Главная - Отопление
Апатичный ступор. Продолжительность, причины и лечение ступора

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Открыть скан отзыва

Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 107 => => 107 => Панина Валентина Викторовна => => 100 =>

Узнала о вас в интернете - нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

=> Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Панина Валентина Викторовна => Панина Валентина Викторовна) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:41:18 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Панина Валентина Викторовна => => => => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Панина Валентина Викторовна) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Актриса, заслуженная артистка РСФСР => => => => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Актриса, заслуженная артистка РСФСР)) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Панина Валентина Викторовна)))

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Сергей Шнуров [~NAME] => Сергей Шнуров => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! [~PREVIEW_TEXT] => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 108 => => 108 => Сергей Шнуров => => 120 => Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо! => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Сергей Шнуров => => => => [~VALUE] => Сергей Шнуров [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Сергей Шнуров) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. => => => => [~VALUE] => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => => Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218 => Сергей Шнуров)))

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Киселева И.В. [~NAME] => Киселева И.В. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. [~PREVIEW_TEXT] => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Киселева И.В. => => 500 => Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Киселева И.В. => Киселева И.В.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Киселева И.В.)))

Русанова

Открыть скан отзыва

Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Русанова [~NAME] => Русанова => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
[~PREVIEW_TEXT] => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас. => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Русанова => => 500 => Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
=> Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => Русанова => Русанова) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Русанова => => => => [~VALUE] => Русанова [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Русанова)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Русанова)))

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! [~PREVIEW_TEXT] => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Анонимное => => 500 => Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!! => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Анонимное)))

Кузнецов В.А.

Открыть скан отзыва

Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Кузнецов В.А. [~NAME] => Кузнецов В.А. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
[~PREVIEW_TEXT] => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая. => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Кузнецов В.А. => => 500 => Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
=> Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Кузнецов В.А. => Кузнецов В.А.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:35:47 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Кузнецов В.А. => => => => [~VALUE] => Кузнецов В.А. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Кузнецов В.А.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 264 => 369 => 61367) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Кузнецов В.А.)))

Храброва В.Е.

Открыть скан отзыва

Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Храброва В.Е. [~NAME] => Храброва В.Е. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость. => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Храброва В.Е. => => 500 => Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
=> Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => Храброва В.Е. => Храброва В.Е.) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 07.02.2018 12:34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Храброва В.Е. => => => => [~VALUE] => Храброва В.Е. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => => Храброва В.Е.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 370 => 49706) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Храброва В.Е.)))

Array ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Евгения Андреева [~NAME] => Евгения Андреева => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
[~PREVIEW_TEXT] => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам. => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:44:06 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Евгения Андреева => => 500 => Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
=> Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Евгения Андреева => Евгения Андреева) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147 => Евгения Андреева)))

Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Анонимное [~NAME] => Анонимное => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. [~PREVIEW_TEXT] => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Анонимное => => 500 => Большое спасибо за консультацию и обследование... Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Анонимное => Анонимное) => => => => => => => => => content => 10 => reviews => Отзывы => => 06.02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Кто оставил отзыв => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Подпись => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Анонимное)))

Ступор (от лат. stupor «оцепенение, оглушённость») - в психиатрии один из видов двигательного расстройства, представляющий собой полную обездвиженность с мутизмом и ослабленными реакциями на раздражение, в том числе болевое.

Что такое ступор

Выделяют различные варианты ступорозных состояний: кататонический, реактивный, депрессивный ступор. Кататонический ступор встречается чаще всего, он развивается как проявление кататонического синдрома и характеризуется пассивным негативизмом или восковой гибкостью или (в наиболее тяжёлой форме) резкой мышечной гипертонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конечностями.

Находясь в ступоре, больные не вступают в контакт с окружающими, не реагируют на происходящие события, различные неудобства, шум, мокрую и грязную постель. Они могут не пошевелиться, если случаются пожар, землетрясение или какие-то другие экстремальные события.

Больные обычно лежат в одной позе, мышцы напряжены, напряжение чаще начинается с жевательной мускулатуры, затем спускается на шею, позднее распространяется на спину, руки и ноги. В этом состоянии отсутствует эмоциональная и зрачковая реакция на боль. Синдром Бумке - расширение зрачков на боль - отсутствует.

Причины ступора

Женщины намного чаще, чем мужчины, склонны впадать в эмоциональный ступор. Возникает это состояние обычно из-за ярких душевных потрясений:

  • страх;
  • ужас;
  • горе;
  • разочарование.

При этом происходит блокировка двигательной активности и аффективной деятельности, мыслительная деятельность также замедляется.

Состояние это может пройти без лечения и без особых последствий, а может привести и к паническому состоянию, во время которого заболевший будет порываться совершать хаотичные действия (бежать, кричать). Последствием этого может стать депрессия.

Состояние ступора этого типа может появиться у женщины, ставшей свидетельницей катастрофы, аварии, чьих то страданий. Он может возникнуть у солдат во время боя, а также у детей, например, во время экзаменов.

Ступор может являться симптомом следующих заболеваний

Виды ступора

Ступор с восковой гибкостью

При ступоре с восковой гибкостью, кроме мутизма и обездвиженности, больной длительное время сохраняет приданную позу, застывает с поднятой ногой или рукой в неудобной позе. Часто наблюдается симптом Павлова: больной не реагирует на вопросы, заданные обычным голосом, но отвечает на шёпотную речь. По ночам такие больные могут вставать, ходить, приводить себя в порядок, иногда есть и отвечать на вопросы.

Негативистический ступор

Негативистический ступор характеризуется тем, что при полной обездвиженности и мутизме любая попытка изменить позу больного, поднять его или перевенуть вызывает сопротивление или противодействие. Такого больного трудно поднять с постели, но, подняв, невозможно снова уложить.

При попытке ввести в кабинет больной оказывает сопротивление, не садится на стул, но усаженный не встаёт, активно сопротивляется. Иногда к пассивному негативизму присоединяется активный.

Если врач протягивает ему руку, он прячет свою за спину, хватает пищу, когда её собираются унести, зажмуривает глаза на просьбу открыть, отворачивается от врача при обращении к нему с вопросом, поворачивается и пытается говорить, когда врач уходит и т. д.

Ступор с мышечным оцепенением

Ступор с мышечным оцепенением характеризуется тем, что больные лежат во внутриутробной позе, мышцы напряжены, глаза закрыты, губы вытянуты вперёд (симптом хоботка). Больные обычно отказываются от еды и их приходится кормить через зонд или проводить амиталкофеиновое растормаживание и кормить в то время, когда проявления мышечного оцепенения уменьшатся или исчезнут.

При депрессивном ступоре при почти полной обездвиженности для больных характерно депрессивное, страдальческое выражение лица. С ними удаётся вступить в контакт, получить односложный ответ. Больные в депрессивном ступоре редко бывают неопрятны в постели.

Важно: такой ступор может внезапно смениться острым состоянием возбуждения - меланхолическим раптусом, при котором больные вскакивают и наносят себе повреждения, могут разорвать рот, вырвать глаз, разбить голову, разорвать бельё, могут с воем кататься по полу.

Депрессивный ступор наблюдается при тяжёлых эндогенных депрессиях.

Апатический ступор

При апатическом ступоре больные обычно лежат на спине, не реагируют на происходящее, тонус мышц понижен. На вопросы отвечают односложно с большой задержкой. При контакте с родственниками реакция адекватная эмоциональная. Сон и аппетит нарушены. Бывают неопрятны в постели. Апатический ступор наблюдается при затяжных симптоматических психозах, при энцефалопатии Гайе-Вернике.

Кататонический ступор

Кататонический ступор понимается как застывание в страхе, испуге и беспомощности при тяжелейшем страдании Я - сознания в его различных измерениях. Тот, кто не знает, жив ли он еще, способен ли он действовать, не уверен в единстве и отграниченнести от окружающего своей личности, способен застыть в ступоре.

Поэтому все, что приводит к восстановлению достоверности Я-переживания, может иметь терапевтическое значения для кататонического ступора. Так, если потеряна Я-идентичность, достаточно иногда обращения по имени, чтобы улучшить состояние больного. Другому больному можно помочь вернуть ощущение своей активности, проделывая с ним физкультурные, дыхательные упражнения и т.д.

Ясно, что при тяжелом поражении чисто вербальный терапевтический подход часто недостаточен. Но недостаточна и чисто нейролептическая терапия или ЭСТ, больного нужно воспринимать как личность. Часть больных лишь с большим трудом может быть выведена из ступора. Но даже если они объективно не реагируют, все равно полезно не оставлять их в этом состоянии одних, но оставаться и говорить с ними.

Иногда удается сделать с ними пару шагов - и это первый терапевтический успех на дороге к общезначимому миру. Другие виды кататонического ступора возникают при загруженности галлюцинаторными и бредовыми переживаниями, например в экстазе.

Как выйти из ступора

Как преодолеть ступор, точно знают лишь специалисты – психотерапевты, психологи, психиатры. Но если вы видите, что близкий вам человек как выйти из ступора пребывает в этом состоянии, ему нужно обязательно помочь, вот несколько способов:

Неотложная помощь при ступоре

Неотложная помощь при ступоре сводится к предупреждению опасных действий и обеспечению мер безопасности больного. При кататоническом ступоре - это готовность к купированию внезапного импульсивного возбуждения.

Важно: при депрессивном ступоре требуется предупреждение возможности внезапного развития депрессивной ажитации со стремлением к самоубийству, а также устранение отказа от приема пищи.

Следует учитывать, что психогенный ступор может сменяться психогенным возбуждением. Неотложная помощь при кататоническом ступоре во внебольничных условиях не имеет смысла, так как попытки растормаживания больного могут вызвать возбуждения и тем самым создать дополнительные трудности.

Лечение при ступоре

В условиях стационара благодаря барбамил-кофеиновому растормаживанию удается выявить особенности переживаний больного и тем самым определить характер ступора. Оно же служит методом лечения и помогает при упорном отказе от пищи.

В начале вводят 1-2 мл 20% раствора кофеина, а через 3-5 мин внутривенно медленно 5-10 мл 10% раствора барбамила, контролируя состояние больного, и при первых признаках растормаживания прекращают вливание, чтобы не превысить индивидуальную для этого больного растормаживающую дозу и не вызвать обычный сон.

Прекращают введение барбамила в тот момент, когда больной откроет глаза или когда начнут проявляться мимические, двигательные или вегетативные (в виде побледнения либо покраснения лица, потливости и пр.) реакции при этом надо всячески стимулировать растормаживание больного: обращаться к нему с вопросами, тормошить, слегка полопывать по щеке и т.п.

В условиях психиатрического стационара кататонический ступор лечат внутримышечным введением френолона в дозе 5-15 мг/сут, при люцидном ступоре назначают мажептил внутрь до 60 мг/сут; эффективны также барбамилкофеиновые растормаживания. Эффективен также психостимулятор сиднокарб до 30-50 мг/сут внутрь. При ступоре с бредом и галлюцинациями применяют стелазин (трифтазин), галоперидол, триседал по тем же принципам, что и лечение бредовых и галлюцинаторных состояний.

При депрессивном ступоре проводят барбамил-кофеиновые растормаживания, применяют мелипрамин до 200-300 мг/сут внутрь или внутримышечно. При психогенном ступоре используют диазепам (седуксен, реланиум) до 30 мг/сут внутрь, лучше внутримышечно; эленниум до 50 мг/сут внутрь, лучше внутримышечно; феназепам - 3-5 мг/сут внутрь.

Ступор при тяжелых соматических заболеваниях требует интенсивного лечения основного заболевания. Госпитализация необходима в психиатрическую больницу при всех видах ступора, кроме соматогенного, лечения которого осуществляется в том же отделении, где находите ябольной соматическим заболеванием.

Вопросы и ответы по теме "Ступор"

Доброго времени суток. Мне 21 год. Когда начинаю с кем-то общаться, находит какой-то ступор, ничего не могу сказать, поддержать разговор, в голове какая-то каша. Если что-то хочу рассказать, то часто забываю слова и теряюсь. Боюсь остаться с человеком тет-а-тет, думаю, что ему со мной будет скучно.В компании друзей я только и делаю, что слушаю, хотя когда идет о чем-то разговор, я понимаю, что многое могу рассказать, высказать свое мнение. Иногда думаю, что я невнимательный и "тупой". Сам же увлекаюсь психологией, футболом, техникой, но когда идет обсуждение этих тем, я все-равно боюсь что-то сказать. Такое чувство, что в голове сидит таракан и не дает информации освоится и грамотно высказаться. Проблема началась еще со школы, когда начались конфликты с одноклассниками, потом ситуация немного наладилась, но я стал скучным человеком, который часто молчит, а когда хочет что-то сказать, то ляпнет какую-то чушь, но только потом это осознаю. Подскажите, в чем может быть проблема?
Проблема в страхе оценки другими людьми своих высказываний, действий, поступков. Страхи тормозят коммуникацию, а от этого "торможения" становится стыдно. Стыд - аффективное чувство, он практически парализует и мыслительный и деятельный процессы. Появляется злость на себя, непринятие себя. Возможно, приблизительно так происходит и с вами. Вам бы походить на индивидуальные или групповые занятия, чтобы уменьшить страхи, обнаружить, что Вы не один такой, многие переживают подобные чувства. Тогда будет легче принимать себя и справляться со своими страхами.
Когда учитель что-то спрашивает ничего не могу сказать, потому что как будто какой-то ступор делается. С друзьями нормально говорю, без проблем. Бывает и такое, что и в маршрутке надо сказать чтоб остановились на остановке, а я не могу произнести ни слова, или в магазине. Как с этим бороться?
Мне кажется, что страх говорить появляется у Вас в ситуациях, где нет ощущения, что Вы на равных с собеседником (как это бывает с друзьями: с ними Вы одного уровня). В пугающих ситуациях, есть ощущение, что Вас должны оценить (учитель или люди в маршрутке). Возможно, этот страх оценки (скорее всего, низкой оценки) и вызывает ступор: уж лучше ничего не сказать, чем "брякнуть глупость" и опозориться. В таких случаях (если это Ваш случай, конечно) можно работать с самооценкой, принятием себя - безоценочным. Может, Вы слишком строги к самой себе? Кроме того, есть масса хитростей, которые используют, к примеру, ораторы, когда выступают перед большой аудиторией. Дело в том, что страх публичных выступлений присущ огромному количеству людей. Чтобы успокоиться перед выходом на публику, ораторы используют разные вещи: дыхание (несколько глубоких выдохов-выдохов, например), визуализацию (представьте, что Вы в кругу друзей - просто беззаботно общаетесь). Есть специальные упражнения, помогающие улучшить дикцию, в том числе для моментов, когда "пересыхает в горле". Вы можете совместить практику подобных упражнений и работу по повышению самооценки, уверенности в себе.

Какие причины могут ввести человека в ступор? Если рассматривать обыденные ситуации, то это может быть интересный вид из окна или сильный страх. Внешне ступор проявляется в застывании человека на одном месте как в симптоме. Лечение направлено на то, чтобы выйти из ступора, каким бы он ни являлся.

Помимо обычного ступора, который нередко контролируется человеком осознанно, существуют болезненные состояния ступора. Интернет-журнал сайт рассмотрит клинические проявления данного явления, чтобы выяснить, как его распознать и можно устранить.

Что такое ступор?

Ступор в психиатрии понимается как расстройство двигательной функции. Внешне он выглядит как оцепенение. Данное состояние проявляется в тотальной обездвиженности, которая совмещается с мутизмом (немота либо полный отказ от коммуникации). Человек практически не реагирует на внешние стимулы-раздражители.

Если у человека проявляется психологический ступор болезненного характера, тогда он отмечается отсутствием реагирования на окружающие события. Человек не реагирует на раздражители внешней среды, например, холод или шум. Ступор может длиться очень продолжительное время, из-за чего человек не кушает, не пьет, не разговаривает.

Ступор может быть конечным состоянием таких явлений, как:

  1. Испуг.

Внешне ступор может иметь различные причудливые формы. Одни могут лежать неподвижно целями днями и даже неделями, заняв при этом какую-то одну позу. Другие могут стоя отвернуться к стене или накрыть голову одеялом, не меняя позы до тех пор, пока ее насильно кто-то не поменяет.

Ступор имеет различные степени своего проявления. В легкой форме он может проявиться у здорового человека в виде оглушенности, оцепенения. Это может произойти в момент сильного волнения или переживания. В психиатрии обычно речь ведется о крайней степени ступора, когда человек уже не способен осознавать свое состояние и контролировать себя.

Здоровый человек может сам выйти из ступорозного состояния. При тяжелых формах недуга без помощи психиатра не обойтись.

Виды ступора

Ступор разделяется на виды, у каждого из которых имеется своя характеристика:

  • Акинетический – больной удерживает одну позу длительное время и противодействует ее изменению.
  • Меланхолический, депрессивный, аффективный ступоры. Выражается в скорбном выражении позы и лица, наблюдается при глубокой депрессии. После того как контакт с больным был восстановлен, на любые вопросы он отвечает односложно. Порой депрессивный ступор может сопровождаться возбужденностью внезапного характера, когда человек вскакивает с кровати, наносит себе увечья, катается по полу и пр.
  • Апатический – отсутствие какого-либо желания действовать и двигаться как в физическом, так и в психическом плане, дезориентация, скудность переживаний. Больные лежат на спине, отвечают на вопросы односложно и с задержкой. Расстраивается сон и аппетит.
  • Галлюцинаторный (галлюцинаторно-параноидный) ступор выражается в слуховых или зрительных галлюцинациях.
  • Маниакальный сочетается с взвинченностью человека.
  • Кататонический – восковая гибкость или пассивный негативизм, в крайнем случае – мышечное оцепенение в позе эмбриона. Застывание происходит в испуге, беспомощности или страхе. Больные не знают, живы ли они, способны ли совершать поступки.
  • Пустой или эффекторный – психопатологические нарушения отсутствуют.
  • Негативистический – оцепенение с сопротивлением внешним воздействиям.
  • Эмоциональный, псевдокататонический, психогенный, истерический ступоры развиваются вследствие психотравмирующей ситуации тяжелого воздействия (насилие, военные действия, смерть близкого).
  • Послешоковый развивается вследствие техногенного или природного катаклизма: автомобильная катастрофа, пожар, цунами и пр.
  • Рецепторный – является следствием шизофренического делирия.
  • Эпилептический – ступор кратковременного характера, который наблюдается у эпилептиков в течение нескольких часов или дней.
  • Экзогенный – следствие инфекционного или токсического поражения головного мозга.
  • Псевдоступор Вестфаля (кажущийся ступор) развивается вследствие тяжелых психических расстройств.

Кататонический ступор

Кальбаум впервые описал кататонический ступор, который проявляется в двигательном нарушении. Его выделили как самостоятельный недуг и отнесли к , которая отмечается психомоторными нарушениями. Больному присуще занимать неудобную или неестественную для себя позу на продолжительное время (несколько месяцев и даже лет).

Человек не ощущает усталости. Все его мышцы напряжены, отмечается повышенный пластический тонус. При кататоническом ступоре больные полностью обездвижены. Они не кушают и ходят под себя. Их сознание при этом сохраняется, что подтверждается способностью больных после выхода из ступора описать, что с ним за все это время происходило.

Кататонический ступор делят на виды:

  1. С оцепенением.
  2. Негативистический.
  3. С восковой гибкостью.

Кататонический ступор начинается с замолкания, односложных ответов на вопросы или полного отказа от общения, выполнения простых движений. После этого больные замолкают и занимают причудливую позу, например, зародыша.

Кратковременными возбужденными состояниями могут быть:

  • Слуховые .
  • Бредовые идеи.
  • Преследования.
  • Импульсивные действия в виде агрессии.

Состояние «воздушная подушка» является главным признаком кататонического ступора. Больной лежит на спине или на боку, при этом его голова приподнята на 15 см вверх от подушки. Можно положить голову на подушку путем надавливания на нее. Однако со временем она снова вернется в приподнятое положение. Данная поза сохраняется до того, как человек просыпается.

Причины ступора

Ступор объясняется психологическими причинами своего возникновения как способ убежать от опасности. Обычно человеческий организм двумя способами реагирует на : убегать или бороться. В состояние ступора человек входит, когда беспомощен (когда ни бегство, ни борьба не помогут в снижении эмоционального напряжения).

Однако выделяют ситуации влияния негативного прошлого опыта на появление ступора в ситуации, которая абсолютно не является травмирующей. Обычно человек руководствуется прошлым опытом, интуицией или эмоциями при принятии решений. Когда человек сталкивается с непривычной или алогичной для себя ситуацией, возникает ступор.

С биологической точки зрения, ступор является смирением человека с собственной беспомощностью. Это своего рода отказ от борьбы, когда отключаются болевые ощущения.

Ступор может сопровождаться различными психическими расстройствами:

  1. Бред.
  2. Галлюциноз.
  3. Помрачение сознания.

Таким образом, факторами, которые вызывают ступор, являются:

  • Эмоционально негативно окрашенные события.
  • Тяжелые психотравмирующие события.
  • Органические детерминированные поражения структур мозга.
  • Стрессовые ситуации.
  • Сотрясения или ушибы мозга.
  • Нарушение психики.
  • Инфекционное заболевание.
  • Интоксикация.

Ученые все еще не могут дать однозначных объяснений причин развития ступора. Имеются предположения дефицита определенных элементов в головном мозге, которые вызывают недуг. Психологи говорят об естественной реакции психики перед неизбежной гибелью, когда организм сдается.

Симптомы ступора

Распознать человека в ступоре очень легко по его неподвижному состоянию в неестественной позе. Человек словно внезапно замирает, при этом симптомы проявляются в следующем:

  1. Отсутствие реакции на окружающие события или дискомфортные условия, например, шум, жар, холод.
  2. Отсутствие контакта с окружающими людьми.

Человек не двигается даже при землетрясении, пожаре или цунами. Больной зачастую находится в лежачем положении. Мышцы при этом находятся в тонусе. Мышечное напряжение начинается с жевательной мускулатуры, затем переходит в шейный отдел, далее затрагивает спину, руки и ноги. Реагирование на боль зрачками и эмоциями отсутствует.

Другими симптомами ступора являются:

  • Помраченность сознания.
  • Молчание полное или частичное.
  • Повышенный тонус мышц.
  • Абсолютная неподвижность.
  • Отсутствие реакции на внешние факторы.
  • Отсутствие реакции на людей.
  • Угнетенность рефлексов.
  • Негативизм.

Эмоциональный ступор больше свойственен женщинам после сильного эмоционального потрясения. Сначала развиваются эмоционально-аффективное и двигательное расстройства, после чего снижается умственная деятельность. Женщина может со временем сама выйти из ступора. Однако отмечаются случаи перехода ступора в панику с совершением хаотичных движений.

Ментальный ступор свойственен эмоциональным, творческим, восприимчивым, уязвимым личностям с тонкой душевной натурой. Проявляется посредством апатии, тоски, неумения мыслить, творческого кризиса, лености, неспособности поступать по-другому.

Истерический ступор проявляется у чрезмерно эмоциональных женщин. Проявляется в защитной реакции перед угрожающей жизни ситуацией. Может выражаться как полная обездвиженность, так и активная эмоциональность, психомоторное возбуждение. Женщинам свойственна усиленная мимика: гримасы, вытаращенные глаза, слезы.

Как выйти из ступора?

Помочь выйти из депрессии могут специалисты, особенно если речь идет о тяжелом случае. Однако близкие, которые отмечают вхождение человека в ступор или уже нахождение в данном состоянии, тоже могут помочь выйти из него:

  1. Сделать массаж точек на лице, расположенных посередине глаз на равном расстоянии от бровей и волос.
  2. Вызвать сильные положительные или отрицательные эмоции (например, дать пощечину).
  3. Согнуть пальцы к ладоням силой, не трогая большие пальцы.

Пока человек находится в ступоре, следует обеспечить ему безопасность: сменить обстановку, дать пищу, окружить близкими людьми и пр.

Тяжелые случаи ступора лечатся в стационаре при помощи барбамил–кофеинового растормаживания. Бред и галлюцинации устраняют Стелазином, Триседалом. Депрессию устраняют Мелипрамином.

Итог

Полностью устранить ступорозные состояния не удастся. Можно проводить терапевтическую работу вместе с психологом. Однако навсегда избавиться от подобной защитной реакции не удастся. Человек просто должен знать, на что у него возникают подобные реакции, чтобы в итоге быть способным предотвращать их.

В тяжелых случаях близкие должны обратиться к психиатру за помощью, поскольку больной уже не сможет самостоятельно справиться со своим состоянием. Некоторые случаи нуждаются в длительном лечении в стационаре, что потребует терпения в первую очередь у родственников больного.

Ступор - обездвиженность, двигательное оцепенение, включенное в структуру ряда психических расстройств.

1.Кататонический ступор - см. «Кататонические синдромы». Добавим здесь, что каталепсия (в переводе означает «схватывание») описана также при поражении мозжечка (J.Bablinski, 1899) - мозжечковая каталепсия. Такие пациенты могут долго удерживать конечность в приданном ей положении. Сочетание ступора и каталепсии может возникать также при лихорадочных состояниях в рамках острых экзогенных реакций - каталептокататония. Отметим еще, что при кататоническом ступоре выявляется симптом Меяра: при вызывании сухожильных рефлексов, например коленного, конечность возвращается в исходное положение не сразу, а спустя несколько секунд.

2.Депрессивный ступор - значительная гипокинезия, достигающая порой полной обездвиженности, в состояниях . Связан с адинамией, отрешенностью от происходящего вокруг и погружением в переживания болезненного горя. Душевное состояние пациентов находит выражение в скорбных мимике и позах, а также в редких и глубоких вздохах.

3.Алкогольный ступор - обездвиженность пациентов, наблюдающаяся при токсической энцефалопатии Гайе-Вернике-Корсакова. Крайне редко, но встречается ступор и в состояниях алкогольного опьянения у пациентов с многолетней алкогольной зависимостью. Мы встречали одного такого пациента; со слов очевидцев, однажды в сильном опьянении он впал в ступорозное состояние («не могли его ни согнуть, ни разогнуть») и находился в нем около двух часов, о чем он сам воспоминаний не сохранил.

4.Апаллический ступор, или синдром Кречмера - обездвиженность пациентов вследствие выключения функций коры больших полушарий и преобладания активности стволовых структур. Типичны апрозексия, апатия, абулия, отсутствие психической активности. Симптомов спутанности и оглушенности сознания не наблюдается, это как бы бодрственная кома. Описан при различных поражениях мозга (атрофические процессы, ЧМТ, инсульт, опухоль головного мозга, интоксикации, воспалительные процессы).

5.Апатический ступор - обездвиженность, обусловленная апатией и абулией, т. е. полной безучастностью и отсутствием побуждений. Отражает состояние тотальной блокады потребностей индивида.

6.Бредовой ступор - оцепенение, связанное с бредом овладения, при котором пациент ощущает полное отключение собственных побуждений к деятельности, как бы паралич своей воли.

7.Галлюцинаторный ступор - двигательное оцепенение, возникающее в связи с обманами восприятия. Чаще, пожалуй, это императивные акустические галлюцинации, запрещающие пациенту двигаться, при этом приказы дополняются угрозами. Может быть при , которые пациент слышит, только оставаясь неподвижным. Случаются и зрительные обманы, приковывающие внимание пациента настолько, что он впадает в неподвижность. Мы наблюдали пациентов, с которыми «голоса» как бы по-детски играли. Это были голоса, содержание которых спустя некоторое время менялось на противоположное: «замри», несколько позже пациенту слышалось «отомри».

Ступор - состояние, при котором человек не двигается и не реагирует на внешние раздражители. Это психиатрическая патология, наступающая при сильном потрясении. Существует много разновидностей ступора, отличающихся симптомами и причинами. Чтобы выйти из этого состояния, человеку необходима помощь родственников. В некоторых (особо тяжелых) случаях требуется консультация психиатра и даже медикаментозное лечение.

    Показать всё

    Что такое ступор

    Ступором в медицине называется диссоциативное расстройство, которое сопровождается состоянием оцепенения. Оно характеризуется обездвиженностью в совокупности с таким качеством, как мутизм (немота или отказ от всевозможных коммуникаций), слабой реакцией на раздражающие стимулы. Индивид не обращает внимания на окружающие его события, в том числе боль, шум или холод. Человек долгое время обходится без еды, не разговаривает, часто замирает в одной позе.

    Ступор становится исходом депрессии, расстройства психики, получения стресса. Многие пациенты могут лежать, не менять своего положения, отказываться от еды, не отвечать на вопросы в течение нескольких дней или даже недель. Больные способны стоять в одном неестественном положении. Обычно они укутываются одеялом или отворачиваются к стене. Пациенты остаются неподвижными вплоть до оказания им помощи или перемещения другими людьми.

    Причины

    Основные факторы возникновения состояния:

    • тяжелое психикотравмирующее событие;
    • стрессовая ситуация;
    • нарушение психики;
    • эмоциональная негативно окрашенная ситуация;
    • органически детерминированное поражение структуры мозга;
    • интоксикация;
    • ушиб или сотрясение мозга;
    • инфекционные заболевания.

    По мнению некоторых специалистов, дефицит гамма-аминомасляной кислоты, находящейся в мозге, становится причиной нарушений опорно-двигательного аппарата, что является основным симптомом кататонического ступора.

    Рассматривая синдром у животных в стрессовых ситуациях (жертва боится хищника), исследователи отметили, что под влиянием страха организм настраивается на неминуемую кончину. Именно такая реакция сохраняется у людей. Исходя из этого предположения, кататонический синдром может проявляться у больных шизофренией, которые находятся в состоянии непреодолимого страха.

    Симптомы

    Человек, находящийся в ступоре, не идет на контакт с другими, не реагирует на некомфортную обстановку (сильный шум, грязная одежда и т. д.).

    Больной не обращает внимания на пожар, землетрясение или другие природные катаклизмы. Он часто находится в лежачем положении, не изменяя его. Традиционно напряжение исходит от жевательных мышц, затем перемещается в шею, переходит на спину, руки и ноги. При таком состоянии нет эмоционального и зрачкового реагирования на боль.

    Ступор характеризуется:

    • помрачнением сознания;
    • абсолютной неподвижностью;
    • частичным или полным молчанием;
    • повышенным тонусом мускулатуры;
    • негативизмом;
    • отсутствием вербального контакта с людьми;
    • угнетенностью рефлексов;
    • отсутствием реакции на различные раздражители.

    Некоторые виды ступора длятся всего несколько секунд или минут. Другие при отсутствии помощи могут продолжаться годами.

    Ступор считается одним из неотложных состояний в реаниматологии, при котором развивается сопор, а пациент способен впасть в кому. Различия заключаются в глубине сознательных нарушений больного:

    • Ступор: сонливость, патология временной и пространственной ориентации. Реакция на внешние раздражения снижена.
    • Сопор: сознание отсутствует. Реакция на сильные болевые раздражители представлена в виде упорядоченных действий.
    • Поверхностная кома: сознание отсутствует. Реакция на сильные болевые раздражители представлена в виде беспорядочных действий.
    • Глубокая кома: сознание отсутствует, как и ответ на любые внешние раздражители.

    Виды

    Эмоциональный ступор наиболее характерен для женщин. Он возникает как следствие душевного потрясения (увиденная катастрофа или пережитое горе). При нем наступает блокировка двигательного аппарата и любых видов эмоциональной деятельности. Происходит замедление мыслительной функции.

    Такой приступ может пройти без специального лечения. Но иногда случается состояние паники, при котором больной пытается совершить действие. Эмоциональный ступор может случиться у школьников перед сдачей экзамена или у солдат во время боевых атак.

    Депрессивный

    Такому виду могут подвергаться и мужчины, и женщины. Депрессивный ступор возникает в результате сильного потрясения. Для него свойственны:

    • сгорбленная поза;
    • гримаса страдания или скорби;
    • опущенный взгляд;
    • короткий ответ шепотом на все вопросы.

    В таком состоянии люди могут находиться от 2 часов до нескольких недель. Больные иногда не принимают пищу. Неожиданно может наступить возбужденное состояние, при котором пациент наносит себе вред. Часто больные подвергаются меланхолическому раптусу (катание по полу с воем).

    Ментальный

    Ментальный ступор характерен для эмоциональных, восприимчивых людей и творческих личностей. Выражается он в следующем:

    • апатии;
    • лености;
    • тоске;
    • творческом кризисе;
    • неумении думать и высказывать мысли;
    • ощущении невозможности действовать по-другому.

    Истерический

    Этот ступор возникает у очень впечатлительных женщин. Появляется аффектное состояние, причиной которого могут быть изменившиеся условия.

    Ступор возникает в опасных ситуациях, способных навредить здоровью, или в очень радостные моменты. Больные характеризуются усиленной мимикой: разнообразные гримасы, плач, вытаращенные глаза.

    Апатический

    Апатический ступор проявляется в пассивном и обездвиженном состоянии человека. У больного отсутствуют стремления и интересы.

    Обычно пациент лежит на спине, не реагирует на окружающую действительность, отвечает на вопрос короткой фразой с длительной задержкой, хотя при контакте с близкими и друзьями присутствует нормальная коммуникация.

    Негативистический

    При негативистическом ступоре больной молчит и не двигается, если попытаться изменить положение человека, можно почувствовать сопротивление. Пациента очень сложно поднять, положить его обратно невозможно.

    Зачастую добавляется и активное сопротивление. Например, на просьбу открыть глаза пациент их зажмуривает и т. п.

    Кататонический


    Человек застывает в испуганном состоянии по причине пережитого страха. Больной не всегда понимает, жив ли он еще, способен ли совершать действия, неуверен в себе. Пациенту может помочь воссоздание достоверности. Нужно называть человека по имени, напомнить прожитые моменты.



 


Читайте:



Нижнечелюстной абсцесс. Абсцесс на подбородке. Абсцессы и флегмоны глазницы

Нижнечелюстной абсцесс. Абсцесс на подбородке. Абсцессы и флегмоны глазницы

Границы области: верхняя подбородочно-губная складка, нижняя щ край тела нижней челюсти, боковые — вертикальные линии, проведенные вниз от углов...

Анализ компетенций Исследовательские компетенции и исследовательская компетентность

Анализ компетенций Исследовательские компетенции и исследовательская компетентность

Разделы: Общепедагогические технологии Важнейшая цель современного профессионального образования – дать будущему специалисту определенный...

Профессиональный таролог наталья луговская Честный способ узнать будущее

Профессиональный таролог наталья луговская Честный способ узнать будущее

Прямое положение карты Двойка Посохов: Двойка Посохов символизирует человека с идеями, амбициями, вынужденного искать компромисс с другими людьми,...

За что любят святого николая

За что любят святого николая

Святой Николай родился в Малой Азии, в провинции Ликия, в городе Патара. Его родители Феофан и Нонна были очень благочестивыми и добрыми людьми....

feed-image RSS