëve;
• thonjtë thyhen, shkrihen, mbi to shfaqen vija tërthore ose dhëmbëza ("sikur të ishte shtypur një lugë");
• flokët thyhen, zbehen, bien, majat çahen, shfaqen qime gri të hershme, të cilat përparojnë me shpejtësi.

Disa çudira që shpesh i atribuohen grave shtatzëna mund të jenë gjithashtu shenja të anemisë tek gratë e rritura. Papritur, mund të shfaqen zakone të pazakonta të të ngrënit: një grua zbulon papritur një dëshirë të parezistueshme për të shijuar argjilën, shkumësin, gëlqeren, qymyrin, për të përtypur drithëra të papërpunuara dhe për të konsumuar akull. Erërat e pakëndshme të mprehta të bojës, llakut, acetonit papritmas duken tërheqëse.

Shkeljet me hemoglobinë të ulët rriten gradualisht, një grua merr simptomat e anemisë për lodhje, shpjegon gjendjen e saj për arsye të ndryshme, mësohet me të. Shpesh, një pacient që nuk dyshon, arrin në takimin e mjekut tashmë me një shkallë të rëndë anemie.

Nëse nuk filloni trajtimin e duhur në kohë, anemia kronike mund të provokojë pasojat e mëposhtme:

Nuk duhet të prisni përparimin e shenjave të anemisë, është më mirë të kontrolloni gjendjen tuaj, të paktën duke bërë një analizë të përgjithshme gjaku herë pas here. Vetë-mjekimi mund të jetë i paefektshëm dhe madje i rrezikshëm sepse humbet koha. Mjeku, pasi ka përcaktuar shkakun e anemisë, do të përshkruajë terapi për të rimbushur nivelet e hekurit ose për të ndihmuar në rregullimin e menusë.

Një nivel i ulët i hemoglobinës në gjak zakonisht quhet anemi në mjekësi, dhe te njerëzit - anemi. Si një dietë e pabalancuar ashtu edhe sëmundje të ndryshme mund të çojnë në shfaqjen e anemisë.

Më shpesh, anemia manifestohet me dobësi të përgjithshme, zbehje të lëkurës, lodhje, dhimbje koke, marramendje dhe në raste të rënda - gulçim, ngërçe të ekstremiteteve të poshtme dhe të fikët. Përveç kësaj, mungesa e hemoglobinës në gjak mund të çojë në ndryshime të pakthyeshme në organet vitale si zemra, mushkëritë, mëlçia dhe truri.

Nisur nga rëndësia e kësaj teme, duam t'ju tregojmë se cilat janë shkaqet dhe trajtimi i hemoglobinës së ulët në gjak. Por së pari, ne do të paraqesim në vëmendjen tuaj në gjakun e burrave, grave dhe fëmijëve.

Hemoglobina është një substancë e përbërë nga një molekulë proteine ​​- globin dhe molekula hekuri - heme, e cila formohet në qelizat e kuqe të gjakut dhe u jep atyre një ngjyrë të kuqe të ndezur.

Hemoglobina është në gjendje të lidhet me oksigjenin dhe ta japë atë. Për shkak të kësaj vetie, detyra kryesore e kësaj proteine ​​në trup është transporti i oksigjenit nga mushkëritë në inde dhe i dioksidit të karbonit nga indet në mushkëri.

Niveli i hemoglobinës në gjak përcaktohet gjatë një testi të përgjithshëm klinik të gjakut. Ky tregues shfaqet në rezultatet e analizave të gjakut në gram për litër (g / l).

Normalisht, kufiri i poshtëm i hemoglobinës në gjak në mesin e graveështë 115 g/l, dhe ajo e sipërme është 155 g/l. Për më tepër, duhet thënë se normat e hemoglobinës në seksin e drejtë mund të ndryshojnë gjatë gjithë jetës dhe madje edhe një muaj, pasi ky tregues është i ndjeshëm ndaj ndryshimeve në nivelet hormonale.

Për shembull, gjatë shtatzënisë për shkak të ndryshimeve në sfondin hormonal, si dhe për shkak të rritjes së vëllimit të gjakut qarkullues, sasia e hemoglobinës mund të arrijë kufirin e poshtëm dhe madje të bjerë më poshtë.

Tek meshkujt sasia e hemoglobinës është në intervalin 130-165 g/l gjatë gjithë jetës. Një hemoglobinë më e lartë tek një burrë sesa tek një grua është për shkak të pranisë së hormonit testosteron.

Te fëmijët diapazoni i numrave normalë të hemoglobinës është më i gjerë se tek të rriturit dhe varet nga mosha.

• i porsalindur hemoglobina normale është në intervalin nga 135 në 200 g / l. tek fëmijët nën një vjeç niveli i kësaj proteine ​​ulet gradualisht dhe tek një fëmijë 1 vjeç varion nga 112-135 g/l.
• Në moshën 12-14 vjeç tek fëmijët fillon, e cila shfaqet edhe në sasinë e hemoglobinës në gjak: 115-150 g/l tek vajzat dhe 120-160 g/l tek djemtë.
• adoleshentët Normat e hemoglobinës janë të njëjta si tek të rriturit, në varësi të gjinisë.

Hemoglobina e ulët: shkaqet

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek burrat dhe gratë mund të jenë si më poshtë:

• dietë e pabalancuar, e cila çon në mungesë hekuri në trup;
• sëmundjet e stomakut, në të cilat muri i tij bëhet më i hollë dhe atrofi, si rezultat i të cilave prish përthithjen e lëndëve ushqyese, veçanërisht të hekurit;
• gjakderdhje kronike, e cila vërehet shpesh në ulçera gastrike dhe duodenale, hemorroide, kolit ulceroz, sëmundje të mishrave të dhëmbëve etj.;
• stili i jetesës së ulur dhe pasiviteti fizik, të cilat më së shpeshti shoqërohen me karakteristikat e profesionit (shofer, arkëtarë, programues, nëpunës dhe të tjerë);
• Tumoret beninje dhe malinje të organeve të brendshme;
• sëmundjet e gjakut me origjinë malinje;
• sëmundjet sistemike si lupus eritematoz, artrit reumatoid dhe të tjera;
• sëmundjet e gjëndrës tiroide me një ulje të funksionit të saj;
• sëmundjet infektive që çojnë në vdekjen e parakohshme të qelizave të kuqe të gjakut (tuberkulozi, hepatiti);
• stresi kronik.

Më vete, duhet të merren parasysh shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë pas 40 vjeç, pasi në këtë moshë ka një ndryshim në sfondin hormonal për shkak të përgatitjes së trupit femëror për menopauzë.

Hemoglobinë e ulët tek gratë mbi 40 vjeç mund të jetë për shkak të një sërë faktorësh, përkatësisht:

• çekuilibri i hormoneve seksuale;
• perioda të parregullta dhe/ose të rënda;
• fillimi i plakjes natyrale të trupit, i cili ndikon në formimin e rruazave të kuqe të gjakut, duke përfshirë sasinë e hemoglobinës në gjak;
• sëmundjet e organeve gjenitale (fibromioma, policistike) dhe të tjera.

Anemia e grave shtatzëna ndahet në një grup të veçantë në klasifikimin e anemisë. Forma më e zakonshme e anemisë së mungesës së hekurit në shtatzëni.

Gjatë shtatzënisë, ulja e nivelit të hemoglobinës në gjak mund të konsiderohet normë, pasi fetusi rritet dhe merr shumicën e lëndëve ushqyese të gruas, veçanërisht hekurin, acidin folik, zinkun, bakrin dhe vitaminën B12. Mungesa e këtyre substancave çon në anemi.

Rreziku i anemisë tek një grua shtatzënë rritet ndjeshëm me shtatzënitë e shumëfishta.

Përveç kësaj, sëmundjet kronike si glomerulonefriti, hepatiti, disbakterioza e zorrëve, gastriti, enteriti, koliti dhe të tjera mund të përkeqësohen gjatë shtatzënisë, të cilat gjithashtu mund të luajnë një rol në uljen e nivelit të hemoglobinës në gjak.

Hemoglobina e ulët tek foshnjat: shkaqet

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek fëmijët e vitit të parë të jetës më së shpeshti qëndrojnë në gjendjen shëndetësore të nënës gjatë shtatzënisë. Nëse gruaja shtatzënë kishte hemoglobinë të ulët, atëherë ka shumë të ngjarë që fëmija të lindë me anemi.

Ky model shpjegohet me faktin se fetusi nuk grumbullon një furnizim të mjaftueshëm të hekurit në trup, nga i cili do të duhet të formohet hemoglobina pas lindjes.

Anemia e nënës gjatë shtatzënisë është shkaku kryesor i hemoglobinës së ulët tek foshnjat.

Ndër shkaqet e tjera të hemoglobinës së ulët në një fëmijë 1-vjeçar, mund të vërehen sa vijon:

• prematuriteti;
• shtatzënia e shumëfishtë;
• hipoksi intrauterine e fetusit;
• infeksion intrauterin i fetusit;
• prerja e hershme e kordonit të kërthizës, para se të pushojë së pulsuari;
• sëmundjet gjenetike;
• sëmundjet e gjakut;
• sëmundjet onkologjike.

Një rënie e hemoglobinës në gjak mund të manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

• dobësi e përgjithshme e vazhdueshme;
• përgjumje gjatë ditës dhe pagjumësi gjatë natës;
• lodhje e shpejtë;
• zhurma në vesh;
• dhimbje koke të shpeshta;
• marramendje;
• të fikët;
• ulje e dëshirës seksuale dhe fuqisë tek meshkujt;
• shkelje e ciklit menstrual tek gratë;
• ulje ose humbje e plotë e oreksit.

Përveç simptomave të mësipërme të anemisë, pacientët përjetojnë ndryshimet e mëposhtme objektive:

• hollimi, delamination dhe brishtësia e pllakave të thonjve;
• shfaqja e njollave të bardha në thonjtë;
• ngadalësimi i rritjes së flokëve;
• humbja e flokëve dhe brishtësia;
• shtrembërim i shijes (pacientët tërhiqen të hanë shkumës, pastë dhëmbësh, rërë, squfur, mish të papërpunuar, manikyrin e thonjve, etj.);
• zbehje dhe thatësi e lëkurës;
• ndjesi shpimi gjilpërash në ekstremitetet e poshtme;
• kardiopalmus;
• hipotension arterial;
• zhurmë në zemër;

Hemoglobinë e ulët: shkaqet dhe pasojat

Hemoglobina e ulët tek burrat dhe gratë mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

• një shkelje e mirëqenies, e cila shprehet me simptomat për të cilat folëm më parë;
• humbja e flokëve dhe brishtësia;
• gjethet dhe brishtësia e pllakave të thonjve;
• ndjeshmëria ndaj sëmundjeve infektive;
• shkelje e proceseve të përthithjes së lëndëve ushqyese në stomak;
• kardiomiopati dhe të tjerët.

Hemoglobina e ulët gjatë shtatzënisë në raste të avancuara mund të jetë e rrezikshme si për gruan ashtu edhe për fetusin. Para së gjithash, duhet thënë se anemia e grave shtatzëna rrit rrezikun e gestozës, veçanërisht ato të vonshme, dhe gjithashtu mund të çojë në lindje të parakohshme, shkëputje të hershme të vendit të fetusit, dobësi të lindjes ose gjakderdhje gjatë lindjes. Rezultati më i rrezikshëm i anemisë tek gratë shtatzëna është vdekja intrauterine e fetusit.

Hemoglobina e ulët në një foshnjë mund të çojë në pasoja të rrezikshme dhe të pakthyeshme. Le të shohim pse.

Në foshnjëri, trupi i fëmijës rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive. Në këtë periudhë fillon të zhvillohet aktiviteti më i lartë nervor. Duke qenë se fëmija ka një nivel të ulët të hemoglobinës në gjak, funksioni kryesor i së cilës është transporti i oksigjenit nga mushkëritë në inde, shfaqet uria e oksigjenit (hipoksia). Hipoksia, nga ana tjetër, prish zhvillimin e fëmijës, i cili do të bëhet më i dukshëm me kalimin e moshës.

Prandaj, pasoja më e rrezikshme dhe e shpeshtë e hemoglobinës së ulët tek një foshnjë është një vonesë në zhvillimin psikofizik dhe psikomotor.

Një test i përgjithshëm klinik parandalues ​​i gjakut dy herë në vit do t'ju lejojë të zbuloni paraprakisht një ulje të hemoglobinës dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve serioze.

Metoda më e thjeshtë dhe më e përballueshme për zbulimin e hemoglobinës së ulët është një test i përgjithshëm klinik i gjakut.

Marrja e mostrave të gjakut për këtë analizë kryhet në mëngjes me stomak bosh ose gjatë gjithë ditës, me kusht që vakti i fundit të jetë jo më vonë se tre orë para analizës.

Gjithashtu, në prag të dhurimit të gjakut për një analizë të përgjithshme, rekomandohet të kufizoni aktivitetin fizik dhe të mos pini alkool. Ndalohet pirja e duhanit dy orë para analizës. Nëse jeni duke marrë ndonjë medikament, atëherë duhet të informoni mjekun që ju ka referuar për studim.

Marrja e mostrave të gjakut për ekzaminimin e përgjithshëm klinik kryhet kryesisht me një gotë ose kapilar të disponueshëm nga jastëku i gishtit të unazës së dorës së majtë, duke shpuar lëkurën me një skafier.

Sasia e hemoglobinës si rezultat i një analize të përgjithshme të gjakut shprehet në gram për litër.

Sot, ekzistojnë metoda më të sakta për diagnostikimin e anemisë, për shembull, përcaktimi i përmbajtjes së hemoglobinës në qelizat e kuqe të gjakut.

Për të llogaritur këtë tregues, është e nevojshme të ndahet sasia e hemoglobinës (g / l) me numrin e qelizave të kuqe të gjakut dhe të shumëzohet me 10-12.

MCH normale konsiderohet të jetë midis 24 dhe 34 pg. Për vëmendjen tuaj tabela e normave të MHC në varësi të moshës.

Drejt rritjes së MIT mund të rezultojë në faktorët e mëposhtëm:

• anemi (megaloblastike, hiperkrome);
• avitaminoza B12;
• sëmundjet onkologjike;
• sëmundje të mëlçisë;
• terapi me barna antikonvulsante dhe antikancerogjene;
• hipofunksioni i gjëndrës tiroide dhe të tjerët.

Reduktimi i MIT mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh, përkatësisht:

• dehja e trupit;
• helmimi me metale të rënda, në veçanti me plumb;
• sëmundjet trashëgimore (hemoglobinopatia, tallasemia, porfiria dhe të tjerët);
• avitaminoza dhe të tjerët.

Ekziston edhe një gjë e tillë si hemoglobina e glikuar. Le të shohim se çfarë do të thotë.

Hemoglobina e glikuarështë hemoglobina e konjuguar me glukozë. Ky tregues përdoret në diagnostikimin e predispozicionit dhe vetë diabetit mellitus.

Hemoglobina e glikoziluar, ose më mirë pjesa e saj në strukturën e hemoglobinës totale, nuk duhet të kalojë 5.6%. Nëse ky tregues është në rangun nga 5.7 në 6.4%, atëherë ky konsiderohet një rrezik i zhvillimit të diabetit, dhe 6.5% ju lejon të vendosni diabetin.

Interpretimi i rezultateve të një testi të përgjithshëm të gjakut

Pasi të keni marrë rezultatin e një testi të përgjithshëm të gjakut, mund të shihni situata të ndryshme, kështu që ne do t'i shqyrtojmë dhe analizojmë ato.

ESR e lartë dhe hemoglobinë e ulët: ky kombinim në një test gjaku mund të tregojë një proces inflamator kronik në trup (artrit, bajame, glomerulonefrit dhe të tjerë). Gjithashtu, një rritje në shkallën e sedimentimit të eritrociteve me hemoglobinë të ulët mund të vërehet te pacientët pas operacionit, transfuzioneve të shpeshta të gjakut dhe në trajtimin e barnave të caktuara.

Në gratë shtatzëna, ESR e ngritur dhe hemoglobina e ulët konsiderohen normale dhe nuk janë shkak për shqetësim.

ESR e ulët dhe hemoglobinë e ulët: ky kombinim i parametrave hematologjikë më së shpeshti gjendet në aneminë nga mungesa e hekurit dhe gjakderdhjet okulte.

Hemoglobinë e ulët dhe qelizat e bardha të gjakut: Ky kombinim i parametrave hematologjikë mund të tregojë anemi, e cila është shfaqur në sfondin e dehjes së trupit, inflamacionit, pushtimit helmintik, përdorimit të citostatikëve ose imunostimulantëve.

Trombocitet e larta me hemoglobinë normale: mund të jetë një shenjë e një dështimi të palcës kockore, një efekt anësor i disa ilaçeve, një infeksion ose një patologji sistemike.

Zgjedhja e trajtimit për hemoglobinën e ulët në gjak varet nga shkaku.

Në rastet kur anemia shfaqet për shkak të humbjes së gjakut, është e nevojshme të eliminohet gjakderdhja, për shembull:

• trajtoni hemorroidet;
• normalizimi i ciklit menstrual;
• dezinfektoni zgavrën me gojë;
• mjekimi i ulçerës peptike etj.

Në sëmundjet sistemike, përdoret terapi hormonale, e cila ju lejon të zgjasni jetën e qelizave të kuqe të gjakut.

Gjithashtu një hap i rëndësishëm në hemoglobinën e ulët është ushqimi i duhur dhe i ekuilibruar. Ushqimet e pasura me hekur duhet të jenë të pranishme në dietën e përditshme, përkatësisht:

• mish i kuq (mish derri, viçi, viçi);
• mëlçi, veçanërisht viçi;
• varietetet e peshkut me pak yndyrë;
• ushqim deti, në veçanti havjar i kuq;
• vezë;
• bishtajore;
• hikërror dhe tërshërë;
• kërpudha;
• cokollate;
• fruta (mollë, shegë);
• perime;
• manaferrat;
• maja e birrës dhe të tjera.

Kalciumi prish përthithjen e hekurit, ndaj ushqimet me këtë element dhe ushqimet e pasura me hekur duhet të konsumohen në vakte të ndryshme. Gjithashtu nuk rekomandohet të konsumoni zarzavate, të cilat gjithashtu ngadalësojnë përthithjen e hekurit.

Në rastet kur dieta nuk siguron një rritje të mjaftueshme të hemoglobinës, një specialist mund të përshkruajë preparate që përmbajnë hekur dhe vitamina.

Për aneminë, përdoren barnat e mëposhtme që përmbajnë hekur:

• Aktiferrin;
• Ferumlek;
• Totetem;
• Fenules;
• Ferlatum;
• Maltofer dhe të tjerë.

Është gjithashtu e detyrueshme përfshirja e barnave në regjimin e trajtimit, të cilat përfshijnë vitaminën B12 dhe acidin folik.

Anemia duhet të trajtohet vetëm nga një specialist - një pediatër (tek fëmijët) ose një mjek i përgjithshëm (në të rriturit), dhe në raste të vështira mund të kërkohet një konsultë me një hematolog. Ne nuk rekomandojmë me forcë vetë-mjekim, pasi nuk është gjithmonë efektiv dhe madje mund të dëmtojë shëndetin.

Metodat popullore për rritjen e hemoglobinës

Në dietën dhe mjetet tradicionale të rritjes së hemoglobinës në gjak, mund të shtoni metoda popullore që do të rrisin efektin e terapisë kryesore.

Një mundësi e shkëlqyer për trajtimin e anemisë janë përzierjet e vitaminave, të cilat mund të përgatiten sipas recetave të mëposhtme:

• përzieni në sasi të barabarta dhe rrihni me kajsitë e thata, arrat, limonin dhe rrushin e thatë. Kombinoni përzierjen që rezulton me disa lugë mjaltë dhe merrni një lugë gjelle 3 herë në ditë para ngrënies;
• copëtoni 200 gram boronica dhe arra në blender dhe përzieni me dy lugë mjaltë. Hani 1 lugë gjelle nga kjo përzierje vitaminash në ditë.

Ngrit në mënyrë efektive hemoglobinën lëngu natyral i shegës, 100 gram prej të cilit në ditë do të mjaftojnë për të normalizuar numërimin e gjakut. Ju gjithashtu mund të alternoni marrjen e lëngut të shegës me përdorimin e lëngut të karotës dhe panxharit.

Konsumimi i rregullt i çajit të trëndafilit do të përmirësojë disponimin tuaj dhe gjithashtu do të rrisë hekurin në trup.

Që gjendet në eritrocite. Është ai që është përbërësi kryesor i qelizave të kuqe të gjakut dhe u jep atyre një ngjyrë të kuqe karakteristike. Është një nga komponentët më të rëndësishëm të gjakut, pasi funksioni kryesor i hemoglobinës është të bartë oksigjenin nga alveolat e mushkërive në qelizat e të gjithë organizmit dhe dioksidin e karbonit nga qelizat në alveolat e mushkërive. Kur gjaku kalon përmes arterieve përmes mushkërive, hekuri i përfshirë në hemoglobinë i bashkon vetes molekulat e oksigjenit dhe e çon atë në të gjitha organet dhe indet, ku oksigjeni shkëputet dhe hyn në qeliza. Në vend të kësaj, dioksidi i karbonit hyn në gjak, i cili lëviz përmes venave në mushkëri dhe nxirret në mjedis. Ai përbëhet nga 2 pjesë: një proteinë (globinë) dhe një përbërës hekuri (hem). Janë atomet e hekurit (hemit) që e bëjnë gjakun të kuq. Në fakt, funksionimi i të gjithë organizmit varet nga niveli i hemoglobinës në gjak. Hipoksia e organeve dhe indeve (kur, për shkak të përmbajtjes së ulët të hemoglobinës, furnizimi i pamjaftueshëm i oksigjenit) çon në zhvillimin e komplikimeve dhe sëmundjeve të ndryshme.

Norma e hemoglobinës tek gratë është 120-160 g / l. Vlera varet kryesisht nga cikli menstrual: humbja e gjakut në vetvete ndikon natyrshëm në rezultat, plus ndryshimet hormonale e ndjejnë veten. Për meshkujt 130-160 gram për litër gjak.

Norma e hemoglobinës në gratë shtatzëna

Gjatë shtatzënisë ndodhin disa ndryshime në trupin e gruas, kjo reflektohet edhe në nivelin e hemoglobinës. Norma për gratë shtatzëna është 110-150 g / l. Ulja e vlerës normale është për faktin se vëllimi i gjakut në trupin e një gruaje rritet më shpejt sesa prodhohet hemoglobina dhe hekuri konsumohet jo vetëm nga një grua, por edhe nga një fëmijë.

Norma e hemoglobinës tek fëmijët

Ju lutemi vini re se në ditët e para pas lindjes, hemoglobina tek një foshnjë është shumë e lartë, pastaj gradualisht zvogëlohet dhe në një fazë të caktuar i afrohet niveleve normale për një të rritur. Fjala është për të ashtuquajturën hemoglobinë të porsalindur - hemoglobinë fetale, e cila ka veti dhe strukturë të veçantë. Deri në vitin shkatërrohet dhe praktikisht zhduket nga gjaku i fëmijës, dhe në të ardhmen, gjatë gjithë jetës, normalisht duhet të mungojë (treguesit jo më shumë se 1% janë të pranueshëm). Prania e hemoglobinës fetale në gjakun e një të rrituri tregon një sëmundje serioze. Niveli i ulët i hemoglobinës në gjakun e fëmijës tregon, para së gjithash, zhvillimin e anemisë, e cila ndodh për shkak të mungesës së hekurit dhe vitaminave në trup. Por edhe hemoglobina mund të ulet me sëmundje të ndryshme kronike. Nëse niveli i hemoglobinës në gjakun e një fëmije është i ngritur, kjo është gjithashtu një shenjë e një lloj sëmundjeje. Në mënyrë që fëmija të ndihet mirë, ky tregues duhet mbajtur nën kontroll dhe të mos lejohet të ulet apo të rritet.

Për formimin e hemoglobinës, nevojiten kushtet e mëposhtme:

• Përmbajtja e mjaftueshme e hekurit në ushqimin e konsumuar.
• Thithja normale e hekurit në stomak dhe në zorrën e hollë.
• Prania e proteinave shtazore në ushqim.
• Me rëndësi të veçantë është përmbajtja e vitaminës B12 dhe acidit folik, të cilat përthithen edhe në traktin e sipërm gastrointestinal dhe kanë rëndësi të drejtpërdrejtë për formimin e rruazave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave të njeriut. Me një ulje të numrit të qelizave të kuqe të gjakut, sasia e hemoglobinës për litër gjak gjithashtu zvogëlohet në përputhje me rrethanat.
• Mungesa e patologjisë në sistemin e formimit të gjakut, sëmundjet trashëgimore dhe të fituara të gjakut.

Arsyet e humbjes së hemoglobinës në trup:

• Humbje e qartë dhe e fshehtë e gjakut. Ato të dukshme përfshijnë gjakderdhje të dukshme në kushte të tilla si polimenorrea (e bollshme, e zgjatur, më shumë se pesë ditë menstruacione) tek gratë. Me hemorroide, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, si dhe humbje gjaku gjatë lëndimeve dhe operacioneve. Rrjedha e fshehur e humbjes së gjakut në sëmundjet e traktit gastrointestinal. Ekziston edhe koncepti i pseudohumbjes së gjakut, kryesisht në sëmundjet femërore, si cistat ovariane, fibroidet e mitrës, këto janë sëmundje në të cilat ka kavitete në mioma ose vezore të mbushura periodikisht me gjak me shndërrim të mëtejshëm të hemoglobinës në një përbërje tjetër dhe resorbimi gradual me një frekuencë të mjaftueshme të procesit.
• Proceset në trup që çojnë në një reduktim të jetëgjatësisë së eritrociteve ose në shkatërrimin e tyre. (sëmundjet autoimune dhe infektive, patologjitë trashëgimore).
• Dhurimi i personelit (kur një person dhuron sistematikisht gjak).
• Një nga arsyet e hemoglobinës së ulët, veçanërisht te fëmijët parashkollorë, është ushqimi jo i ekuilibruar në përbërjen e vitaminave dhe mineraleve.

Pasi të keni zbuluar procesin e formimit dhe humbjes së hemoglobinës, mund të kuptoni simptomat që shfaqen me hemoglobinë të ulët.

Hemoglobinë e ulët (anemi)

Anemia- një gjendje në të cilën përmbajtja e qelizave të kuqe funksionalisht të kompletuara (eritrocitet) reduktohet në gjak. Në mënyrë sasiore shprehet me shkallën e uljes së përqendrimit të hemoglobinës - pigmentit hekuror të eritrociteve, i cili i jep gjakut ngjyrë të kuqe.

Simptomat e hemoglobinës së ulët:

• Asthenic - dobësi e përgjithshme, lodhje, përgjumje, marramendje, dhimbje koke, palpitacione, presion të ulët të gjakut, në raste të rënda, të fikët.
• Distrofike - një rënie e hemoglobinës në gjak në shumicën e rasteve është një shenjë indirekte e mungesës së hekurit në organet dhe indet e trupit. Prandaj, shfaqen manifestimet e mëposhtme:

1. ndryshimet në pllakat e thonjve, ato bëhen të brishta, të holluara, të eksfoluara, të strijuara.
2. Lëkurë e thatë, çarje të dhimbshme në qoshet e gojës.
3. Rënia e flokëve ose rritja e ngadaltë e flokëve.
4. Shkelje të shijes dhe erës, deri në konsumimin e substancave të pangrënshme (shumës, pluhur dhëmbësh, qymyr, tokë, argjilë, rërë, koka shkrepse) dhe produkte të papërpunuara (drithëra, makarona të thata, brumë, mish i grirë, etj.). Si më të këndshmet, pacientët vërejnë erën e acetonit, manikyrit, bojrave, manikyrës së këpucëve, naftalinës, gazrave të shkarkimit të makinave.

Shfaqja e një pacienti me mungesë të hemoglobinës në gjak është karakteristike, para së gjithash, zbehja e lëkurës dhe mukozave të dukshme. Me një ulje të hemoglobinës, shkaku i së cilës është mungesa e vitaminës B12, një ndryshim tipik në mukozën e gjuhës, i ashtuquajturi glossitis - gjuha "e lëmuar", e kuqe e ndezur, e dhimbshme. Në disa forma të anemisë me ulje të niveleve të hemoglobinës, për shkak të rritjes së shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut, lëkura mund të marrë një nuancë ikterike.

Në fazat fillestare të anemisë me mungesë hekuri, manifestimet klinike mund të jenë të lehta, dhe në disa raste edhe asimptomatike. Anemia shoqëron shumë sëmundje dhe shpesh është vetëm një simptomë e tyre.

Sëmundjet e shoqëruara me hemoglobinë të ulët:

• Anemia kronike post-hemorragjike e mungesës së hekurit (IDA) (humbje të ndryshme gjaku të përshkruara më sipër).
• Anemia ushqimore e mungesës së hekurit (IDA) shkaktohet nga mungesa e hekurit në dietë.
• IDA me rritje të konsumit të hekurit (shtatzënia, laktacioni, rritja dhe maturimi).
• Sëmundjet që lidhen me përthithjen e dëmtuar të hekurit dhe vitaminës B12 në traktin gastrointestinal:
  1. Gastriti kronik atrofik (hollimi i mukozës së stomakut).
  2. Enteriti kronik (inflamacion i zorrëve të vogla, një nga shkaqet e të cilit mund të jetë disbakterioza ose sindroma e zorrës së irrituar që shfaqet në sfondin e stresit të shpeshtë).
  3. IDA pas resekcionit (me një pjesë të hequr të stomakut ose zorrës së hollë).
• Sëmundjet që lidhen me një shkelje të sistemit imunitar të njeriut, të karakterizuara nga formimi patologjik i komplekseve imune me pjesëmarrjen e eritrociteve, si rezultat i të cilave ndodh vdekja e parakohshme e eritrociteve. Kjo perfshin:
  • glomerulonefriti,
  • artrit rheumatoid,
  • lupus eritematoz dhe vaskulite të tjera sistemike.
• Një rënie e hemoglobinës mund të ndodhë edhe me sëmundje infektive të zgjatura (gastroenterokoliti në të folurin popullor të quajtur dizenteri dhe salmonelozë, hepatiti kronik C dhe B, pneumonia afatgjatë, tuberkulozi, pielonefriti, etj.). Arsyeja është edhe në shkatërrimin e hershëm të rruazave të kuqe të gjakut dhe në rritjen e nevojës së trupit për hekur për të rivendosur homeostazën.
• Infektimet e krimbave - një shirit i gjerë që thith një sasi të madhe të vitaminës B12 nga trupi.
• Sëmundjet blastomatoze (malinje) të gjakut.
• Neoplazitë malinje, veçanërisht të traktit gastrointestinal, në të cilat ndodh një rënie e hemoglobinës për shkak të përthithjes së dëmtuar të hekurit, si dhe për shkak të humbjes latente të gjakut. Me të gjitha lokalizimet e tjera të tumorit, ulja e hemoglobinës ndodh në një masë më të vogël, me sa duket për shkak të ndryshimeve në proceset metabolike në trup që ndodhin në këto sëmundje. Por kjo konsiderohet si një shenjë shumë e rëndësishme që kërkon vëmendje, sidomos te meshkujt që kanë pasur një numër të lartë të hemoglobinës gjatë gjithë jetës së tyre dhe papritur ka pasur një rënie edhe brenda kufijve normalë.

Katër grupet e para të sëmundjeve janë shkaku i hemoglobinës së ulët në më shumë se 90% të rasteve.

Rikuperimi i hemoglobinës

Trajtimi i anemisë nga mungesa e hekurit fillon me eliminimin e shkaqeve që e kanë shkaktuar: humbjen e gjakut dhe kequshqyerjen. Nëse është e nevojshme, kryhet trajtimi kirurgjik për të eliminuar burimin e gjakderdhjes. Pacientëve u përshkruhet ushqim i pasur me proteina shtazore (mish, peshk, vezë, havjar peshku) dhe karbohidrate komplekse (perime) të nevojshme për të marrë energjinë e nevojshme dhe për të hequr produktet e zbërthimit të proteinave nga zorrët, pasi ato përmbajnë një sasi të madhe fibrash të trashë që janë ekskretohet nga trupi i pandryshuar, ndërsa pastron zorrët.

Përveç kësaj, barnat që përmbajnë hekur përshkruhen ose në formën e tabletave të marra nga goja ose në formën e solucioneve që administrohen në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze. Për më tepër, përshkruhen komplekse vitaminash dhe mineralesh.

Hemoglobina e ulët kërkon shërim të menjëhershëm, përndryshe krijohet një situatë kërcënuese për jetën.

Nëse jeni të bindur se niveli juaj i hemoglobinës është i ulët, produktet e mëposhtme do t'ju ndihmojnë ta rrisni atë:

• Produktet e mishit: veshkat e viçit, peshku i kuq, shpendët, gjuha dhe mishi i bardhë i pulës.
• Qull, drithëra: hikërror, thekër, fasule, thjerrëza, bizele, bollgur.
• Perimet dhe zarzavatet: domate, patate, qepë, kungull, panxhar, perime jeshile, maja të reja të rrepës, mustardë, majdanoz.
• Frutat: mollë të kuqe/jeshile, mollë Semerenko, kumbulla, banane, shegë, dardha, pjeshkë, kajsi (kajsi të thata), hurma, ftua.
• Manaferrat: rrush pa fara e zezë dhe boronicë, luleshtrydhe/luleshtrydhe, boronica.
• Lëngjet: shegë, panxhari, karrota, "Lëngu i frutave të kuq";
• Të tjera: arra, havjar i zi/kuq, ushqim deti, e verdhë veze, çokollatë e zezë, kërpudha të thata, fruta të thata, hematogjen.
• Më të pasurat me hekur dhe hemoglobinë që rritet më shpejt janë kërpudhat e thata, pjeshkët, kajsitë, thekra, dardha, shega, hikërrori, fasulet, thjerrëzat, bizelet, patatet, qepa, kungulli, panxhari, mollët, bollguri, majdanozi, ftani, perime jeshile, maja të reja të rrepës, mustardë, fruta të thata.

Mjalti (është më mirë të përdorni varietete me ngjyrë të errët) është një ilaç i mirë për shkallë të ndryshme të anemisë. Ka studime që konfirmojnë se sa më e errët të jetë ngjyra e mjaltit, aq më shumë minerale që rrisin vetitë e tij shëruese përmban. Në rast anemie rekomandohet konsumimi i 40-60 gram mjaltë tre deri në katër herë në ditë, alternativa më e mirë është para ushqimit dhe kombinimi i tij me qumësht dhie (në raport një me dy).

Gjithashtu, hemoglobina mund të rritet, gjë që gjithashtu nuk është një simptomë e mirë.

Hemoglobina e lartë vërehet te njerëzit që jetojnë lart në male ose te alpinistët profesionistë. Hemoglobina e ngritur për ta konsiderohet normë, sepse. ky është një reagim kompensimi i trupit - kështu ai përshtatet me mungesën e oksigjenit që përmban ajri.

Hemoglobina e lartë mund të jetë një tregues i mungesës së acidit folik dhe vitaminës B12 në trup. Kjo sëmundje quhet malinje ose anemia pernicioze (ose sëmundja Addison-Birmer).

Shkaqet e anemisë së dëmshme:

• predispozicion familjar;
• sëmundjet e stomakut (për shembull, gastriti atrofik, në të cilin mukoza e stomakut bëhet më e hollë dhe aftësia e saj sekretuese zvogëlohet) në kombinim me proceset autoimune (imuniteti mund të dështojë - antitrupat ndaj qelizave të tyre, duke përfshirë qelizat e mukozës së stomakut, do të fillojnë të jenë prodhuar).

Këto arsye zvogëlojnë aftësinë për të përthithur vitaminën B12, dhe mungesa e saj ndikon veçanërisht në mënyrë akute në funksionimin e indeve të sistemit nervor dhe të palcës së eshtrave.

Simptomat e anemisë së dëmshme:

• përgjumje;
• lodhje e shtuar;
• humbje e oreksit;
• dhimbje në gjuhë ose në gojë;
• siklet në këmbë dhe krahë në formën e gungave të patës;
• humbje peshe;
• shqetësim i ecjes;
• çrregullime në sistemin gjenitourinar;
• dëmtimi i shikimit
• mund të vëreni gjithashtu një gjuhë të kuqe të ndezur, një zverdhje të lehtë të sklerës, zbehje të lëkurës dhe një sërë simptomash neurologjike. Një studim laboratorik do të tregojë një numër të reduktuar të qelizave të kuqe të gjakut (eritrociteve) me një sasi të shtuar të hemoglobinës në to.

Trajtoni aneminë pernicioze me vitaminë B12. Nëse trajtimi fillon në kohë dhe në mënyrë korrekte, prognoza për këtë sëmundje mund të jetë e favorshme. Nëse trajtimi filloi më vonë se 6 muaj pas fillimit të sëmundjes, atëherë simptomat e dëmtimit të sistemit nervor mund të mbeten me personin për jetën. Hemoglobina e lartë dhe gjaku i trashë mund të shkaktojnë sëmundje kardiovaskulare. Në raste të tilla, përshkruhen ilaçe që hollojnë gjakun.

Eritrocitoza

Eritrocitoza është një gjendje kur përmbajtja e qelizave të kuqe të gjakut rritet së bashku me hemoglobinën në gjak. Eritrocitoza mund të shfaqet për shkak të një predispozicioni trashëgues dhe mund të zhvillohet pas sëmundjeve të ndryshme të organeve të brendshme. Eritrocitoza mund të bëhet një përgjigje kompensuese e trupit ndaj një sasie të pamjaftueshme të oksigjenit në inde në sëmundjet e mushkërive dhe zemrës.

Rritja e qelizave të kuqe të gjakut nuk shoqërohet gjithmonë me mungesë oksigjeni, mund të ndodhë në sfondin e disa sëmundjeve të veshkave, si dhe pas një operacioni të transplantimit të veshkave.

Rritja e hemoglobinës është shpesh një shenjë e mirë, veçanërisht pas pushimeve në mal. Por nëse niveli i hemoglobinës pa ndonjë arsye të veçantë është shumë më i lartë se normat e përcaktuara për burrat dhe gratë, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi për t'u siguruar që gjithçka është në rregull me ju.

Në çdo rast, duhet të kaloni një test të përgjithshëm klinik të gjakut dhe nëse ka shkelje, atëherë kontaktoni një specialist.

Mjekët mund të kenë nevojë për ndihmë:

• Gjinekolog
• Infeksionist
• Nefrolog
• Onkolog
• Mjeku gastroenterolog

Shpesh, kur njerëzit lodhen shpejt, përgjumen ose, anasjelltas, flenë keq, janë në gjendje depresioni, ndiejnë palpitacione etj., ata ia atribuojnë gjithçka përpunimit, stresit, pa menduar se kjo mund të jetë për shkak të mungesës së elementeve të nevojshme. në trup. Pra, shenjat e listuara janë simptoma të hemoglobinës së ulët. Dhe nëse nuk filloni të ngrini nivelin e tij në kohë, atëherë pasojat mund të jenë shumë të pakëndshme për një person.

Artikulli ofron të gjitha informacionet më të rëndësishme në lidhje me këtë temë. Problemi kryesor lidhet me gjininë femërore. Janë ata që vuajnë më shumë për këtë. Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë janë shumë të ndryshme, për shembull, humbja mujore e gjakut nga menstruacionet. Nga ana tjetër, për sa i përket veprimtarisë profesionale, në rrezik janë përfaqësues të profesioneve kryesisht meshkuj: nëndetëse, minatorë, alpinistë në shkëmb, pra ata që kanë mungesë oksigjeni në procesin e kryerjes së punës. Gjithashtu, këta janë punëtorë të përfshirë në prodhimin kimik dhe që kryejnë çdo punë të rëndë fizike. Megjithatë, ky artikull diskuton shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë. Një grua 72-vjeçare, 60, 50 ose 25 vjeç - rreziku i një problemi të tillë në përgjithësi është shumë më i lartë për të sesa për një burrë. Si të njohim simptomat e proteinës së ulët heme? Çfarë duhet të bëni dhe si të parandaloni zhvillimin e një sëmundjeje si anemia, apo anemia?

Hemoglobina tek femrat

Gjysma e bukur e njerëzimit rrallë ka një nivel të lartë të proteinës heme në gjak. Shumë më shpesh, ndodh e kundërta. Për shkak të ciklit menstrual, ndodhin luhatje të hemoglobinës. Sidoqoftë, nëse është vazhdimisht nën normën e lejuar, atëherë kjo tashmë është një shenjë e sëmundjes dhe kërkon vëmendjen më të madhe, veçanërisht nëse analiza e shkallës së sedimentimit të eritrociteve (shkurtuar si ESR) është e ngritur. Këta dy tregues shpesh shkojnë paralelisht me njëri-tjetrin. Arsyet për hemoglobinën e ulët tek gratë dhe rritjen e ESR mund të jenë gjithashtu në zhvillimin e sëmundjeve të ndryshme. Vetëm nivelet e ngritura herë pas here të proteinës heme në to janë pasojë e dehidrimit. Tek meshkujt ky është një fenomen më i shpeshtë, i cili shfaqet si pasojë e një stili të caktuar jetese ose për shkak të kushteve të pafavorshme dhe të dëmshme të punës.

Norma e hemoglobinës

Nivelet e proteinës heme varen nga gjinia dhe mosha. Në seksin më të bukur, ato ndryshojnë në mënyrë ciklike: me humbjen dhe zëvendësimin e gjakut për shkak të menstruacioneve, që mund të jetë shkaku i hemoglobinës së ulët. Tek gratë pas 40 vjetësh e lart, ky problem bëhet edhe më i rëndësishëm. Prandaj, ata duhet të vëzhgojnë me kujdes veten e tyre dhe të sigurohen që të hanë siç duhet.

Përveç kësaj, shumë shkaqe të hemoglobinës së ulët tek gratë mbi 40 vjeç nuk shfaqen në simptoma shumë qartë. Dhe seksi i drejtë mund t'i atribuojë ato probleme të tjera të trupit. Prandaj, është e dëshirueshme që në këtë moshë të bëhet një analizë gjaku rregullisht (të paktën një herë në gjashtë muaj) në mënyrë që të identifikohet sëmundja nëse shfaqet në fazën fillestare dhe të shërohet pa vështirësi.

Ju gjithashtu duhet të jeni të kujdesshëm me fëmijët tuaj. Nëse fëmija është i parakohshëm ose nëna gjatë shtatzënisë ka ngrënë në mënyrë të pamjaftueshme dhe të gabuar, e ka ushqyer fëmijën artificialisht, veçanërisht me përzierje të papërshtatshme për foshnjat, trupi i tij do të jetë i prirur ndaj një rënieje të hemoglobinës, veçanërisht në sfondin e shfaqjes së ndonjë tjetër. sëmundjet. Fëmijët kanë nevojë veçanërisht për një element të tillë si hekuri në rastet e mëposhtme:

• kur rritja e tyre rritet ndjeshëm;
• nga pesë deri në gjashtë muaj, pasi elementi i akumuluar nga periudha prenatale e zhvillimit zvogëlohet ndjeshëm deri në këtë moshë;
• për çdo sëmundje të lëkurës;
• me çrregullime të zorrëve, pavarësisht nga shkaqet e shfaqjes;
• me prematuritet.

Dallimi gjinor në nivelet e proteinës heme fillon që në moshën 12 vjeçare.

Pra, norma e hemoglobinës në gjak është:

• në gratë - nga 115 në 155 g / l;
• në meshkuj - nga 130 në 170 g / l;
• në gratë shtatzëna - nga 110 në 140 g / l.

Adoleshentët e moshës 15 deri në 18 vjeç duhet të kenë hemoglobinë:

• të rinjtë - nga 115 në 165 g / l;
• vajzat - nga 115 në 155 g / l.

Në fëmijët nga 12 deri në 14 vjeç, norma është si më poshtë:

• djemtë - nga 120 në 160 g / l;
• vajzat - nga 115 në 150 g / l.

Fëmijët e vegjël të të dy gjinive kanë të njëjtët tregues, të cilët ndryshojnë vetëm në moshë:

• të porsalindurit - nga 135 në 200 g / l;
• nga dy javë në dy muaj - nga 125 në 165 g / l;
• deri në pesë vjet - nga 110 në 130 g / l;
• deri në tetë vjet - nga 115 në 135 g / l;
• deri në 12 vjet - nga 120 në 150 g / l.

Vlera e hemoglobinës

Proteina heme është përgjegjëse për transportimin e oksigjenit në qeliza gjatë frymëzimit dhe më pas të dioksidit të karbonit në skadim. Normalisht, duhet të jetë e mjaftueshme për të siguruar që të gjitha qelizat të marrin oksigjen me bollëk. Por kur ky nivel ulet, disa prej tyre në mënyrë të pashmangshme fillojnë të shfaqin mungesë oksigjeni. Dhe nëse nuk bëhet asgjë për këtë, qelizat vdesin. Në çdo rast, një proces i tillë ndodh vazhdimisht, por jo në një sasi kaq të madhe. Normalisht, qelizat e reja shfaqen dhe zhvillohen në vend të të vdekurve. Por me rezultate të dobëta të testit, ato ndodhin shumë ngadalë.

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë

Është e mundur të identifikohen arsyet kryesore të nivelit të dobët të proteinës heme në gjak. Ato janë si më poshtë:

• mungesa e atyre substancave me të cilat ndodh sinteza;
• shkelje e procesit të sintezës;
• prania e krimbave në trup;
• humbje gjaku;
• hemoliza;
• shkatërrimi i palcës së eshtrave për shkak të zhvillimit të kancerit.

Bazuar në listën e mësipërme, mund të konkludojmë se një rritje e pavarur e hemoglobinës është e mundur vetëm nëse shkaku i hemoglobinës së ulët në gjakun e grave është mungesa e substancave për formimin e saj. Të gjitha bazat e tjera duhet të eliminohen ose të rivendosen me ndërhyrjen e mjekëve. Përndryshe, asnjë mjet për të rritur hemoglobinën nuk do të ndihmojë në mënyrë efektive. Sëmundja themelore vetëm do të përparojë, duke përkeqësuar gjendjen e trupit në tërësi, duke përfshirë ndikimin negativ në nivelin e proteinës heme. Për të zbuluar shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë, është e nevojshme të bëhen diagnostikime të rregullta. Vetëm atëherë mund të jeni plotësisht të sigurt për suksesin e trajtimit.

Simptomat dhe manifestimet

Sido që të jenë shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë, simptomat do të jenë si më poshtë:

• astenike;
• distrofike;
• i rëndë.

Grupi i parë karakterizohet nga:

• dobësi e përgjithshme, kur një person fillon të lodhet shpejt, vazhdimisht ndihet i përgjumur, edhe pak pasi ka fjetur, letargji;
• puna e dobët e zemrës - herë mund të ndihet një rrahje zemre në gjoks, e herë në fyt, ose e ashtuquajtura thyerje e zemrës, për të cilën thonë se dukej se kishte rënë fort;
• gulçim.

Për grupin e dytë, manifestimet janë shenja fizike:

• flokët bëhen të brishtë, jo me shkëlqim, humbja e tyre mund të fillojë;
• membranat mukoze duken të zbehta;
• lëkura thahet dhe në disa vende mund të zhvishet;
• thonjtë lulëzohen, strija shfaqet në vende.

Grupi i tretë përfshin shenjat më të rrezikshme:

• çrregullime riprodhuese, pra çrregullime menstruale tek femrat dhe probleme me potencën tek meshkujt;
• të fikët;
• anoreksi, ose neveri ndaj ushqimit, edhe kur pacienti e di se është jetike për të që të hajë.

Pra, nëse, pas manifestimeve fillestare të sëmundjes, nuk filloni të rritni hemoglobinën, gjendja e trupit do të përkeqësohet gjithnjë e më shumë dhe do të çojë në keqfunksionime të menstruacioneve dhe zhdukjen e dëshirës seksuale. Kjo pasohet nga anoreksia... Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të dihet se cili është saktësisht shkaku i hemoglobinës së ulët në gjak tek gratë.

Një tregues prej njëqind gram për litër është tashmë i rrezikshëm për shëndetin, dhe nëse është nën shtatëdhjetë gram për litër, atëherë ekziston një kërcënim i drejtpërdrejtë për jetën e njeriut.

Si të rritet hemoglobina?

Dieta për këto qëllime duhet të fokusohet në sigurimin që trupi të marrë mjaftueshëm ushqime që përmbajnë hekur dhe acid folik.

Rreth pesëmbëdhjetë substanca janë të përfshira në sintezën e hemoglobinës, shumica e të cilave mund të zëvendësojnë njëra-tjetrën. Por nëse nuk ka acid folik dhe hekur, atëherë nuk do të ndodhë fare. Prandaj, dieta duhet të përfshijë ato ushqime që përmbajnë këto elemente.

Ushqimet që përmbajnë hekur për të rritur hemoglobinën

Cilado qoftë arsyeja e hemoglobinës së ulët tek gratë, ato duhet të mësojnë përmendësh ushqimet që përmbajnë hekur. Dieta duhet të jetë e formuar në atë mënyrë që trupi të jetë sa më i ngopur me ushqim të tillë.

Marrja ditore e hekurit është nga dymbëdhjetë deri në tetëmbëdhjetë miligramë, nga të cilat më shumë se gjysma shkon në formimin e hemoglobinës. Pjesa tjetër shpërndahet midis trurit, zemrës dhe sistemit nervor.

Tek gratë shtatzëna, norma në ditë është 25 miligramë hekur.

Për të hartuar siç duhet një dietë, duhet të dini se sa nga elementi përmbahet në ushqimet e zakonshme. Sasia më e madhe e hekurit përmban:

• fasule (këtu është më së shumti: 72 mg për njëqind gram produkt);
• arra dhe halva tahini (50 mg secila);
• bollgur (45 mg);
• kërpudha (35 mg);
• halva luledielli (33 mg);
• meli (31 mg);
• lulekuqe (24 mg);
• bizele (20 mg);
• lakra e detit (16 mg);
• mollë të thata (15 mg);
• dardhë dhe kumbulla të thata (13 mg);
• kajsi të thata (12 mg);
• kakao, kajsi dhe trëndafil i egër (11 mg).

Ushqimet e mbetura bimore kanë më pak se dhjetë miligramë për 100 gram peshë.

Nga produktet me origjinë shtazore dallohen:

• djathë qumështi i skremuar (37 mg);
• mëlçi derri (rreth 30 mg);
• Djathë zviceran (19 mg);
• maja e birrës (18 mg).

Pjesa tjetër janë gjithashtu më pak se dhjetë miligramë. Pra, mishi përmban vetëm një e gjysmë deri në katër miligramë e gjysmë.

Por përveç përmbajtjes së hekurit si i tillë, merret parasysh edhe përqindja e përthithjes së tij në organizëm. Siç mund ta shihni, përqindja e hekurit në produktet bimore është mjaft e lartë. Megjithatë, vetëm një pjesë e vogël e kësaj sasie absorbohet. Për shembull, fasulet duket se përmbajnë shumë hekur. Por vetëm tre për qind e saj do të hyjë në trupin e totalit.

Në të njëjtën kohë, megjithëse ka shumë pak nga ky element në mish, trupi është në gjendje ta përthithë atë me 20 për qind të përmbajtjes totale. Më poshtë përsa i përket tretshmërisë janë:

• peshk (11%);
• fasule, përveç fasules (7%);
• arra (6%);
• fruta, fasule, vezë dhe drithëra (vetëm 3% secila).

Ushqimet që përmbajnë acid folik për të rritur hemoglobinën

Acidi folik, ose vitamina B 9, gjendet në sasi të mëdha në lakër, selino, spinaq, majdanoz dhe qepë të Pekinit. Bishtajoret dhe fasulet, kastravecat, karotat dhe panxhari janë gjithashtu burimi i saj. Në mënyrë që ushqimet të ruajnë sa më shumë vitaminë B 9, duhet të përpiqeni t'i ngrohni më pak dhe, nëse është e mundur, t'i përdorni të papërpunuara dhe të freskëta.

Hemoglobinë e ulët në gratë shtatzëna

Për nënat në pritje, ky problem nuk është aq i rrallë. Cilat janë shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë gjatë shtatzënisë? Para së gjithash, ky është një konsum i madh i hekurit, i cili është i nevojshëm si për nënën ashtu edhe për fëmijën e palindur. Prandaj rekomandohet që shpesh të qëndrojnë në ajër të pastër për të marrë sa më shumë oksigjen. Dhe duhet shumë që organet e brendshme të bëjnë punën e tyre normalisht.

Nënat në pritje duhet ta marrin shumë seriozisht këtë çështje, pasi mungesa e hemoglobinës mund të ndikojë tek pasardhësit. Për më tepër, nëse fetusi nuk merr oksigjen të mjaftueshëm, atëherë zhvillimi i tij jo vetëm që mund të ngadalësohet, por edhe të ndalet krejtësisht. Kjo kërcënon me atrofi të organeve vitale, muskujve dhe sistemit nervor.

Një pasojë tjetër është mosmbajtja e urinës për shkak të relaksimit të tepërt të muskujve. Ndonjëherë situata mund të korrigjohet vetëm me ilaçe të veçanta përveç një diete të plotë.

Hemoglobinë e ulët në gratë e moshës së mesme dhe adoleshentët

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë gjatë menopauzës zakonisht ndodhin në sfondin e ndryshimeve hormonale. Kjo është e ngjashme me adoleshentët gjatë pubertetit. Si vajzat e reja ashtu edhe gratë e moshuara kanë mungesë hekuri. Prandaj, shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë 50 vjeç e lart, si dhe tek adoleshentët që rriten, mund të kapërcehen me ushqimin e duhur. Dieta e përditshme duhet të përfshijë ushqime të pasura me hekur.

Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë e moshuara

Dhjetë deri në njëzet e pesë për qind e të moshuarve përjetojnë anemi (anemi). Shkaqet e hemoglobinës së ulët tek gratë e moshuara lidhen kryesisht me pasojat e atyre sëmundjeve që janë më të shpeshta në moshën e vjetër. Bëhet fjalë për tumore, ulçera dhe erozion që u shfaqën pas aterosklerozës vaskulare, sëmundjeve të zgjatura inflamatore dhe infektive, si dhe kequshqyerjes së zgjatur.

Jo vetëm që ka shkaqe të veçanta të hemoglobinës së ulët tek gratë pas 60 vjeç e lart, por ecuria e anemisë ka një karakter të veçantë:

• manifestimet e anemisë mund të maskohen si simptoma të sëmundjeve themelore;
• mund të përkeqësohet ecuria e sëmundjeve si insuficienca kardiovaskulare, ishemi cerebrale, e manifestuar në encefalopati dhe ishemi kardiake, e shprehur në sulme të shpeshta të angina pectoris;
• procese inflamatore dhe infeksione më të shpeshta.

Përveç kësaj, studimet tregojnë se në pleqëri zhvillimi i demencës rritet pothuajse përgjysmë te njerëzit me proteinë të ulët heme.